Puffadás. Hasmenés. Fáradtság. Ezek a coeliakia gyakori tünetei, amelyekről hallottál, de nem csak ezekre kell figyelni. Emlékeztető: A cöliákia az, amikor a szervezet nem tudja feldolgozni a glutént, egy olyan fehérjét, amely olyan finom ételekben található, mint a kenyér, a sütemények és a spagetti. Míg az emberek többségének nem okoz gondot ennek a kis fehérjének az emésztése, ha Ön az egyik 2 millió ember a cöliákiában szenvedő Egyesült Államokban ezek a gluténtartalmú ételek nem fogyaszthatók, ha sok tünetet el akarsz kerülni (és bízzon bennünk, megteszi).
A jó hír az, hogy rengeteg gluténmentes lehetőség közül választhat. De tényleg szükséged van rájuk? Más szóval, honnan tudod, ha tulajdonképpen cöliákiája van (vagy esetleg glutén intoleranciája)? Olvasson tovább, hogy megismerje a cöliákia fő tüneteit, amelyekre figyelnie kell – azokon túl, amelyekről már hallott.
Mi a cöliákia? | A cöliákia típusai | A cöliákia korai figyelmeztető jelei | A cöliákia tünetei felnőtteknél | A cöliákia tünetei gyermekeknél | Cöliákia vs. glutén intolerancia | Együttélés cöliákiával
kettős jelentésű nevek
Mi a cöliákia?
A cöliákia egy autoimmun emésztési állapot, amelyben a glutén, a búzában, az árpában és a rozsban általánosan előforduló fehérje az immunrendszert megtámadja és károsítja a vékonybél nyálkahártyáját. Cöliákia Alapítvány . Ez károsítja a bolyhokat, amelyek kicsi, ujjszerű kiemelkedések, amelyek segítik a szervezetet a tápanyagok felszívódésében. Ha a bolyhok megsérülnek, a szervezet nem tudja felszívni a tápanyagokat, ami számos egészségügyi problémához vezethet, beleértve a vérszegénységet, a csontritkulást, a krónikus fáradtságot és a meddőséget.
A cöliákia legtöbb tünete a bélnyálkahártya pusztulásából ered, Jacqueline Jossen, MD , adjunktus és gyermekgasztroenterológus a Coliac Disease Center a Columbia Egyetemen , mondja a SelfGrowth. A cöliákia kezelésének egyetlen módja a szigorú szabályok betartása gluténmentes diéta , amely segít megőrizni a bélrendszer egészségét.
Léteznek különböző típusú cöliákia?
Azt gondolhatná, hogy a cöliákia mindig bizonyos módon néz ki – olyan tünetekkel, mint a hasmenés és a puffadás a lista elején –, de valójában személyenként nagyon eltérő lehet. Valójában az egészségügyi szakemberek a cöliákiát három különböző típusba sorolják, amelyek mindegyike kissé eltérően jelenik meg.
A Gasztroenterológiai Világszervezet (WGO) szerint a cöliákia három fő típusa a következők:1
- Klinikai gasztroenterológia és hepatológia , Krónikus haspuffadás és puffadás kezelése
- StatPearls , Hasmenés
- Journal of Human Genetics , Fatigue in coeliac Disease: A Review of the Literature
- A Chicagói Egyetem Cöliákia Betegség Központja, cöliákiás neuropátia
- United European Gastroenterology Journal , A cöliákia pszichológiai morbiditása: a szakirodalom áttekintése
- World Journal of Gastroenterology , Cöliákiával kapcsolatos reproduktív változások
- BMC Gasztroenterológia , A növekedési zavarokkal kapcsolatos tényezők a cöliákia diagnosztizálásánál gyermekeknél: Retrospektív kohorsz vizsgálat
- Hormonkutatás , A kóros pubertás mechanizmusai cöliákiában
- Gyermekgyógyászat , Cöliákia Autoimmunitás és érzelmi és viselkedési problémák gyermekkorban
- 6 exokrin hasnyálmirigy-elégtelenség tünete, amelyek GI-problémát okozhatnak
- 13 Crohn-betegség tünete, a hasmenéstől a tovább
- Kakil a vér – muszáj orvoshoz fordulnom?
Fontos megjegyezni, hogy a cöliákia mindhárom típusa hosszú távú egészségügyi problémákhoz vezethet, ha nem kezelik – akár vannak tünetei, akár nem.
Melyek a cöliákia korai figyelmeztető jelei?
A cöliákiának számos lehetséges tünete van, ami megnehezíti egy vagy két biztos tünet azonosítását. Ennek ellenére van pár, akire vigyázni kell. Valószínűleg a két leggyakoribb tünet hagyományosan a vashiányos vérszegénység és a hasmenés, Brigid S. Boland, MD , gasztroenterológus és egyetemi docens a Kaliforniai Egyetem , San Diego, mondja a SelfGrowth. Ezeknek a tüneteknek a megjelenése nem garantálja, hogy cöliákiában szenved, de jó ötlet lenne orvoshoz fordulni, hogy megtudja.
Mik a coeliakia tünetei?
Először is fontos megérteni, hogy a kezdeti tüneteknek két fő csoportja van: intestinalis és extraintestinalis, Vahe Badalyan, MD , igazgatója a Cöliákia Program és gasztroenterológus a címen Országos Gyermekkórház , mondja a SelfGrowth. A bélrendszeri tünetek – mint a hasmenés és a hasi fájdalom – a gyulladás és a bélkárosodás következményei. Az extraintestinalis tünetek a tápanyagok rossz felszívódásából és a szervezetben a túlzott immunválasz miatt fellépő gyulladásból erednek.
Az alábbiakban felsoroljuk a cöliákia tüneteit, amelyekre figyelni kell:
Hasi fájdalomHa cöliákiás betegségben szenved, az általános hasi kellemetlenség gyakori. A pontos mechanizmus, hogy a cöliákia miért okoz hasi fájdalmat, nem világos, és gyakran a tünetek súlyossága nem korrelál a cöliákia belső károsodásának mértékével.
PuffadásMár a legkisebb mennyiségű glutén elfogyasztása is puffadást okozhat, ha cöliákiás betegségben szenved. A folyóiratban megjelent 2021-es tanulmány szerint ennek egyik oka az, hogy a kezeletlen cöliákia megváltoztathatja a táplálék emésztőrendszeren való áthaladását. Klinikai gasztroenterológia és hepatológia .1Emiatt az élelmiszer felhalmozódhat a gyomorban, ami puffadáshoz vezethet.
HasmenésEz nagy probléma lehet a cöliákiában szenvedők számára. Hasmenés akkor fordul elő, ha a belek nehezen szívják fel a folyadékot, vagy túl sok folyadékot választanak ki.2Felszívódási zavar az, ami akkor történik, ha a bélnyálkahártya megsérül, ami megakadályozza a tápanyagok megfelelő felszívódását (az összes hasmenést). Észrevehet néhány egyéb kaki változást is, például a szokásosnál sápadtabbnak, zsírosabbnak vagy még büdösebbnek tűnik – mindez a gyomor-bél traktus károsodásának következménye.
Nem szándékos fogyásA nem szándékos fogyás az alultápláltságot okozó egészségügyi állapotok gyakori tünete (amikor a vékonybél nem képes felvenni elegendő tápanyagot) – és ez különösen igaz a cöliákia esetében. Amikor a glutén károsítja a bélrendszer nyálkahártyáját, a szervezetnek nehézségei vannak a tápanyagok szénhidrátokból, zsírokból és fehérjékből való felszívásával. Mayo Klinika . Elegendő kalória nélkül a cöliákiában szenvedőknek nehéz lehet súlygyarapodást vagy megtartani.
Vashiányos vérszegénységVashiányos vérszegénység alakulhat ki cöliákiában szenvedőknél, mivel a szervezet nem képes megfelelően felszívni a vasat (más tápanyagokkal együtt) – mondja Dr. Jossen. Ha vashiányos vérszegénysége van, olyan tüneteket tapasztalhat, mint a sápadt bőr, a fáradtság, a légszomj és a szívdobogás. Amerikai Hematológiai Társaság . Más furcsa tüneteket is észlelhet, például fülzúgást, viszkető bőrt, hajhullást és erős vágyat a jégrágásra.
dicséret isten imádásáraSzuper viszkető, hólyagos kiütés
Dermatitis herpetiformis néven ismert (DH vagy Duhring-kór, ez a kiütés akkor jelentkezik, amikor a cöliákia megnyilvánul a bőrén). Ezt a cöliákiához kapcsolódó antitestek okozzák, amelyek immunválaszt váltanak ki a bőrben, a Országos Diabétesz és Emésztő- és Vesebetegségek Intézete (NIDDK). A kialakuló gyulladás elváltozásokhoz vezet, amelyek általában a végtagokon és a törzsön jelennek meg. Szerencsére a cöliákiában szenvedőknek csak körülbelül 10%-a kapja ki ezt a kiütést, és Ön tudni fogja, hogy volt-e ilyen. Ez egy elég emlékezetes, viszkető, hólyagos kiütés, jegyzi meg Dr. Boland.
Krónikus fáradtságA cöliákiával járó krónikus fáradtság gyakran olyan érzésként nyilvánul meg fáradtság és a kimerültség, amit úgy tűnik, egyszerűen nem tudsz lerázni – mondja Dr. Badalyan. Bár ennek a tünetnek a pontos oka még mindig nem ismert, egy 2019-ben megjelent tanulmány szerint Journal of Human Genetics , lehetséges, hogy nagyrészt az autoimmun válaszból eredő gyulladás a felelős.3
Gyengeség, zsibbadás és fájdalom a kezében és a lábábanAz úgynevezett perifériás neuropátia eredménye, amikor a perifériás idegrendszer idegei (gondoljunk az agyon és a gerincvelőn kívüli idegekre) megsérülnek. Azokban az emberekben, akik cöliákia , a táplálkozási hiányosságok (különösen a B12-, B6- és E-vitaminok, valamint a fémek, például a réz), az antitestek és még más mögöttes autoimmun betegségek is hatással lehetnek az idegrendszerre, és neuropátiához vezethetnek. Valószínűleg olyan kellemetlen érzéseket fog észlelni, mint a fájdalom, bizsergés vagy zsibbadás a lábakban (vagy bizonyos esetekben az arcon).4
CsontritkulásEz a felszívódási zavarhoz nyúlik vissza, amely kezeletlen cöliákia esetén fordul elő. Oka: Csontritkulás fordulhat elő, ha a vékonybél nem képes felszívni a D-vitamint és a kalciumot úgy, ahogyan kellene, ami a csontok gyengüléséhez, törékennyé válásához és törékenységéhez vezet. Országos Arthritis és Mozgásszervi és Bőrbetegségek Intézete . A csontritkulás tünetei közé tartozhatnak a testmagasság és a testtartás megváltozása, a megmagyarázhatatlan hátfájás és a csonttörések.
HangulatváltozásokEgy 2015-ös tanulmány szerint a cöliákia ingerlékenységet, szorongást és depressziót okozhat. United European Gastroenterology Journal . Ennek oka az lehet, hogy a cöliákia megnehezíti a szervezet számára az agy egészségéhez szükséges tápanyagok felszívódását.5Ráadásul a krónikus betegséggel való együttélés általánosságban kihathat a mentális egészségére. szerint a Országos Mentális Egészségügyi Intézet (NIMH) , a krónikus betegségben szenvedők nagyobb kockázatnak vannak kitéve a mentális betegségek, például a depresszió kialakulásának.
Reproduktív problémákHa kezeletlen cöliákiában szenved, a táplálkozási hiányosságok és az immunrendszer túlműködése problémákhoz vezethet a reproduktív egészséggel kapcsolatban. Egy régebbi tanulmány, amely a World Journal of Gastroenterology azt találta, hogy a menstruáció változásai gyakoriak a cöliákiában szenvedőknél, például késleltetett, kimaradt vagy rendszertelen időszakokban , valamint csökkent libidó és változások a spermiumok egészségében. A tanulmány azt is megállapította, hogy a kezeletlen cöliákiában szenvedő terheseknél nagyobb a koraszülés, az alacsony születési súlyú babák és a vetélés kockázata, bár további kutatásokra van szükség.6
Eltérnek-e a cöliákia tünetei a gyermekeknél a felnőttekétől?
A gyerekeknél azonnal megjelenhetnek a cöliákia tünetei, amint elkezdenek glutént tartalmazó szilárd ételeket fogyasztani Cöliákia Alapítvány . Gyermekeknél gyakran tapasztalunk klasszikus gyomor-bélrendszeri tüneteket, beleértve a hasi fájdalmat, hasmenés , hasi puffadás és puffadás, székrekedés , vagy hányás, mondja Dr. Jossen. A gyermekek azonban más, felnőtteknél nem jelentkező lisztérzékenységi tüneteket tapasztalhatnak, beleértve:
Növekedési problémákA cöliákiában szenvedő gyermekek nem mindig szólalnak meg, amikor tüneteket tapasztalnak. Ez az oka annak, hogy egyes gyerekeket addig nem diagnosztizálnak, amíg jelentősen lemaradnak a várható növekedési ütemtervükről. Egy 2015-ben publikált tanulmány szerint a növekedés visszaesésének oka nem teljesen világos, de lehet, hogy a táplálkozási hiányosságok és a túlzott immunrendszer eredménye. BMC Gasztroenterológia .7Dr. Jossen megjegyzi, hogy minden gyermeknél, akinek leesik a növekedési görbéje, szűrni kell a cöliákiát, függetlenül attól, hogy vannak-e gasztrointesztinális tünetek.
jelentése: julia névKésleltetett pubertás
A késleltetett menstruáció és a kóros hormonális minták cöliákiára utalhatnak idősebb gyermekeknél és serdülőknél – még akkor is, ha nincs más tünetük – mondja Dr. Badalyan. A folyóiratban megjelent tanulmány szerint ennek is oka lehet a táplálkozási hiányosságok vagy a szervezetben fellépő autoimmun reakció. Hormonkutatás .8
FoghibákTalán nem gondolja, hogy a cöliákia bármilyen hatással lenne a fogak egészségére, de kiderül, hogy a gyerekekben a fogzománc (a fogak vékony külső rétege) hibái alakulhatnak ki – mondja Dr. Jossen. A cöliákia néhány jele az elszíneződött vagy áttetsző fogak, valamint a metszőfogakon és a nagyőrlőfogakon lévő lyukak vagy sávok. NIDDK . A cöliákia sok más tünetéhez hasonlóan ezek a problémák az alultápláltság miatt merülnek fel.
Viselkedési problémákEgy 2019-ben publikált tanulmány szerint a cöliákiában szenvedő fiatalabb gyermekek hajlamosabbak a szorongásos problémákra, az ellenzéki dacra (problémák a meghallgatással és a hatalommal rendelkező emberekkel való együttműködéssel), valamint az agresszív viselkedéssel. Gyermekgyógyászat . A kutatók úgy vélik, hogy ez összefüggésbe hozható a táplálkozási hiányosságokkal és a bél-agy tengely változásaival (alapvetően azzal, hogy az érzelmek hogyan hatnak az emésztőrendszerre, és fordítva).9
Mi a különbség a cöliákia és a glutén intolerancia között?
A cöliákia nem az egyetlen egészségügyi állapot, amely a gluténproblémákkal kapcsolatos. A nem cöliákiás gluténérzékenység (NCGS) és a búzaallergia szintén összefügg a gluténproblémákkal, és néha összefoglaló néven gluténintoleranciának nevezik.
A gasztrointesztinális tünetek hasonlóak lehetnek a cöliákiában és az NCGS-ben (bár az utóbbiban nem történik károsodás a vékonybélben). A tünetek között szerepelhet hasi fájdalom, hasmenés és puffadás Amerikai Allergia Asztma és Immunológiai Akadémia .
A búzaallergia különböző tüneteket okoz, például légszomjat, csalánkiütést, szédülést és hányást. Búzaallergia esetén a szervezet rendellenesen reagál a búzában található fehérjékre. Ez nem autoimmun állapot, hanem allergiás reakció, és a tünetek a búza elfogyasztása után percek-órák jelentkeznek.
A lényeg: A cöliákia és a gluténintolerancia különböző egészségügyi problémák, de mindegyikük tünetei kontrollálhatók a gluténmentes diéta betartásával.
Hogyan éljünk jól cöliákiával
A gluténmentes étrendre való átállás a cöliákia tüneteinek kezelése érdekében kihívást jelenthet. Ez sok okból nagy terhet jelenthet az embereknek és családjaiknak, Shayna Coburn, PhD , pszichológus a Országos Gyermekkórház , mondja a SelfGrowth, megjegyezve, hogy egyesek számára ez bonyolult, stresszes és költséges változás lehet.
De vannak olyan lépések, amelyek megkönnyítik a folyamatot. Koncentrálj arra, amit te tud enni (gondoljunk a húsra és a tenger gyümölcseire, a tejtermékekre, a gyümölcsökre és zöldségekre, a babra, a diófélékre és a magvakra) és kísérletezzen gluténmentes tésztával és kenyérrel (manapság nagyon sok közül lehet választani). Az is segít, ha szilárd támogatási rendszerünk van. Ha nehezen birkózik meg a cöliákiával, ne szégyellje segítséget kérni barátaitól, orvosától vagy terapeutájától – mondja Dr. Coburn.
Források:
Összefüggő:
Szerkesztő Választása
