Ha méhen belüli eszközt vagy IUD-t fontolgat, jó társaságban van. A fogamzásgátlás egyik leggyakrabban használt és leghatékonyabb formája a tartós hatású reverzibilis fogamzásgátlóknak (LARC) besorolt IUD-k. Betegségmegelőzési és Járványügyi Központok (CDC). Mivel több IUD közül választhat, felmerülhet a kérdés: Melyik IUD a megfelelő számomra?
Jelenleg kétféle IUD kapható: hormonális és nem hormonális. Mindkettő a beállít és felejtsd el praktikusságáról ismert, de máshogy működik megakadályozza a terhességet . A hormonális IUD-k, köztük a Kyleena, Skyla, Mirena és Liletta, a levonorgesztrel hormon, a progesztin egyik formája felszabadításával fejtik ki hatásukat. Az egyetlen nem hormonális IUD lehetőség a réz IUD vagy a Paragard, amely megakadályozza a terhességet azáltal, hogy megváltoztatja a méh környezetét, hogy toxikussá tegye a spermiumokra (erről később).
Bár a több lehetőség mindig jó dolog, különösen, ha a születésszabályozásról van szó, ez is nyomasztó lehet. És valószínűleg további kutatásokat kell végeznie, mielőtt döntést hozna. Szerencsére itt vagyunk, hogy segítsünk! Íme, amit a szakértők szerint tudnia kell és figyelembe kell vennie, amikor kiválasztja az Önnek legmegfelelőbb IUD-t.
Hogyan működnek az IUD-k? | Hormonális vs. nem hormonális IUD | IUD hatékonysága | Megállíthatja az IUD a menstruációját? | IUD mellékhatások | IUD behelyezése és eltávolítása | Hogyan válasszuk ki a legjobb IUD-t az Ön számára
Hogyan működnek az IUD-k?
Az IUD egy apró, T-alakú rugalmas műanyagdarab, amelyet egy orvosi szolgáltató helyez be a méhébe. Korábban már említettük, hogy a hormonális IUD-k – Mirena, Skyla, Kyleena és Liletta – mind a levonorgesztrel hormon, a progesztin egyik formája felszabadításával működnek. A levonorgesztrel a méhnyak nyálkahártyájának sűrítésével fejti ki hatását, ami megakadályozza, hogy a spermiumok találkozzanak a tojással.1Ha egy erősen motivált spermium (Tom Brady-szintű atletikusságról és ambícióról beszélünk) átjut, a progesztin a méh nyálkahártyáját is elvékonyítja, így a beágyazódás nem valószínű.
A Paragard, az egyetlen nem hormonális IUD, rézhuzal van körültekerve. A réz gyulladásos reakciót vált ki a méhben, ami mérgező a spermiumokra, és megzavarja annak mozgását, így a petesejttel való találkozás szinte lehetetlenné válik. Amerikai Szülészeti és Nőgyógyászok Kollégiuma (ACOG).
Mi a különbség a hormonális és a nem hormonális IUD között?
A hormonális és nem hormonális IUD-ben sok közös vonás van. Például mindketten kiváló munkát végeznek a terhesség megelőzésében. Mindkettő kicsi, T-alakú eszköz, amelyet a méhébe helyeznek, amihez egyébként egy eljárás szükséges az elhelyezéshez és az eltávolításhoz. És egyik sem véd a szexuális úton terjedő fertőzések (STI-k) ellen.
A különbségek tehát abból adódnak, hogy az egyes típusok hogyan akadályozzák meg a terhességet (amint azt fentebb kifejtettük), valamint különféle mellékhatásaikból (amelyeket alább ássunk ki). A másik lényeges különbség az, hogy mennyi ideig hagyhatja a helyén az IUD-t. Ha tartós fogamzásgátlást szeretne, a réz IUD legfeljebb 10 évre engedélyezett, egyes orvosok akár 12 évig is használhatók. Ezzel szemben a hormonális IUD három-hét évig tart, attól függően, hogy melyiket választja.
tömegcéh neve
Az egyes típusoknál figyelembe kell venni néhány nem fogamzásgátló előnyt is. A réz IUD esetében ez magában foglalja a méhnyakrák kockázatának csökkenését és a sürgősségi fogamzásgátlásként való alkalmazásának lehetőségét. A hormonális IUD-k esetében a lista egy kicsit hosszabb. Csökkenthetik az erős vérzést és a vérszegénységet, megszüntethetik a fájdalmas menstruációkat, csökkenthetik az endometriózissal összefüggő fájdalmat, valamint csökkenthetik a méhnyakrák, a méhrák és a kismedencei gyulladásos betegségek kockázatát.
Melyik típusú IUD hatékonyabb a terhesség megelőzésében?
Az IUD-k általában nagyon hatékonyak a terhesség megelőzésében. Ennek ellenére a levonorgestrel alapú IUD-k (Mirena, Skyla, Kyleena és Liletta) a leghatékonyabb típusok a piacon, Jen Lincoln, MD , egy ob-gyn Portlandben, Oregonban és az orvosi tanács tagja A Test Ügynökség , mondja a SelfGrowth.
A hormonális IUD 99,8%-ban hatékony a terhesség megelőzésében, ami elképesztő; azonban a réz IUD (Paragard) nagyon szoros második, 99,2%-os hatékonysággal érte el, mondja. Bár a hatékonyság enyhén csökken, Dr. Lincoln szerint mindkettő fantasztikus fogamzásgátlási forma,2és nem engedi, hogy ez az apró statisztikai különbség legyen az, ami a kettő közötti választást befolyásolja vagy megszakítja.
Amerikai bandanevek
Megállíthatja az IUD a menstruációját?
A menstruáció valódi fájdalmat okozhat, különösen akkor, ha a vérzése nehéz, vagy úgy tűnik, hogy örökké tart, amíg véget nem ér. A jó hír? Vannak, akiknek könnyebb időszaka van, ill egyáltalán nincs időszak , hormonális IUD-vel – erre nincs garancia, hiszen mindenki más. A réz IUD viszont valóban megnehezítheti és meghosszabbíthatja a menstruációkat, legalábbis az első néhány hónapban.
Oké, vissza a hormonális spirálhoz. Fontos rámutatni arra, hogy a különböző IUD-k különböző hormonmennyisége eltérően befolyásolhatja a menstruációt. Általánosságban elmondható, hogy minél nagyobb a hormonszint az IUD-ben, annál valószínűbb, hogy a menstruációja enyhülni fog, vagy teljesen leáll. Mayo Klinika . Például a Mirenában és a Lilettában van a legtöbb levonorgesztrel, 52 mikrogramm, így logikus, hogy ezek kevesebb (vagy egyáltalán nem) vérzést eredményezhetnek.
Milyen IUD-mellékhatásokkal kell tisztában lenni
Eléggé nyilvánvaló, hogy mindkét IUD típus kiváló munkát végez a terhesség megelőzésében. Szóval miért választanád az egyiket a másik helyett? Sok ember számára ez a mellékhatásokon múlik. Az ACOG szerint a hormonális eszköz IUD mellékhatásai a következők:
- Foltosodás és potenciálisan több vagy erősebb napos menstruációs vérzés a behelyezést követő első néhány hónapban, de a menstruációs vérzés mennyiségének és a menstruációs időtartam hosszának csökkenése az idő múlásával
- Mellérzékenység
- Fejfájás
- Hányinger
- Hangulatváltozások
- Puffadás
- Petefészek ciszta kialakulása
Meg kell jegyezni, hogy ezek a hormonális IUD-mellékhatások ritkák, és általában idővel elmúlnak.
A réz IUD-mellékhatások ezzel szemben többnyire a vérzéssel kapcsolatosak – az ACOG szerint többször és hosszabb ideig is előfordulhat. Fájdalmasabb menstruációkat is tapasztalhat, különösen a behelyezést követő első néhány hónapban. Mivel azonban hormonmentes, nem tapasztalhat semmilyen mellékhatást az emelkedett progesztinszinttel kapcsolatban, mint pl. mellérzékenység , fejfájás vagy hányinger, ahogy a hormonspirál esetén is előfordulhat.
Egyesek azt is elgondolkodhatják, hogy az IUD okozhat-e súlygyarapodást. Általánosságban elmondható, hogy az IUD-k nem növelik a súlyt, bár lehetséges. A hormonális spirál több vizet tarthat vissza a megemelkedett progesztin miatt, de ez valószínűleg csak néhány kiló. A réz IUD nem szabadít fel semmilyen hormont, ezért nem szabad befolyásolnia a súlyát.
Ennek ellenére az emberek súlygyarapodásról számolnak be az összes különböző típusú IUD használata közben. De mindenki más, és előfordulhat, hogy egy személy olyan okok miatt hízik, amelyek nem kapcsolódnak közvetlenül az IUD-jához. Például egy 2014-ben megjelent tanulmány The European Journal of Contraception and Reproductive Health Care azt találták, hogy a réz IUD-t vagy a hormonális IUD-t használó vaginázó emberek 10 év alatt körülbelül 10 fontot híztak, ami alátámasztja azt az elképzelést, hogy egy idő alatt természetes módon hízhat – mondjuk az aktivitási szint változása miatt vagy anyagcserét – miközben ilyen típusú fogamzásgátlást használ.3
o betűvel ellátott tárgyak
Mit várhatok az IUD behelyezésétől és eltávolításától?
IUD behelyezés és IUD eltávolítása általában nagyon gyorsak, az irodában történik, és csak 3-12 évente van rá szükség, az IUD típusától és attól függően, hogy mennyi ideig hagyja a helyén, magyarázza Dr. Lincoln. Ebben az értelemben ez valóban sok ember számára a fogamzásgátlás egyik formája.
Ennek ellenére mindig megvitatja az eljárás hátrányait azokkal az emberekkel, akik érdeklődnek az IUD iránt, és elmagyarázza, hogy a behelyezés vagy eltávolítás kellemetlen érzései az enyhe görcstől a súlyos fájdalomig terjedhetnek. Nehéz tudni, melyik táborba esel, amíg meg nem csinálod – mondja. Lehetőségeink vannak azonban arra, hogy kényelmesebbé tegyük a behelyezést (ami általában több fájdalmat okoz az eltávolításhoz képest).
A szolgáltató javasolhat olyan gyógyszereket, amelyeket előzetesen be kell venni, például egy vény nélkül kapható NSAID-ot, amely segíthet csökkenteni a görcsöket. Dr. Lincoln azt mondja, hogy orvosa helyi gyógyszereket is használhat injekciók vagy helyi oldatok formájában a méhnyak részeinek zsibbadására. Erősebb gyógyszerek, például kábítószerek, szorongáscsillapítók és még könnyű szedáció is rendelkezésünkre állnak, teszi hozzá.
Ha Ön IUD-behelyezésen esik át, és le kell állítania a szolgáltatóját, Dr. Lincoln azt mondja, ne habozzon elmondani nekik. Ezután újra csoportosíthat, és egy játéktervet készíthet a továbblépéshez, például több gyógyszert, szedációt vagy akár mélyebb érzéstelenítést is alkalmazhat, ha ez szükséges – teszi hozzá.
Arról, hogy mi várható a behelyezés után, Dr. Lincoln azt mondja, hogy a menstruációs görcsökhöz hasonló fájdalmat tapasztalhat, amely személyenként teljesen eltérő. Vannak, akik nem vesznek észre sokat, míg másoknak pihenniük kell a nap hátralévő részében, és ibuprofént vagy hasonló gyógyszereket kell használniuk melegítőpárnával együtt, hogy jobban érezzék magukat, magyarázza. A biztonság kedvéért tervezze meg, hogy a behelyezés után a nap szabad legyen, arra az esetre, ha szervezete azt mondja, hogy pihenésre van szüksége.
kitömött állatok nevei
Az IUD eltávolítása sokkal gyorsabb, egyszerűbb és jellemzően kevésbé fájdalmas, mint az IUD behelyezése (szerencsére!). Az eljárások különbsége a karakterláncokhoz kapcsolódik. Az IUD húrjait jellemzően körülbelül 3 cm hosszúak hagyják a behelyezés után, így az orvos láthatja (és megfoghatja őket egy műszerrel) az eltávolítási vizsgálat során, Kelly Culwell, MD , a kaliforniai Sacramentóban gyakorló, okleveles szülésznő, mondja a SelfGrowthnak. Ha a húrok valamilyen okból nem láthatók, további eszközökre vagy ultrahangra lehet szükség az IUD megtalálásához és eltávolításához. Sajnos ez egy kicsit bonyolultabbá teszi az eltávolítási folyamatot, és fájdalmasabb is lehet, teszi hozzá.
Hogyan válasszuk ki a legjobb IUD-t az Ön számára
Még mindig nem tudja, melyik a legjobb IUD az Ön számára? Dr. Lincoln szerint gyakran azon múlik, hogy milyen menstruációs vérzés elfogadható az Ön számára. A réz IUD abban a tekintetben fantasztikus, hogy egy évtizedig használható, és hormonmentes, de határozottan megnehezítheti vagy görcsösebbé teheti a menstruációt – mondja. Néhány ember számára ez továbbra is fennáll. Tehát, ha már van a nehéz időszak , a réz IUD nem biztos, hogy a legjobb út. Másrészt, a hormonális spirál kiváló, ha enyhébb menstruációt szeretne, vagy egyáltalán nem. A terhesség megelőzése mellett Dr. Lincoln szerint ez az oka annak, hogy sokan hormonális IUD-t választanak.
Dr. Lincoln szerint egy másik megfontolandó dolog az, hogy szeretne-e megbízható időszakot vagy sem. Ha Ön az a fajta ember, aki ütemezett, kiszámítható menstruációra vágyik, előfordulhat, hogy a hormonális spirál nem a legjobb az Ön számára, és érdemes megfontolni valamit, például a tablettát, tapaszt, hüvelygyűrűt vagy réz IUD-t. . Még egy dolog, amit meg kell jegyezni, hogy ez normális pecsételés és nem tervezett vérzés a hormonspirál felhelyezése után, de ez gyakran néhány hónap alatt javul.
Továbbá, ha szívesebben szeretné irányítani azt, hogy mikor kezd el vagy hagyja abba a módszert, Dr. Lincoln szerint érdemes máshol keresnie. Az IUD használatának leállításához időpontot kell kérni orvosával az eltávolításhoz. És akkor ott van a költség, amelyet figyelembe kell venni. Ha rendelkezik biztosítással, Dr. Lincoln szerint az ellátásának fedeznie kell a fogamzásgátlás teljes költségét, de ha saját zsebből fizet, az IUD-k előre drágábbak lesznek, mint egy havi tablettacsomag költsége. Ennek ellenére, miután behelyezte az IUD-t, évekig a helyén maradhat egyéb költségek nélkül, mivel a behelyezést követően összességében jó tapasztalatokkal rendelkezik.
Fontos, hogy beszéljen orvosával ezekről a tényezőkről, beszélje meg kórtörténetét, és tegyen fel kérdéseket az elvégzett kutatás alapján. Fontos, hogy pontosan azt kapja ki a fogamzásgátlásából, amit szeretne, ezért soha ne szégyellje elmondani orvosának, hogy mi az.
Források:
- StatPearls , Méhen belüli eszköz
- StatPearls , Fogamzásgátlás
- The European Journal of Contraception and Reproductive Health Care , Súlyváltozások a Depot-Medroxiprogesterone Acetate, a Levonorgestrel-releasing intrauterin rendszer és egy réz méhen belüli eszköz felhasználóinál akár tíz éves használatra
Összefüggő:
- Aggódik a menstruációs vérrögök miatt? Itt van, mikor kell orvoshoz fordulni
- Kieshet az IUD szex közben?
- Hogyan kezelem az időszakos ápolást, ha csak egy kezemet használhatom
