Az IUD melletti döntés megerősítő fogamzásgátlási elkötelezettségnek tűnhet. De Önnek is van egy nagy választása: réz IUD vagy hormonális IUD? Bármelyiket is választja, ezeket a kicsi, T-alakú eszközöket orvosi szolgáltató helyezi a méhbe, és éveken át rendkívül hatékony fogamzásgátlást biztosít. De másképp működnek. Választhat olyan hormonális IUD-t, mint a Mirena, Skyla, Liletta vagy Kyleena, amelyek mindegyike progesztint használ a méh nyálkahártyájának elvékonyításához és a méhnyak nyálkahártyájának megvastagításához, így a spermiumok nehezebben jutnak el a petesejthez. És akkor ott van a nem hormonális kiugró érték, a réz IUD.
Mitől más ez? A szintén Paragard márkanéven gyártott réz IUD a fogamzásgátlók egy osztályába tartozik, amelyet LARC-ként vagy hosszú hatású reverzibilis fogamzásgátlóként emlegetnek. Nichole Butler, MD, FACOG , a fórumon tanúsított ob-gyn a Női Egészségügyi Központ at Weiss Memorial Hospital Chicagóban, mondja a SelfGrowth. Puha, rugalmas műanyagból készült, vékony rézréteggel burkolva. Minden típusú IUD orvos helyezi be a méhébe, de a réz IUD egyedülálló abban, hogy megakadályozza a terhességet azáltal, hogy megváltoztatja a méh környezetét, hogy toxikussá tegye a sperma számára. Ezzel szemben a hormonális IUD-k (Mirena, Skyla, Liletta és Kyleena) progesztint (a progeszteron hormon szintetikus formáját) használnak a méh nyálkahártyájának elvékonyítására és a méhnyak nyálkahártyájának megvastagítására, ami megnehezíti a spermiumok számára a tojás elérését.
Dr. Butler nagy rajongója a réz IUD-nak, mivel az nem hormonális, és az Egyesült Államok Élelmiszer-Anzasad Gyógyszerügyi Hatósága (FDA) a behelyezést követően akár 10 évig is engedélyezte a használatát (bár egyes orvosok szerint akár 10 évig is használható. 12 év). Mindazonáltal mind a hormonális, mind a nem hormonális spirálnak saját listája van a kellemes és potenciálisan nem túl kellemes mellékhatásokról, ezért mérlegelnie kell az előnyöket és hátrányokat, mielőtt eldönti, hogy a réz IUD a megfelelő fogamzásgátlási forma az Ön számára. Íme, amit tudnod kell, mielőtt párba lépnél a Paragarddal.
A réz IUD előnyei | A réz IUD hátrányai | A réz IUD mellékhatásai | A réz IUD költsége | Réz IUD tapasztalatok | Egyéb nem hormonális fogamzásgátlás
Milyen előnyei vannak a réz IUD-nak a hormonális spirálhoz képest?
Ha egy eszközt helyez a hüvelyébe (és tovább a méhbe), sok okot ad arra, hogy sok kérdést tegyen fel. Az Ön feladata a szülésznő irányításával annak meghatározása, hogy a réz IUD előnyei felülmúlják-e a hátrányokat.
Kezdjük a jó dolgokkal: A réz IUD fő előnye, hogy hosszan ható, nem követeli meg, hogy minden nap, héten vagy hónapban bármit is meg kell tennie, és nem hormonális azok számára, akik szeretnék. vagy mellékhatások vagy egészségügyi aggályok miatt kerülni kell a hormonokat, Kelly Culwell, MD , a kaliforniai Sacramento-ban működő, okleveles szülésznő, mondja a SelfGrowth.
Mindkét típusú IUD nagy előnye, hogy nem kell minden nap bevenni egy tablettát. A réz- és a hormonális IUD-k a behelyezési módjukat tekintve hasonlóak, és nem szükséges emlékezni bármire is – ezt néha „állítsd be és felejtsd el” módszernek nevezik, így mindkettő jó választás azoknak, akik nem jut eszébe minden nap bevenni egy tablettát – mondja Dr. Culwell.
Ráadásul az IUD-k kicsik, így Ön és partnere nem fogja érezni azt szex közben. (Csak vegye figyelembe, hogy két húrja van, amelyek átlógnak a méhnyakon és a hüvelybe). Az orvos lerövidíti a húrokat, amint az IUD a helyére került, így az egészségügyi szolgáltató rendszeresen ellenőrizheti, hogy még mindig ott van-e, ha bármilyen probléma merülne fel.)
Ezzel kapcsolatban nézzük meg a réz IUD sajátos előnyeit a hormonális IUD-ekhez képest:
A réz IUD sokkal tovább tart, mint a hormonális IUD.Ha a hosszan tartó fogamzásgátlásról van szó, a réz IUD kerül előtérbe. szerint a Mayo Klinika , ez egy hosszú hatású módszer a terhesség megelőzésére akár 10 évig.
Összehasonlításképpen, a hormonális IUD-t csak három-hét évig ajánlják, márkától függően. Természetesen bármelyiket hamarabb is eltávolíthatja, ami nagyszerű hír, ha végül úgy dönt, hogy teherbe szeretne esni. Ráadásul szinte azonnal visszatér a termékenység eltávolítása után , ami az IUD-t kiváló fogamzásgátló módszerré teszi, ha valaha is beindul a babaláz.
Költsége és hatékonysága megegyezik a hormonális spirálokkal.A hormonális és nem hormonális IUD-k költsége (melyet alább részletesebben kifejt) és hatékonysága hasonló. A réz IUD hatékonysága komolyan lenyűgöző (több mint 99%-ban hatékony a terhesség megelőzésében), de a nem hormonális IUD is elég lenyűgöző. Egy 2017-ben megjelent áttekintés szerint A szexuális és reproduktív egészség perspektívái , a hormonális és nem hormonális IUD-k esetében a legalacsonyabb a sikertelenség aránya az összes fogamzásgátló módszer közül.3Sőt, a folyóiratban megjelent 2014-es kutatás amerikai háziorvos azt mutatja, hogy a réz IUD az esetek 0,6-0,8%-ában hibásodik meg.4Ez azt jelenti, hogy 100-ból kevesebb, mint egy ember esik teherbe a réz IUD használatának első évében, ami nagyon jó sikerességi arány.
Sürgősségi fogamzásgátlásként használható.A réz IUD egy másik előnye, hogy szükség esetén sürgősségi fogamzásgátlásként működhet, közel 100%-os hatékonysággal megelőzve a terhességet a nem védett pénisz-hüvelyi szex után.1A figyelmeztetés az, hogy a védekezés nélküli szex után öt napon belül be kell helyezni egyet, hogy hatékony legyen. Betegségmegelőzési és Járványügyi Központok (CDC). Ezenkívül a réz IUD és a hormonális IUD könnyen kivehető, így nagyszerű választás, ha teherbe esni prioritássá válik.
Hormonokra érzékenyek számára jó választás.A legtöbb hormonális IUD-t használó ember nem észleli ugyanazokat a hormonális mellékhatásokat, mint a kombinált fogamzásgátló tabletta esetén (amely ösztrogént és progesztint tartalmaz), de Dr. Culwell rámutat, hogy vannak olyan emberek, akik nagyon érzékenyek a hormonokra. előfordulhat, hogy vannak mellékhatásai, például hangulatváltozások. Ebben az esetben a nem hormonális réz IUD lehet a legalkalmasabb.
Mik a réz IUD hátrányai a nem hormonális IUD-ekhez képest?
Most, hogy már beszéltünk a réz IUD használatának előnyeiről a hormonális változathoz képest, nézzük meg a lehetséges hátrányokat. Valójában csak egy nagy van, és ez a havi látogatójához kapcsolódik.
A menstruációja erősebb és fájdalmasabb lehet a réz IUD segítségével.Dr. Culwell szerint az IUD behelyezése különösen fájdalmas lehet, és a menstruáció megerősödését vagy nagyon kellemetlen érzését okozhatja, különösen az első néhány hónapban. Emiatt azt mondja, hogy a réz IUD nem jó módszer a betegek számára nehéz és/vagy fájdalmas időszakok kezdeni. Ha azonban úgy dönt, hogy kipróbálja a Paragard réz IUD-t, a Amerikai Szülészeti és Nőgyógyászok Kollégiuma (ACOG) azt állítja, hogy ez a probléma jellemzően megszűnik, vagy legalábbis csökken, miután egy évig használt IUD-t.
A hormonális IUD mellékhatásai ellentétesek, és gyakran kevesebb vérzést okoznak, vagy potenciálisan egyáltalán nincs időszak bizonyos esetekben, de olyan dolgokat tapasztalhat, mint a görcsök és a kismedencei fájdalom, a mellérzékenység és/vagy a fejfájás. Miért van különbség a vérzésben? A hormonális IUD-k alacsony dózisú progesztint tartalmaznak, ami Dr. Culwell szerint a menstruációkat könnyebbé, szabálytalanná vagy teljesen hiányzóvá teheti. A réz IUD általában nem változtatja meg a menstruáció gyakoriságát, így a menstruáció a természetes ütemterv szerint zajlik, azonban a menstruáció nehezebb és fájdalmasabb lehet, ha a réz IUD a helyén van, mondja.
Amerikai fiúnevekNéhány további hátrány, amelyet az IUD-k egészéről tudni kell
Az összes IUD-nek van néhány hátránya, amelyet figyelembe kell venni, ha a kerítésen áll. Az első az, hogy időpontot kell kérnie kezelőorvosához a fogamzásgátláson végzett bármilyen változtatás miatt. Ennek az az oka, hogy bármilyen típusú IUD esetén orvosának be kell helyeznie és el kell távolítania, amikor eljön az ideje.
Ezenkívül, ha méhproblémái vannak, például nagy mióma, ez befolyásolhatja az IUD elhelyezését. Az olyan fertőzések, mint a kismedencei gyulladás (olyan állapot, amelyben a baktériumok megfertőzik a reproduktív szerveket) szintén problémát jelenthetnek, ezért feltétlenül beszélje meg kezelőorvosával az ilyen állapotokhoz kapcsolódó további hátrányokat, amikor az IUD mellett dönt. Fontos azonban megjegyezni, hogy az IUD-k nem növelik a kismedencei gyulladásos betegségek kockázatát.
Egy másik kockázat az, hogy bármilyen típusú IUD kijöhet a méhből (az orvosok ezt kiutasításnak nevezik). Figyeljük meg, mi azt mondtuk, hogy előfordulhat – ez azért van, mert ez nem gyakori, és az ACOG szerint csak 100 felhasználóból körülbelül 5-nél fordul elő az IUD használatának első évében.
Bár ritka, bármilyen típusú IUD perforációt is okozhat, amikor az eszköz átnyomja a méh falát. A folyóiratban megjelent 2015-ös tanulmány szerint Fogantatás 61 448 IUD-vel rendelkező személy közül csak 20-nál tapasztaltak perforációt a réz IUD-vel rendelkezők közül.2Ha perforációval kell szembenéznie, potenciálisan kismedencei fájdalmat tapasztalhat, vagy esetleg egyáltalán nem jelentkezne.
És akkor ott van a szexuális úton terjedő fertőzések kérdése. A réz IUD nem akadályozza meg a nemi úton terjedő betegségeket, de a szexuális védelem bármely olyan formája sem, amely nem akadálymódszer, például az óvszer vagy a fogászati gát.
Milyen mellékhatásai lehetnek a réz IUD-nak?
A lehetséges hátrányokról szólva, a réz IUD mellékhatásai az egyik oka annak, hogy az emberek visszariadnak e fogamzásgátló módszer használatától. Míg az IUD behelyezési eljárása könnyen elkerülhető, és elkerülheti a hosszú távú mellékhatásokat, sokan tapasztalnak rövid távú mellékhatásokat a réz IUD használatával. Íme néhány gyakori mellékhatás, amelyet észlelhet, a Mayo Klinika :
- Fájdalom és görcsök az IUD behelyezése közben és azt követően
- Menstruáció közötti vérzés
- Súlyosabb időszakok
- Hosszabb ideig tartó időszakok
- Súlyos menstruációs fájdalom vagy görcsök
Mennyibe kerül a réz IUD?
Mint említettük, a réz IUD és a hormonális IUD ára nagyon hasonló. A zsebben megvásárolható réz IUD költsége akár 1300 dollár is lehet, amely magában foglalja magának az eszköznek a díját, valamint a behelyezéssel, például az irodai látogatással kapcsolatos költségeket. Tervezett szülőség . De 0 dollár is lehet – a fizetendő összeg több tényezőtől függ, például a biztosítási juttatásoktól, az orvosi szolgáltatótól és attól, hogy van-e hozzáférése egy olcsó klinikához.
Az Affordable Care Act-nek köszönhetően a legtöbb ember számára ingyenes fogamzásgátlást kell biztosítani. Valójában, amikor 2012-ben életbe lépett, emberek milliói, akiktől megtagadták a fedezetet vagy a fogamzásgátláshoz való hozzáférést, hirtelen választási lehetőséget kínáltak – a reproduktív jogok megváltoztatását. Tervezett szülőség .
autó s betűvel
Az Affordable Care Act értelmében a legtöbb egészségügyi tervnek fedeznie kell a fogamzásgátlási módszereket, így lehetséges, hogy csak az IUD behelyezésére és eltávolítására irányuló eljárás költségei maradnak. De amint egyesek később rájönnek, ez nem mindig igaz, ha vallási munkáltatónál vagy nonprofit vallási szervezetnél dolgozik. HealthCare.gov . Ezért érdemes felvenni a kapcsolatot egészségbiztosítási tervével, mielőtt időpontot egyeztetne orvosával.
Mit szólnak ehhez a rézspirálosok?
A réz IUD-vel kapcsolatos összes orvosi szakzsargont hallani egy dolog, de mi a helyzet a való világ előnyeivel és hátrányaival? Azok a betegek, akik megfelelő tanácsadásban részesülnek, és mégis a Paragardot választják, általában elégedettek, mondja Dr. Butler. Az elvárások kezelése a kulcs, ezért fontos megbeszélni a nehezebb vagy hosszabb ciklusokat a réz IUD használata előtt, teszi hozzá.
Dr. Culwell azt mondja, hogy egyesek izgatottak a réz IUD-tól, és olyan előnyökről számolnak be, mint például, hogy nem kell nyomon követniük a napi fogamzásgátló tablettákat, a havi tapaszokat vagy gyűrűket, vagy nem kell háromhavonta orvoshoz menniük, hogy beadják az injekciót. Hajlamosak azt is értékelni, hogy nem kell aggódniuk a lehetséges hormonális mellékhatások miatt, és saját természetes menstruációs ciklusuk van.
Milyen egyéb nem hormonális fogamzásgátlási lehetőségei vannak?
Ha a réz IUD-vel kapcsolatban áll, de nem hormonális fogamzásgátló módszert szeretne, szerencséje van. Bár a réz IUD a leghatékonyabb és minden bizonnyal a legkényelmesebb megoldás (ha egyszer behelyezték), nem biztos, hogy ez a legjobb választás az Ön számára. A jó hír? A Cleveland Clinic szerint számos nem hormonális módszer létezik a terhesség megelőzésére (bár ezek valóban sokkal kevésbé hatékonyak, mint az IUD-k), többek között:
- StatPearls , PostCoital fogamzásgátlás
- Fogamzásgátlás , Méhperforáció kockázata levonorgesztrel-felszabadító és réz intrauterin eszközökkel az intrauterin eszközökre vonatkozó európai aktív megfigyelési vizsgálatban
- A szexuális és reproduktív egészség perspektívái , Fogamzásgátló kudarc az Egyesült Államokban: becslések a 2006-2010-es nemzeti családnövekedési felmérésből
- amerikai háziorvos , Méhen belüli eszközök: frissítés
- Teherbe lehet esni óvszerrel?
- Lehet szexelni élesztőfertőzéssel?
- A nők alacsony szexuális vágyának 11 alattomos oka
Mint minden fogamzásgátló módszer, a réz IUD néhány ember számára nagyszerű választás lehet, mások számára nem megfelelő. Ezért olyan kritikus az összes lehetőség megismerése. Ne feledje, ha annyi kérdése van, hogy felkapja a fejét, nem kell egyedül megoldania – orvosának ott kell lennie, hogy választ adjon.
Források:
Összefüggő:
Szerkesztő Választása
