Íme, miért fordul elő a migrénes hányinger, és hogyan lehet enyhíteni

Ha migrénes roham során hányingert, kellemetlen érzést érez a gyomrodban, akkor valószínűleg nem a késő esti ételtől van. Egy 2017-es tanulmány szerint a Journal of Pain Research, hányinger az emberek körülbelül 58%-ánál fordul elő migrénes epizód alatt – és ez óvatos értékelés.1A folyóiratban megjelent régebbi, önbevallású felmérés adatai Fejfájás azt találták, hogy a legtöbb ember hányást és hányingert tapasztal egy epizód során, a becslések szerint ez az arány megközelíti a 70-90%-ot.2

A nem migrénes emberek számára ezek a számok meglepőnek tűnhetnek. Végtére is, a lüktető fejfájást és a látási zavarokat általában a migrén küszöbén álló árulkodó jeleknek tekintik. Szóval, hogyan lehet köze a gyomorban fellépő tüneteknek azokhoz a nyak feletti jelekhez, amelyeket a legtöbb ember a migrénnel társít? A migrénben élők számára az émelygés csak egy újabb darabja ennek az összetett rejtvénynek.



Szerencsére van néhány válaszunk arra vonatkozóan, hogy miért van hányingere a migrén miatt, és ami még fontosabb, tippjeink vannak arra vonatkozóan, hogyan szüntetheti meg a fájdalmat és a kényelmetlenséget, mielőtt az túl messzire menne.

Migrén és hányinger okozza | A migrén típusai hányingerrel | Migrén tünetei | Hogyan kell kezelni a migrént és a hányingert | Hogyan lehet megelőzni a migrént hányingerrel

Mi okozza a migrént hányingerrel és hányással?

A migrénes rohamok ki és miértje már most is rejtély, de a tünetek Clue szintű fejvakarók lehetnek. Annak ellenére, hogy sok embernél az émelygés vezet a migrénes tünetek listáján, nem világos, hogy miért történik ez. A jó hír az, hogy a szakértőknek van néhány elmélete, amelyek rávilágítanak a migrén és a hányinger közötti kapcsolatra.

autó v betűvel
A migrén az agytörzs bizonyos területeit érinti.

A migrén általában olyan dolgokat tartalmaz, mint az émelygés, de néha hányás és hasmenés is. Jack Schim, M.D. , F.A.H.S., F.A.A.N., társigazgatója a Dél-Kaliforniai Neurológiai Központ , azt mondja a SelfGrowth-nak, hogy a szakértők úgy vélik, hogy ennek legalább egy része a migrénnek köszönhető, amely az autonóm funkciókban részt vevő különböző agytörzs-területeket érinti – olyan dolgokat, amelyeket a szervezet csak automatikusan végez – például az emésztést. Az ötlet az, hogy a migrénes rohamok irritálják az idegeket, amelyek aktiválják ezt a rendszert, és kiváltják azokat a nem túl szórakoztató tüneteket.

A migrén csökkenti a szerotonin szintet.

Egy másik elmélet szerint Medhat Mikhael, M.D. , fájdalomcsillapító szakorvos és a nem műtéti program orvosigazgatója a Az Orange Coast Medical Center gerinc egészségügyi központja , az, hogy a migrén csökkenti az agy szerotoninszintjét, amiről úgy tartják, hogy hozzájárul a hányingerhez. A szerotonint általában boldogító vegyszerként ismerik, amely egyensúlyban tartja a hangulatunkat (a szervezetben sok más fontos funkció mellett). Így nem meglepő, hogy a jó közérzetet biztosító vegyszerek mennyiségének csökkenése észrevehető mellékhatásokkal járhat. Dr. Mikhael azt is mondja, hogy a szerotoninszint csökkenése mozgási betegséget, egy másik kellemetlen érzést válthat ki.

A migrén változásokat vált ki az agy vérereiben.

Úgy gondolják, hogy a migrénes rohamok megváltoztatják a véredények átmérőjét az agyban. Általában az átmérő megnövekszik, és megrántja az agyhártyát (lengéscsillapító a koponya és az agy között), ami lüktető vagy lüktető fájdalmakat okoz. Ha ezek a változások az agy azon részeit érintik, amelyek szabályozzák az émelygést és a hányást, gyomorpanaszokat tapasztalhat, Clifford Segil, D.O. , neurológus at Providence Saint John's Health Center a kaliforniai Santa Monicában elmondja a SelfGrowth-nak.

Azt mondja, hogy különösen az agy egy területe szerepel a gyanúsítottak listáján, amely hányingert és hányást válthat ki migrénes betegeknél. Ezt a területet rostral dorsalis medulla-nak nevezik, és lényegében az érzékszervi információkat továbbítja a gerincvelőből az agyba. A 2014-ben megjelent tanulmány szerint Journal of Headache and Pain, a migrén prodroma fázisában fellépő hányinger – alapvetően a nyitó aktus – az agy ezen részének aktivitásához kapcsolódik.3

A migrén bizonyos neurotranszmitterek felszabadulását okozza.

A migrénes fájdalom egy neurotranszmitter – a szervezet egyik hírvivőjének – felszabadulásához kapcsolódik, az úgynevezett kalcitonin génhez kapcsolódó peptid (CGRP).4Valójában bizonyos migrénes gyógyszerek éppen erre hatnak, hogy megpróbálják megállítani a migrénes rohamot. Dr. Schim azt mondja, hogy ez a neurotranszmitter a bélben is elterjedt, aminek köze lehet ahhoz a rohanni fogok érzéshez, amikor migrénje van.

A migrén és fejfájás típusai, amelyek hányingert okozhatnak

Mostanra már valószínűleg rájött, hogy a migrénes rohamok bonyolultak – még nem tudjuk pontosan, mi váltja ki az összes tünetet. Amit tudunk, az az, hogy bizonyos típusú migrén nagyobb valószínűséggel okoz hányingert és hányást. Ja, és hogy még zavaróbb legyen a helyzet, bizonyos fejfájások – amelyek nem migrének – arra is késztethetnek, hogy feldobja a sütiket.

Dr. Segil szerint a diagnosztikai kritériumok része annak meghatározására, hogy valakinek migrénes fejfájása van-e más típusú fejfájással szemben, az egyoldalú fejfájás (csak az egyik oldalon), a hányinger és hányás, valamint a fény- vagy hangérzékenység. A helyzet az, hogy a legtöbb migrén, beleértve a vizuális összetevő nélküli migrént is, émelygést és hányást okoz, ezért előfordulhat, hogy nem könnyű megfejteni, hogy melyik típusa van.

Ennek ellenére itt vannak a migrén azon típusai, amelyek a legvalószínűbb, hogy hányingert keltenek:

női bohóc jelmez
Migrén aurával és anélkül

Amikor az emberek a migrénre gondolnak, gyakran azt képzelik el, hogy milyen típusú a figyelmeztetés. Ezt technikailag aurával járó migrénnek nevezik, mert látászavarokkal (és néha beszéd- és érzészavarokkal) jár, amelyek figyelmeztetnek egy közelgő rohamra. szerint a Cleveland Klinika , ezek valójában kevésbé gyakoriak, és csak a migrénes emberek 15-20%-át érintik.

Az aura nélküli migrén viszont gyakrabban fordul elő, és a migrénes emberek körülbelül 70-75%-áért felelős. Amerikai Migrén Alapítvány . Emlékeztetni kell arra, hogy az émelygés és a hányás mindkettőnél gyakori, de Dr. Schim szerint nem tűnik rosszabbnak az egyiknél a másikhoz képest.

Vestibularis migrén

A vestibularis migrén egy-két ütést jelent. Nemcsak hányingert és lüktető fejfájdalmat tapasztalhat, de az egyensúlya is megüthet, valamint olyan szórakoztató segédek, mint pl. szédülés és szédülés (olyan érzés, mintha körhintán lennél, pedig magzati pozícióban vagy az ágyadon összegömbölyödve). Egy másik szórakoztató szenzáció, amire figyelni kell, az az, hogy úgy érzed, leesel, pedig ülsz.

szerint a Amerikai Migrén Alapítvány , a vestibularis migrén a belső fülhöz és az egyensúlyi rendszerhez kötődik. Tehát bár a legtöbb ember szédülést és hányingert tapasztal, a fejfájás hiányozhat a roham során. Éppen ezért kritikus fontosságú, hogy más migrénes tüneteket is észleljünk.

Hasi migrén

Ha úgy gondolta, hogy a migrén csak az általános nyálkahártyáját érintheti, gondolja át újra. Bár ritka, a hasi migrén okozza fájdalom a hasban , nem a fej szerint a Amerikai Migrén Alapítvány . A fogás az, hogy főleg fiatal gyerekeknél észlelhető, körülbelül 5-9 éves korig. Ha ezt a cikket olvassa, valószínűleg (határozottan) nem tartozik az adott korcsoportba, de tudd, hogy a hányinger és hányás nagyon gyakori ebben a migréntípusban. A köldök körüli lokalizált fájdalmon kívül az émelygés lehet az egyetlen tünet, még akkor is, ha az okok hasonlóak a migrénes fejfájáshoz.

majom név
Hemiplegikus migrén

Miközben a ritka migréntípusokról beszélünk, beszéljünk a hemiplegiás migrénről. Ezen is feltűnően szerepel a hányinger Amerikai Migrén Alapítvány , emellett fejfájás és gyengeség a test egyik oldalán. Ez magában foglalja a látás, az érzés vagy a beszéd átmeneti változásait is, amelyek néha összetéveszthetők agyvérzéssel. Ha olyan dolgokat tapasztal, mint a gyengeség vagy a beszéd megváltozása, fontos, hogy menjen a sürgősségi osztályra, hogy kizárjon valami komolyabbat.

Cluster fejfájás

Nem a migrén az egyetlen dolog, ami miatt ki akarja húzni az agyát (néha csak a híreket nézi, TBH). A cluster fejfájás különböző, de ugyanolyan erős fájdalmak a fejben. Az ilyen típusú fejfájások ciklikus mintázatok szerint fordulnak elő, amelyek hetekig vagy hónapokig tarthatnak Mayo Klinika . Hajlamosak az éjszaka közepén is lecsapni, és elviselhetetlen fájdalommal ébresztenek fel az egyik szemében vagy a feje egyik oldalán vagy környékén.

Ezek a fejfájások kevésbé gyakoriak, mint a migrén, de a roham részeként a rettegett hányingert és hányást is magukban foglalhatják.

Mik a migrén egyéb tünetei?

Az émelygés a migrén gyakori tünete, de biztosan nem ez az egyetlen, amelyet tapasztalhat. Egy 2015-ös áttekintés szerint a Journal of Neuroscience , a migrén kialakulására utaló egyéb jelek közé tartozik5:

  • Látászavarok, például fényes foltok vagy látásvesztéses terület, amely csillogó vagy cikk-cakk mintázatú
  • Fény- és hangérzékenység
  • Gyengeség az arc vagy a test egyik oldalán
  • Bizsergés és zsibbadás az egyik végtagban vagy az arc egyik oldalán
  • Lüktető vagy lüktető fájdalom a fej egyik vagy mindkét oldalán
  • Nyaki fájdalom
  • Nehézségek a beszédben, a koncentrációban vagy a megértésben

A tünetek az enyhén bosszantótól az erősen fájdalmasig terjedhetnek, ami megnehezíti annak időpontját, amikor olyan gyógyszereket kell bevenni, amelyek valóban segíthetnek a hányingeren. A másik frusztráló dolog a migrénes rohamokban az, hogy furcsa tünetekkel kúszhatnak fel, amelyek talán nem is kapcsolódnak egymáshoz. Tehát, ha olyan dolgokat észlel, mint a nyak merevsége, hangulatváltozások, étkezési sóvárgás, székrekedés, gyakori ásítás és fokozott vizelés, akkor a közeljövőben migrénes rohamot kaphat. Mayo Klinika.

Hogyan kezelhetem a migrént és a hányingert?

Ha rosszul érzi magát, és hajlamos hányni a roham elején, egy tabletta lenyelése valószínűleg a halálnál is rosszabb sorsnak tűnik. Dr. Schim szerint a jó hír az, hogy a legtöbb migrénes ember számára előnyös a rohamok kezelésének nem orális módszere.

Egy tabletta kihagyása egy orrba szedhető vagy injekciós gyógyszer helyett jó ötlet azoknak, akik hánynak, mivel előfordulhat, hogy a gyógyszer nem szívódik fel jól. Ráadásul általában gyorsabban működnek, mint a tabletták, így jó választás lehet a gyorsan növekvő migrén esetén, mondja Dr. Schim.

k betűvel ellátott autók

Az alábbiakban felsoroljuk azokat a gyógyszereket, amelyek segíthetnek a hányinger és a migrén kezelésében:

A nem orális kezelés lehet a legjobb választás a roham megkezdése után.

Mint fentebb említettük, a nem orális migrénkezelések közé tartoznak az orr-készítmények, amelyek a nyálkahártyán keresztül szívódnak fel, és elkerülik a májban történő metabolizmust, valamint az injekciós készítmények. Dr. Schim szerint bizonyos triptánok orrba szedhető gyógyszerként vagy injekció formájában is beszerezhetők, és kiváló kiindulási pontok azoknak, akik migrénes hányingerrel és hányással küzdenek.

A triptánok az egyik leggyakrabban felírt gyógyszercsoport migrén enyhítése , egy 2021-ben közzétett szisztematikus áttekintés és metaanalízis szerint EMBEREK. 6Dr. Segil szerint ezek az agyban lévő szerotonin (emlékezzen a jó közérzetre?) receptorokra hatnak, ami segít blokkolni a fájdalom útjait. Ennek ellenére a triptánok nem tekinthetők megelőző migrénkezelésnek. Ehelyett a migrénes tünetek kezelésére használják a roham után.

A triptánok az orron és az injekciós úton történő beadáson kívül kétféle tablettában is kaphatók: a szokásos tablettákban, amelyeknél csak egészben kell lenyelni, és olyanban, amely gyorsan feloldódik a szájban.

Próbálja ki a kalcitonin génhez kapcsolódó peptideket (CGRP) a migrén megelőzésére.

Noha számos migrénes gyógyszer létezik, amelyek segíthetnek megelőzni a rohamokat, mint például a béta-blokkolók, rohamellenes gyógyszerek vagy antidepresszánsok, Dr. Schim szerint a legújabb megelőző terápiákat valójában a migrén kezelésére tervezték, és blokkolják a kalcitonin génhez kapcsolódó peptidet (CGRP). vagy receptora, amiről korábban beszéltünk. A CGRP részt vesz a fájdalom átvitelében, ezért az ilyen típusú gyógyszerek kezelik a fájdalmat, ami aztán segít megállítani az émelygést és az egyéb tüneteket, például a hányást. Mayo Klinika .

A hányinger speciális kezelésére próbáljon ki hányinger elleni szereket.

A migrénes roham során fellépő hányinger megelőzése nem könnyű feladat. Azonban az émelygés elleni gyógyszeres kezelés nyújthat némi enyhülést, ha mégis olyan helyzetben találja magát, hogy a vécé fölött szárazon hány. Ezért mondja Dr. Schim, hogy a rendszeres migrénkezelés mellett gyakran ajánlja fel ezeket a gyógyszereket azoknak az embereknek, akik migrénes rohamok során gyakran hányingert éreznek. Ez csak egy újabb eszköz a migrénes fenékrúgás eszköztárában.

Az OTC fájdalomcsillapítók is segíthetnek.

Ha csak tévét néz egy tipikus kedd este, amikor migrén lopakodik rajtad, akkor némi gyors enyhülést is megtehetsz (anélkül, hogy előbb orvoshoz kell menned). Ezekben a pillanatokban a vény nélkül kapható fájdalomcsillapítók, például a nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok) és az acetaminofen jelenthetik a választ. Ezeket akut gyógyszereknek tekintik, amelyeket szükség szerint szed, leggyakrabban a migrén első jelére. Más termékek a koffeint és az acetaminofent egy tablettává kombinálják, ami szintén hasznos lehet néhány ember számára. Nem teljesen ismert, hogy a koffein hogyan és miért segíthet a migrén enyhítésében, de köze lehet ahhoz, hogy hogyan gátolja egy bizonyos anyag migrénnel összefüggő agyi hatásait. A koffein érszűkítő hatásához is köze lehet, ami azt jelenti, hogy az agyban lévő erek kisebbé válnak, és potenciálisan enyhíti a fejfájást. Amerikai Migrén Alapítvány.

k betűvel ellátott autók

Hogyan lehet megelőzni a hányingert migrénnel

Amikor migrén támad, a sötétben való elrejtőzés az egyik módja annak, hogy kiűzzük az epizódot. De amint a migrén elmúlik, a középpontban azokra kell összpontosítani, amelyek megakadályozzák a következő migrén előfordulását. Általában az életmód oktatásával és az elkerülhető kockázati tényezők kezelésével kezdjük, amikor lehetséges, mondja Dr. Schim.

De egy dolog biztos: az émelygés megelőzése a migrén megelőzésére nyúlik vissza. Az egyik megfontolandó stratégia a migrén kiváltó okainak azonosítása (majd elkerülése!), mint például:

  • Az étkezések kihagyása
  • Szorongás vagy stressz
  • Kiszáradás
  • Az időjárás változásai
  • Allergiák
  • Különleges fényeknek, hangoknak és szagoknak való kitettség
  • Bizonyos gyógyszerek
  • Fogászati ​​problémák, mint a fogcsikorgatás
  • Túlzott képernyőhasználat
  • Jet lag vagy alváshiány
  • Hormonok (azoknál az embereknél, akiket születéskor nőnek neveztek)
  • Koffein
  • Alkohol, és különösen vörösbor
  • Speciális élelmiszerek, például érlelt sajtok és pácolt húsok

Bár a migrént kiváltó tényezők elkerülése segíthet csökkenteni a gyakoriságot és a súlyosságot, néha nem elegendő ezeknek a fájdalmas rohamoknak a kivédésére. És itt jönnek szóba a megelőző és akut gyógyszerek, mint a fent leírtak.

A tény az, hogy a migrén kezelése soha nem szórakoztató, különösen akkor, ha a gyomrod is szenved egy roham következményeitől. Míg az émelygés és a hányás gyakran rontja a migrént, az olyan gyógymódok, mint az OTC gyógyszerek, a vényköteles gyógyszerek és az életmód-módosítások nyújthatnak némi enyhülést. És ne felejtsen el segítséget kérni – mindig jó ötlet, hogy beszéljen orvosával vagy más egészségügyi szakemberrel a migrénes rohamok megelőzésének és kezelésének módjairól.

Források:

  1. Journal of Pain Research , Hányinger és hányás humanista és gazdasági terhe migrénben szenvedők körében
  2. Fejfájás: A fej- és arcfájdalmak folyóirata , Migrén tünetei: A saját bevallású migrénesek körében végzett felmérés eredményei
  3. A fejfájás és fájdalom folyóirata , Az émelygés eredete migrénben – PET-tanulmány
  4. A fejfájás és fájdalom folyóirata , CGRP blokkolása migrénes betegeknél – Az előnyök és hátrányok áttekintése
  5. The Journal of Neuroscience , Migrén: többszörös folyamatok, komplex patofiziológia
  6. EMBEREK , Új farmakológiai szerek összehasonlítása triptánokkal a migrén kezelésére

Összefüggő: