Megelőző teljes gyomoreltávolításon estek át, és most gyomor nélkül élek

Amikor Heather Huus 19 éves volt, végignézte, ahogy édesanyja gyomorrákos kezelésen megy keresztül – a gyomorrák ugyanazon ritka formája miatt, amely Huus nagyapja halálát okozta. Édesanyja még csak 44 éves volt, és a betegség kíméletlen volt, ami miatt olyan gyorsan fogyott, hogy egykori énjének szellemévé vált. A diagnózistól számított egy éven belül eltűnt.

2014-ben, amikor Huus betöltötte a 30. életévét, orvosa azt javasolta neki, hogy végezzen genetikai vizsgálatot, hogy kiderítse, milyen kockázata van az örökletes diffúz gyomorrák (HDGC) kialakulásának.

Az állapot nagymértékben öröklődik, és gyakoribbá teszi a gyomorrák előfordulását agresszívebb .



szerint a National Institutes of Health (NIH) , évente körülbelül 900 000 embernél alakul ki gyomorrák, és ezeknek körülbelül 1 százaléka HDGC. Azoknál a nőknél, akiknél pozitív a CDH1 gén mutációja – amely a leggyakrabban a HDGC-hez köthető –, 56-83 százalék az esélye annak, hogy életük során valamikor rák alakul ki (a génmutációval rendelkező férfiaknál 70-80 százalék). -százalékos esély) szerint a Amerikai Klinikai Onkológiai Társaság . Ha van egy szülője a mutációval, akkor 50 százalék az esélye, hogy örökölje; és egy mutációval rendelkező személy testvére, nővére vagy szülője 50 százalékos eséllyel rendelkezik is.

kreatív sávok nevei

A Az NIH is megjegyzi hogy a CDH1 genetikai mutációja növelheti a mellrák, a prosztatarák és a vastagbélrák kockázatát; és ezek a kapcsolódó rákos megbetegedések gyakran 50 éves koruk előtt jelentkeznek ezeknél az egyéneknél.

Huus Mayo Clinic sebésze, Michael Kendrick, M.D. szerint az egyik oka annak, hogy a HDGC ennyire agresszív, az az állapot nevének szórt része. Ez azt jelenti, hogy nincs eltávolítandó daganat; a rosszindulatú sejtek széles körben elterjedtek a gyomorban, így nagyobb valószínűséggel adnak áttétet – a test más részeibe, például a májba és a tüdőbe utaznak, mondja Dr. Kendrick. És mivel a HDGC-t gyakran csak addig észlelik, amíg ilyen invazívvá nem válik, a túlélési arány a becslések szerint kb. 20 százalék .

Amikor a genetikai tesztet fontolgatta, Huus arra gondolt, milyen gyötrelmes volt végignézni édesanyja betegségének előrehaladását, és végül utolérni őt.

Lányára, Paige-re gondolt, aki akkor még csak néhány éves volt.

Ez meggyőzött arról, hogy meg kell csinálnom a tesztet, mondja. Észak-dakotai otthonából a minnesotai rochesteri Mayo klinikára utazott, majd hetekig várt az eredményre. Minden kis hideg tünet vagy pillanat fáradtság zörögve hagyta, miközben várt, mert meg volt győződve arról, hogy ez a gyomorrák jele.

Amikor a teszt pozitívnak bizonyult a génmutációra, valójában megkönnyebbülést érzett. Ha nem lett volna meggyőző, azt hiszem, egész életemben aggódtam volna, mondja. Ehelyett a pozitív teszt tudatta velem, hogy hol tartok az esélyeket tekintve. És hogy tennem kellett valamit.

Aztán Huus úgy döntött, hogy megteszi azt, amit egyesek drasztikus lépésnek tartanak a rákos betegek számára: eltávolítja az egész gyomrát.

Mindezek közepette, amikor valaki megemlítette a gyomoreltávolítás , azt hittem, ez nevetséges, mondja SelfGrowthnak. Senki sem tud gyomor nélkül élni, igaz? Most élő bizonyítéka vagyok annak, hogy képes vagy rá.

2016-ban elvégezte az eljárást, és bár jelentős módosítások történtek rajta, egy pillanatig sem bánta meg. Mielőtt felébredt a műtétből, fogalma sem volt, mekkora félelem nehezedett rá a ráktól. Minden megfázás, minden kihúzott izom, minden influenza tünet – mindez rémületet váltott ki benne, hogy gyomorrákja lehet. Ha elment a gyomra, a félelmek is elmúltak.

Talán furcsán hangzik azt mondani, hogy jobb az életem gyomor nélkül – mondja. De ez olyan, mint egy felemelt súly.

A teljes gyomoreltávolítás az esetek többségében megszünteti a gyomorrák kockázatát, mondja Dr. Kendrick. A gyomorrák csak akkor fordulhat elő később, ha a sebész nem távolította el a nyelőcső egy részét, amely rákos sejteket tartalmaz, vagy ha a rák már jelen van a szervezetben, és a gyomoron túlra is áttétet adott.

A műtét után a gyomorból biopsziát vesznek annak megállapítására, hogy ez utóbbi történt-e. Huus esetében a biopszia negatív eredményt hozott, ami azt jelenti, hogy nulla a kockázata annak, hogy valaha is gyomorrákot kapjon, mondja Dr. Kendrick.

Ez ellentétben áll a gyomor-bypass-szal – teszi hozzá –, amelyben a gyomor egy része vagy egésze megmarad, a rák kockázatával együtt. Ezért javasolt a teljes gyomoreltávolítás, nem pedig a bypass az olyan betegeknek, mint a Huus, akik a megváltozott gént hordozzák.

A gyomorműtétje előtti évben Huus körülbelül 60 kilót hízott.

Mielőtt tudtam volna a mutációról, nem mondanám, hogy szuper egészséges és tiszta evő voltam, de nem vittem túlzásba, és nem kényeztettem sokat, mondja. Amikor azonban tudtam, hogy teljes gyomoreltávolításon megyek át, és körülbelül egy év lesz a műtétemig, elmentem hozzá.

Dr. Kendrick nem adott neki konkrét utasításokat arról, hogy mit egyen a műtét előtt. De tudatta vele, hogy a cukor valószínűleg nagyon alkalmi csemege lesz legalább hat hónapig, de talán sokkal tovább is, az eljárás után. Tudva, hogy az édes cuccok bonyodalmat okozhatnak, Huus úgy döntött, búcsúzik a cukortúrától.

Ez is segítette a súlygyarapodást, amitől nem riadt vissza, mivel azt olvasta, hogy drámai fogyás lehet az eljárás mellékhatása, hasonlóan más bariátriai eljárásokhoz, mint például a gyomorszalagok és a gyomor-bypassok.

Annyi sajttorta, mondja sóvárgó hangon.

Mire elérkezett a műtét időpontja, körülbelül 60 kilót hízott. Huus rájött, hogy ennek a szélsőségnek megvannak a maga hátrányai – például szisztémás gyulladás –, de az ő szemében a túlsúly pufferként szolgálna számára ahhoz, hogy alkalmazkodjon a gyomormentes élethez, ahogy a kilók fogynak. És meg is tették, elég gyorsan. A műtét napján 24-es volt. Hat hónappal a műtét után 125 kilót fogyott, és 4-es méretre fogyott.

Ez az eredmény nem meglepő, jegyzi meg Dr. Kendrick, de ez nem jelenti azt, hogy veszélyben lett volna, ha kisebb méretben kezdi. Például azt mondja, néhány sovány ember csak 10 fontot fogyhat le.

Mindenki testének van egy meghatározott súlypontja, mondja. Ez az eljárás gyakran oda vezet, hogy az emberek elérik ezt a beállított pontot, és a fogyás 100 font vagy 5 font lehet. Ez csak attól függ, hogy mit veszítesz.

Miután Huus elérte a saját beállított pontját, belevágott a súly fenntartásába, mert nem akart lejjebb menni.

férfi lengyel név
A műtét utáni fogyását ugyanaz okozta, mint ami kihívást jelentett súlyának állandó tartásában: Huus nem éhezik.

Ezenkívül soha nem érzi jól magát. E jelzések nélkül az evés nem kötelező, hanem választható, és nagyon könnyen előfordulhat, hogy túl sokáig marad evés nélkül, mondja.

Dr. Kendrick szerint ez megtörténhet teljes gyomoreltávolítással, mivel az étel közvetlenül a belekbe kerül, és nem bomlik le a gyomorsavak révén. Emiatt sokkal kisebb adagokat kell enni, nagyon alaposan megrágva egész nap.

Ha nincs éhség, akkor nincsenek olyan jelek, amelyek ráébresztenék, hogy enni kell – mondja Huus. Ehelyett más figyelmeztető jelekre kell hagyatkoznia, mint például a rendkívüli fáradtságra és remegésre. Ennek elkerülése érdekében két-három óránként keveset eszik, és minden jó dologra összpontosít, mint például a zöldségekre és a sovány fehérjére.

Ez arra késztette Huust, hogy teljesen mindenen elolvassa a címkéket, még az egészségesnek tűnő tárgyakon is, például a fehérjeporon, amelyről azt tapasztalta, hogy gyakran tele van cukorral.

Manapság egy darab sajttorta miatt Huus részegnek érzi magát – szó szerint kettős látást kap. Dr. Kendrick szerint ez összefüggésbe hozható a vérnyomás hirtelen csökkenésével és a dömping szindróma által okozott kiszáradással.

Bájos nevű, dömping szindróma olyan embereknél alakulhat ki, akiknek a gyomrukat vagy annak egy részét eltávolították. Ez akkor fordul elő, amikor az élelmiszerek (különösen a magasan feldolgozott, sok zsírt és cukrot tartalmazó élelmiszerek) egyszerre bejutnak a belekbe, és az emésztőrendszert vízzel elárasztják, hogy hígítsák a zsírkoncentrációt. Ezt a vizet a véráramból veszik fel, ami csökkent vérnyomást és olyan tüneteket okozhat, mint a szédülés, gyengeség és fáradtság. Ez azt is eredményezi, hogy a szervezet gyorsabban üríti ki a zsírt a szervezetből, ami gyakran hasmenést okoz.

A cukor valószínűleg a leggyakoribb kérdés, amit gyomoreltávolításon átesett betegek kapnak, mondja Dr. Kendrick. Egyesek számára a jövőben visszatérhetnek a nagyobb mennyiségű cukor evéséhez, de legalább az első néhány hónapban azt tanácsoljuk, hogy korlátozzák a bevitelt a dömping szindróma miatt.

Azt hiszem, úgy eszem, ahogy az embereknek étkezniük kell, amikor egészségesek akarnak lenni – mondja. Kivéve, hogy a legtöbb ember ilyen típusú diétát szeretne, nekem pedig muszáj. Bármilyen viccesen is hangzik, szerintem mindenkinek jól jönne, ha úgy élne, mintha nem lenne gyomra.

A Huus most izomtömeget próbál gyarapítani, az edzőterem pedig tele van új kihívásokkal.

Ha nem engedheti meg magának, hogy akár néhány kilót is leadjon, a fitnesz trükkössé válik, mondja Huus. Van egy barátja, aki szintén gyomoreltávolításon esett át, és annyira alulsúlyos lett, hogy az orvosa óva intette őt attól, hogy hideg medencébe kerüljön, mert az túl sok kalóriát éget el.

Ez nem jellemző, de előfordulhat táplálkozási hiányosságokkal, mondja Dr. Kendrick. Hozzáteszi, hogy a műtéten átesetteknek általában jobban oda kell figyelniük táplálkozásukra és edzettségükre, és éberebbnek kell lenniük a helyes szokások kialakításában.

Tegyük fel, hogy távol tartom magam a kardiózástól – mondja Huus. Az elmúlt évben futott néhány 5K-t, főleg azért, mert az általa támogatott jótékonysági szervezetekhez kapcsolódtak, de a fő hangsúly az erőnléti edzéseken van, hogy izomtömeget tudjon építeni. Rengeteg testsúlyos gyakorlatot végez , valamint szabad súlyokat, és nagyon óvatosan növeli a kalóriáit, hogy megelőzze a fogyást.

l betűs autó

Bár az étkezése és a kondíciója folyamatos alkalmazkodást igényel, Huus elmondása szerint az elmúlt évben ez könnyebben ment, és mostanra rájött, hogyan találja meg az egyensúlyt sokféleképpen. Havonta kap B12-vitamin-oltást, mivel gyomor nélkül nem tudja felszívni ezt a vitamint tablettában vagy folyékony formában, és gondoskodik a multivitamin pótlásáról is. Dr. Kendrick szerint sok ilyen műtéten átesett embernek multivitamint és kalciumot kell szednie a B12 mellett, és ezek elhagyása súlyos következményekkel járhat, például idegproblémákkal és vérszegénységgel.

Huus döntése a családjára is hatással volt.

Az eredmények megszerzése és a műtét után a család többi tagját is megvizsgálták a génmutációra, és saját időpontot egyeztettek a műtétre, amikor a teszt pozitív lett. A nagynénjét 2017 februárjában gyomoreltávolították, majd novemberben unokatestvérét, egy másik unokatestvérnek pedig júniusra tervezik a műtétjét. A húga tesztje pozitív lett, de a gastrectomiára vár, amíg nem szült.

A nagynéném egyenesen azt mondta, hogy megvárta, hogyan csinálom, mielőtt eldönti, hogy lesz-e teljes gastrectomiája – mondja Huus. Folyamatosan mondogattam neki, hogy minden ember más, és csak azért, mert olyan jól csináltam, nem jelenti azt, hogy ő is így lesz.

De jól tette, és Huus szerint hasznos volt, hogy ennyi családtag átesett a procedúrán, hiszen tanácsot cserélnek és összehasonlítják egymással a tapasztalataikat.

Huus leginkább úgy érzi, hogy minden életváltozás megéri, hogy ma itt álljunk, egészségesen.

Korán meghoztam a döntést, hogy pozitívnak tekintem ezt az eljárást, és az is lett, mondja. Az ilyesminél a gondolkodásmódod számít. Hálás vagyok, hogy megadatott nekem ez a csodálatos lehetőség, hogy megelőzzem a rákbetegséget, amely anyukámat sújtotta, és hogy hihetetlenül egészséges módon élhessek a számomra.

Összefüggő:

  • Miért tűnhetnek néha a rák tünetei influenzának?
  • Ez nem csak egy petefészekrák heg – ez egy szépségjegy
  • Mit mondjak rákosnak