MI OKOZZA A MELAZMÁT AZ ARCODON, ÉS HOGYAN KEZELHETED?

A hiperpigmentáció általában egy frusztráló bőrápolási probléma, és az arcon lévő melasma kezelése különösen bonyolult lehet. Egyrészt a szakértők nem tudják pontosan, mi okozza a gyakori állapotot. Ráadásul van néhány egyedi tényező, amelyek elválasztják más típusoktól sötét foltok . Éppen ezért, ha azt akarod, hogy elhalványuljon, szükséged lesz egy konkrét és stratégiai tervre.

A melasma szinte mindenkit érinthet, bár nőknél sokkal gyakoribb, mint férfiaknál.¹Minden bőrtónusban előfordul, azonban bizonyos etnikai csoportok, ahol magasabb a pigmentáció, érzékenyebbek lehetnek – ez egy fontos tényező, amelyet figyelembe kell venni, ha színes bőrt ápol.²

A melasmára nincs gyógymód, de vannak jobb hírek, ha megvan, és szeretnéd, ha mielőbb elmúlna: Rengeteg bevált és hatékony módszer létezik a kezelésre. Itt a bőrgyógyászok elmagyarázzák, hogy pontosan mi is az arcon lévő melasma, a mögöttes okok és a legjobb bőrvilágosító megoldások a kezelésre.

Mi az a melasma? | Melasma okozza | Melasma sötétebb bőrtónusban | Hogyan kell kezelni a melasmát az arcon

Mi is az a melasma pontosan?

A melasma egy pigmentált bőrbetegség, amelyet elsötétült foltok jellemeznek, amelyek általában barnának vagy szürkésnek tűnnek, Hayley Goldbach, MD , egy okleveles bőrgyógyász és a Brown Egyetem bőrgyógyász adjunktusa, mondja a SelfGrowthnak. Leggyakrabban az arcon jelenik meg, különösen az arcokon, a homlokon és a felső ajakon. (Azokon a testrészeken is felbukkanhat, amelyek rendszeresen ki vannak téve a napnak, például a karokon és a nyakon. Amerikai Bőrgyógyászati Akadémia .)

A fő különbség a megjelenés szempontjából, ami elválasztja a hiperpigmentáció más típusaitól? A bemutatása. mivel napfoltok diszkrétebbek és egyénibbek, a melasma sötétebb bőrfoltokban áll össze, amelyek szabálytalannak és foltosnak tűnnek, Marisa Garshick, MD , az MDCS Dermatology bőrgyógyásza és klinikai adjunktusa a Cornell Egyetem , mondja a SelfGrowth. Ez lehet egy kis folt vagy több kisebb, amelyek egy nagyobb elszíneződési területté keverednek, teszi hozzá Dr. Garshick.

A melasma meglehetősen gyakori; kutatások azt mutatják, hogy a lakosság 1,5–33%-át érinti.¹Azonban a betegségben szenvedők 90%-a nő, Nazanin Saedi, MD, egy okleveles bőrgyógyász Philadelphiában és a Thomas Jefferson Egyetem klinikai docense, mondja a SelfGrowthnak. 15 éve praktizálok, és ezalatt csak néhány férfi melasmás beteget láttam, mondja. Akkor miért a nemi elfogultság? Ez a probléma kiváltó okaihoz kapcsolódik….

Vissza az elejére

Mi okozza a melasma megjelenését?

Íme a nagy figyelmeztetés: A SelfGrowth bőrgyógyászok mindegyike aláhúzta azt a tényt, hogy még mindig sok mindent nem tudunk a melasmáról, és különösen arról, hogy mi okozza azt. Ennek ellenére egyértelmű, hogy a hormonok kulcsszereplők. A szakértők egyetértenek abban, hogy mind az ösztrogén, mind a progeszteron szerepet játszik – hogy pontosan hogyan, az még felfedezésre vár, de az elmélet szerint e hormonok megnövekedett szintje a melanin (pigment) termelés megugrását okozza – magyarázza Dr. Saedi. Ez az oka annak, hogy a melasma olyan gyakori a terhesség alatt. Beszámoltak róla, hogy a terhesek 15-50%-ánál alakul ki, sőt „a terhesség maszkjának” is nevezik – teszi hozzá.¹(Hasonlóan a fogamzásgátló tablettákat szedő emberek is melazmát kaphatnak.)³De a hormonális eltolódások csak egy darabja a rejtvénynek. A genetika is szerepet játszik: a melasmás betegek körülbelül fele számol be arról, hogy a családjában előfordult ilyen betegség, mutat rá Dr. Goldbach.

Ott van a napsugárzásnak való kitettség is: az ultraibolya sugarak beindítják a melanin termelődését, mint védőmechanizmust.⁴Röviden, ez azt jelenti, hogy a nap szerepet játszik a hiperpigmentáció bármely típusában. A melasma esetében kölcsönhatás lép fel a fent említett hormonális változásokkal, amelyek már felpörgették a melanintermelést, mondja Dr. Goldbach. Ezért jelenik meg a melasma az arc leginkább napfénynek kitett területein, és ezért rosszabb nyáron, mint télen – teszi hozzá Dr. Saedi.

De nem a természetes fény az egyetlen bűnös. Dr. Garshick megjegyzi, hogy a nagyenergiájú látható fény vagy kék fény, amelyet a nap és szeretett elektronikus eszközeink képernyője is bocsát ki, szintén súlyosbítja a melasmát; A melanocitáknak nevezett pigmenttermelő sejteket túlpörgeti, így több melanint pumpálnak ki, teszi hozzá.⁵

Vissza az elejére

Bizonyos bőrtónusok hajlamosabbak a melasmára?

Igen. Dr. Saedi szerint a melasma gyakrabban fordul elő sötétebb bőrű embereknél, különösen a délkelet-ázsiai származású nőknél. (Bár megjegyzi, hogy a rendelkezésre álló adatok szerint ez vagy nem fordul elő, vagy nem jelent olyan gyakran a feketéknél, mint a többi sötét bőrű populációban.) Ennek az összefüggésnek a pontos oka sem ismert, de valószínűleg megvan. Valami köze van ahhoz, hogy a mélyebb bőrtónusú emberek általában több melanint termelnek, és a testük hogyan reagál a pigmenttermelő ingerekre, mondja.

A melasma másképp fog kinézni egy világosabb bőrtónusú és egy mélyebb bőrtónusú embernél, de a sötétedés mértéke az alaptónushoz viszonyítva marad, és a hiperpigmentáció ugyanolyan típusú foltos foltokban és ugyanazokon a területeken jelenik meg. a bőrgyógyászok, akikkel konzultáltunk. Néhány kezelési lehetőséget azonban kissé testre kell szabni a bőrszín alapján. (További sötét bőrű tippek hamarosan.)

Vissza az elejére

Hogyan kell kezelni a melasmát az arcon

Mint már említettük, nincs ismert gyógymód a melasmára. Ha terhesség alatt jelenik meg, visszafejlődik, vagy akár teljesen eltűnhet a szülés után, de a jövőben még mindig fogékonyabb lesz rá, mondja Dr. Garshick. Ez érthető módon frusztráló és kihívást jelent: a melasma kezelése gyakran úgy érezheti, mintha egy lefelé haladó mozgólépcsőn sétálna fel, különösen nyáron – teszi hozzá. Ennek nagyrészt az az oka, hogy más típusú hiperpigmentációkkal ellentétben a pigment a bőr epidermális (a felületesebb) rétegében és a bőr mélyebb rétegében is megtalálható, magyarázza Dr. Saedi, ami megnehezíti a célzást.⁶Nem fogja tudni megállapítani, ha ránéz a bőrére, de a bőrgyógyász egy Wood's lámpának nevezett eszköz segítségével meghatározhatja a sötét foltok mélységét.

A kihívásokat félretéve vannak számos kipróbált és bevált módszer az állapot kezelésére. Mielőtt azonban ezekre rátérnénk, vegye figyelembe, hogy az orvosok, akikkel beszélgettünk, határozottan nem tanácsolják a melasma házi gyógymódjainak gugli keresését. Sajnáljuk, de nincs olyan szilárd kutatás, amely azt bizonyítaná, hogy például joghurt vagy kókuszolaj elkenése az arcunkon világosodhat a sötét foltok. Ezenkívül fontos, hogy kérje a testület által tanúsított segítségét bőrgyógyász , ha teheti, mivel képesek lesznek megfelelően diagnosztizálni Önt, és hatékony kezelési tervet alakítani az Ön egyéni igényeihez, figyelmeztet Dr. Garshick. Ennek ellenére itt van néhány megfontolandó általános stratégia:

Fokozottan ügyeljen a fényvédelemre.

Bármilyen mennyiségű napsugárzás kiválthatja és/vagy súlyosbíthatja a melasmát, ezért most biztosan nem érdemes lazítani az SPF játékon. Míg bármely fényvédő krém jobb, mint a semmi, az összes bőrgyógyász, akivel beszélgettünk, azt javasolja, hogy keressen ásványi anyagokat, mivel a kémiai fényvédők elnyelik az UV-sugarak hőjét, ami ronthatja a sötét foltokat. Olyan terméket is szeretne, amely széles spektrumú védelmet biztosít, és ideális esetben vas-oxidokat tartalmaz, amelyekről kimutatták, hogy megvédik a bőrt a kék fénytől.⁶(Tájékoztatásul, ezeket az összetevőket valószínűleg színezett tápszerekben találja meg.)

Dr. Garshick és Dr. Saedi is a Colorescience Sunforgettable Total Protection Face Shield SPF 50 (43 USD, Amazon) rajongói. Dr. Garshick is kedveli a Neutrogena ásványi UV Tint Face Liquid fényvédő SPF 30-at ($ 17, Target). A színezett SPF használatának további előnye? Segíthet álcázni a melazmát, miközben védi a bőrt, mondja.

Nem számít, melyik fényvédő krémet választja, két-három óránként alkalmazza újra, és fontolja meg egy széles karimájú kalap viselését és UPF ruha valamint – ezek mind okos módszerek a bőr további védelmére az UV sugárzás ellen Bőrrák Alapítvány .

w betűs autók

Fontolja meg a helyi bőrvilágosító összetevőket.

Egy másik figyelmeztetés: Ha terhesség alatt próbálja kezelni a melasmát, lehetőségei korlátozottak lesznek. A fenti fényvédő terv természetesen nagyszerű kezdet, de ami a helyi összetevőket illeti, azok hatékonynak bizonyultak. és a terhesség alatti biztonságosság némileg korlátozott. Egy kivétel, amit érdemes kipróbálni: azelainsav . Gátolja a melanociták pigmenttermelését, és kapható vény nélkül kapható és vényköteles termékekben is, mondja Dr. Goldbach. Kérhet egy bőrgyógyászt a receptről, és ez néhány OTC termék, amelyet fontolóra vehet:

The Ordinary Azelainsav szuszpenzió 10% ($ 10, The Ordinary)

Paula's Choice Boost 10% Azelainsav Booster (36 USD, Amazon)

Dr. Saedi szerint a nem terhesek számára a tretinoint, hidrokinont és szteroidot kombináló, vényköteles krém az egyik leggyakoribb melasma-kezelési kurzus. A hidrokinon bevallottan ellentmondásos (ez gyakori bőr allergén és ritka esetekben paradoxont okozhat elszíneződés helytelen használat esetén ochronosis néven ismert bőrre, ezért használat előtt feltétlenül konzultáljon bőrgyógyászral. És ha alternatívát szeretne, a tranexámsav egy másik bőrfényesítő összetevő. Az orális tranexámsav valóban hasznos a melasma kezelésében, mondja Dr. Golbach. Nem ismerjük a pontos hatásmechanizmust, de úgy gondoljuk, hogy megzavarhatja a melanociták és az általuk a bőr többi részébe továbbított pigment közötti kölcsönhatást. (Fontos figyelmeztetés: nem szedheti, ha fogamzásgátló tablettát is szed, vagy ha vérrögképződése van.)

Dr. Garshick egyetért azzal, hogy a tranexámsav hatással lehet a melasma egy lehetséges vaszkuláris összetevőjére: Nem tudjuk, miért, de amikor biopsziát vettünk a melasmás bőrön, azt látjuk, hogy az erek fokozottan kiemelkednek. Az orális tranexámsav ezt valahogy befolyásolhatja, mondja. A TXA, ahogyan hívják, helyileg is használható. Dr. Saedi például azt mondja, hogy melasmás betegei jó eredményeket értek el mind a SkinCeuticals Discoloration Defense (108 USD, Dermstore), mind az Alatin A-luminate Brightening Serum (168 USD, Alatin) esetében.

Fontolja meg az irodai kezeléseket.

Amellett, hogy egy aktuális bőrápolási rend , bizonyos irodai eljárások is nagyon hasznosak lehetnek. Nem meglepő, hogy a választási lehetőség korlátozott a terhesek számára, bár Dr. Garshick szerint a glikolsavat és tejsavat tartalmazó könnyű kémiai hámlasztás segíthet. Ezek a hámlasztó összetevők világosítják és világosabbá teszik a bőr felszínét, valamint gátolják a tirozinázt, a melanintermeléshez szükséges enzimet, mondja.⁷

Nem gyerekkel? Az erősebb kémiai hámlasztás, különösen a TCA-t (triklór-ecetsavat, erős hámlasztót) tartalmazó hámlasztás nagyon hatékony lehet, mondja Dr. Goldbach.⁸A mikrotűs kezelés PRP-vel (vérlemezkékben gazdag plazmával, saját vérből származik) vagy tranexámsavval kombinálva egy másik ígéretes lehetőség; Az eljárás, amely magában foglalja az arc apró tűkkel történő átszúrását, segíthet ezeknek az összetevőknek mélyebbre jutni a bőrbe, mondja Dr. Garshick (nagy előny, ha a pigment nem csak felületes).^{9 10}

A lézer egy másik – potenciálisan – hasznos kezelés, bár fontos, hogy óvatosan járjunk el. Nem tudjuk pontosan, miért, de a hő súlyosbíthatja a melazmát, mondja Dr. Saedi, és sok lézer hőt termel. IPL például rossz ötlet; átmenetileg javíthatja az állapotot, de később sötétebbé teheti az elszíneződést – figyelmeztet. Hozzáteszi, hogy a Pico lézerek, amelyek nem termelnek hőt, és meghatározott hullámhosszal rendelkeznek a pigmentáció céljára, jó alternatívát jelentenek.¹¹Dr. Garshick egyetért, és megjegyzi, hogy a fényre felújító lézereket, mint például a Clear & Brilliant, szintén érdemes megfontolni.

Ne feledje, hogy nem minden lézer alkalmas minden bőrtónusra; némelyiknél megnövekedett a gyulladás utáni hiperpigmentáció kockázata sötétebb arcszínben, mondja.¹²Elvihető: Fontos, hogy egy tapasztalt bőrgyógyászhoz forduljon, aki tudja, hogyan kell kezelni a melasmát. Egyrészt győződjön meg arról, hogy rendelkeznek az igazgatótanácsi tanúsítvánnyal, és hogy mindketten különféle lézereket használnak és használnak az irodájukban – teszi hozzá. Szintén okos lépés, ha rákérdezünk a melasmával kapcsolatos tapasztalataikra, és kérünk, hogy lássanak előtte és utána fotókat.

Vissza az elejére

Ahogy Dr. Garshick mondja: Soha nem engedheti meg magát a melasma kezelésében. A megelőzés és a karbantartás ugyanolyan fontos. Kicsit, ööö, sötét, igen, de a jó oldalát választjuk: a fenti szakértői tanácsot követve – és szorosan együttműködve egy bőrgyógyászral – abszolút javulásra és egyenletesebb arcszínre számíthat.

Források: