7 IBS-T KIVÁLTÓ TÉNYEZŐ, AMELYET BÁRKINEK TUDNIA KELL

Az irritábilis bél szindrómával (IBS) való együttélés gyakran azt jelenti, hogy kiszámíthatatlanul élünk, különösen akkor, ha nem vagyunk biztosak az IBS-t kiváltó tényezőkben. Az egyik héten az emésztőrendszered jól gurgulázik, a másikon meg dagadt vagy az egész hasa fáj , és székrekedése van, hasmenése van, vagy mindkettő. Vagy talán az IBS különböző módon manifesztálódik.

Az IBS egyik elsődleges jellemzője, hogy a tünetek és a kiváltó okok emberenként, sőt ugyanazon személyenként eltérőek, sok különböző tényezőtől függően. Vannak, akiknél a hasmenés dominál az IBS-ben, míg mások főként székrekedésként élik meg ezt az állapotot, és az is előfordulhat, hogy a kettő különböző időpontokban keveredik. a Mayo Clinic szerint . Talán további tüneteket tapasztal, mint pl felesleges gáz és nyálka a székletében. Az sem ritka, hogy az IBS-ben szenvedők egy ideig tünet nélkül mennek, a Mayo Clinic elmagyarázza .

Míg az IBS sok szempontból rejtély (a szakértők nem teljesen biztosak abban, hogy mi okozza, először is), úgy tűnik, vannak olyan gyakori kiváltó okok, amelyek sok embernél kiváltják vagy súlyosbítják az IBS tüneteit. Ha azt reméli, hogy az IBS segítségével kihozhat egy kis kiszámíthatatlanságot az életéből, íme számos módszer, amellyel anélkül ronthatja az IBS-t, hogy észrevenné.

1. Nem kezeli a stresszt

Ami az agyadban zajlik, hatással van a bélrendszeredre a bél-agy tengely . Ez az út köti össze a központi idegrendszer , amely szabályozza a tudatos és tudattalan működést (beleértve a légzést és a gondolkodást), a bélrendszerrel, egy ideghálózattal, amely szabályozza a bélműködést .

Az agy és a bélrendszer közötti kapcsolatnak köszönhetően a stressz – az izgatott és az ideges típus – szerepet játszhat az IBS súlyosbodásában. Például úgy gondolják, hogy az egyes IBS-ben szenvedő embereket érintő hasi fájdalmak egy részét a zsigeri túlérzékenység . Alapvetően úgy tűnik, hogy az IBS-ben szenvedők érzékenyebben érzik a bélmozgásokat, mint mások, és ezeket a mozgásokat gyakran fájdalomként élik meg. Mivel a stressz aktivál bizonyos hormonokat, amelyek befolyásolhatják a bélmozgást, fokozott érzékenységhez és fájdalomhoz vezethet.

Nyilvánvaló, hogy nem hasznos, ha azt mondjuk az embereknek, hogy ne legyenek stresszesek. Mindenki él át néha akut stresszes időszakokat. Sokan krónikus stresszt is tapasztalnak. Mivel nem tud varázspálcát lengetni, és megszabadulni az életében tapasztalható minden stressztől, a hatások enyhítésének legjobb módja, ha megtanulja, hogyan kezelje magát a stresszt a körülményekhez képest a lehető legjobban. Ez történhet öngondoskodás formájában. Például az éber figyelem, a jóga, a meditáció, a testmozgás, a könyvolvasás – még a Netflix fogyasztása is – David M. Poppers, M.D., Ph.D., a NYU Grossman School of Medicine gasztroenterológiai részlegének klinikai docense. NYU Langone, mondja SelfGrowth.

Ahogy a Mayo Clinic elmagyarázza , az IBS-ben szenvedőknél gyakoriak olyan mentális egészségügyi problémák is, mint a szorongás és a depresszió. Ha ez vonatkozik Önre, akkor klinikaibb megközelítésre van szükség ahhoz, hogy feltárja a problémát, amely a stressz gyökerét képezi, és ezáltal segíthet az IBS enyhítésében. Ha teheti, forduljon mentális egészségügyi szakemberhez további útmutatásért.

2. Székrekedést vagy hasmenést okozó gyógyszerek szedése

Ha úgy érzi, hogy az IBS tünetei hirtelen fellángolnak, gondoljon a közelmúltban szedett gyógyszerekre. Úgy tűnik, hogy egyes gyógyszerek egyes embereknél súlyosbítják az IBS tüneteit.

Ha Önnek IBS-e van, jó ötlet minden gyógyszert ellenőrizni, mielőtt elkezdi szedni, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a hasmenés vagy a székrekedés (vagy más gyakori IBS-tünetek) az egyik lehetséges mellékhatás. James L. Buxbaum, M.D., a Dél-Kaliforniai Egyetem Keck Orvostudományi Karának gasztroenterológiára szakosodott klinikai orvossegédje, minden, ami a hasmenés vagy a székrekedés átmeneti súlyosbodását okozza, minden bizonnyal ronthatja az IBS tüneteit a SelfGrowthnak. Ez nem azt jelenti, hogy ne vegyen be gyógyszert, ha szüksége van rá. Például székrekedés és hasmenés gyakori mellékhatások a kemoterápiás gyógyszerekről. De beszéljen orvosával, hogy mérlegelje a költségeket a haszonnal szemben, mielőtt gyógyszert szedne, ha aggódik az IBS miatt.

Az egyik legfigyelemreméltóbb bűnös itt a nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok), amelyek hasmenést és székrekedést is okozhatnak, a Cleveland Clinic szerint . A gyógyszerek másik csoportja, amelyre érdemes gondolni, az antidepresszánsok. Egyrészt bizonyos antidepresszánsokról kimutatták, hogy székrekedést okoz vagy hasmenés , legalábbis amikor először elkezdi szedni őket. Tekintettel azonban a mentális egészségügyi problémák és az IBS közötti kapcsolatra, néhány depressziós vagy szorongós embernek a tüneteiktől függően összességében előnyös lehet az antidepresszánsok alkalmazása. Mérje meg orvosával az Ön által szedett olyan gyógyszerek előnyeit és hátrányait, amelyek befolyásolhatják az IBS-t.

3. Olyan ételek fogyasztása, amelyek nem értenek egyet veled

Tekintettel arra, hogy az IBS hatással van a bélrendszerre, logikus, hogy bizonyos ételek fogyasztása súlyosbíthatja a tüneteket. Azonban, mint az IBS-hez kapcsolódó legtöbb dolog esetében, azok, amelyek súlyosbítják Önt, különbözhetnek azoktól, amelyek egy másik személy tüneteit váltják ki. Azt mondanám, hogy számos klasszikus trigger létezik, de nem mindenki esik bele, mondja Poppers.

A klasszikus triggerek közül sok – mondja – a fermentálható oligo-, di-, monoszacharidok és poliolok (FODMAP-ok) alá tartozik. Ezek rövid szénláncú szénhidrátok, amelyek nehezen emészthetők és rosszul felszívódnak, ami túlzott gáz- és folyadékképződést okoz, ami puffadást és fájdalmat okozhat. A példák közé tartozik :

A magas fruktóztartalmú élelmiszerek, pl. szárított gyümölcs, alma, mangó, görögdinnye és magas fruktóztartalmú kukoricaszirup
Laktózt tartalmazó élelmiszerek, azaz tejtermékek, például tej, sajt, fagylalt és joghurtok
Oligoszacharidokat tartalmazó élelmiszerek, például zöldségek, például articsóka, spárga, cékla, brokkoli és hagyma, valamint hüvelyesek, beleértve a csicseriborsót, lencsét és babot
Poliolokat tartalmazó élelmiszerek, például alma, sárgabarack, avokádó, cseresznye, nektarin, őszibarack és karfiol
Poliolokat tartalmazó édesítőszerek, beleértve az izomaltot, maltitot, mannitot, szorbitot és xilitet, amelyek megtalálhatók a gumiban és különböző gyógyszerekben

Nem csak az, hogy mit eszel, hanem az, hogy hogyan eszel, ronthatja az IBS tüneteit. Ha hajlamos vagy gyorsan enni, akkor ezt is hozzáteheted dagadt , gázos érzés és az ezzel járó fájdalom. A túl gyors evés túlzásba viszi a lenyelt levegő mennyiségét, ami gázképződést és puffadást okozhat, mondja Poppers. A divatos szó a túl sok levegő lenyelésére az aerofágia : a dohányzás és a rágógumi is okozhatja.

4. Nem alszik eleget minőségileg

A túl kevés alvás és a rossz minőségű alvás nagymértékben hozzájárulhat ehhez IBS , ezért az orvosok gyakran egy életmódváltást javasolnak ennek az állapotnak a kezelésére az elegendő pihenést, az Országos Diabétesz és Emésztő- és Vesebetegségek Intézete szerint . Egy 2017-es tanulmány be Táplálkozási farmakológia és terápia 50 résztvevővel (24 IBS-ben és 26 nélkül) azt találták, hogy az IBS-ben szenvedők gyakrabban ébredtek fel az éjszaka folyamán, és ez összefüggésbe hozható az erősebb hasi fájdalommal, a gyomor-bélrendszeri szorongással és több napos IBS-tünetekkel. Mint sok olyan tényező, amely befolyásolja az IBS-t, az alvás hatása a tünetekre személyenként változik.

Nem értjük teljesen a mechanizmust, amely mögött az alvás befolyásolja az IBS-t, vallja be Poppers. Kutatások szerint , egyes elméletek a körül forognak, hogy az alvásmegvonás hogyan befolyásolhatja a stresszre adott választ és a bélrendszer fiziológiai működését. De egyértelmű összefüggés van azok között, akik megfelelően alszanak, és azok között, akik nem, vagy akik töredezettebben alszanak, mondja Poppers. Mint valaki, akinek a saját beosztása az ügyelet időpontjától függően változik, elismeri, hogy a rendszeres alvás nehéz lehet azoknak, akik éjszakai műszakban dolgoznak vagy rendszeresen váltanak órát. Ez valóban befolyásolhatja az alvás minőségét és a gyomor-bélrendszeri tüneteket is, mondja. Irányítsd az alvást, amennyire csak tudod. Íme néhány tipp a lehető legjobb éjszakai alváshoz.

5. Túl sok koffein és alkohol fogyasztása

A kutatók arra is rámutattak, hogy a koffein és az alkohol potenciálisan súlyosbíthatják az IBS-tüneteket, bár mint minden más, ez is személyenként változik.

Ahogy a A Mayo Clinic rámutat , azok az emberek, akiknél puffadás és gázképződés jelentkezik az IBS miatt, csökkenteni szeretnék az alkohol- és koffeinfogyasztást, ami ronthatja ezeket a problémákat. Érdekes módon azonban egyesek úgy találják, hogy bizonyos mennyiségű koffein valóban segít az IBS-ben, különösen azoknál, akik a székrekedést domináló fajta . Görcsöket válthat ki a bélrendszerben, ami néhány ember számára hasznos, mert segít a székletürítésben, magyarázza Poppers.

Valószínűleg némi próbálkozásra és tévedésre lesz szükség ahhoz, hogy kiderítsük, hogy a koffein és az alkohol hogyan befolyásolja személyesen az IBS-t. Tájékoztatásul az Egyesült Államok Egészségügyi és Humánszolgáltatási Minisztériuma és az Egyesült Államok Mezőgazdasági Minisztériuma által kiadott irányelvek a mértékletes ivást úgy definiálja, mint napi egy alkoholos italt nőknél és kettőt férfiaknál. És a A Food and Drug Administration javasolja napi 400 milligrammnál nem több koffeint fogyaszt. Ez körülbelül négy csésze kávé – de ne feledje, nem csak a kávéra kell vigyáznia. Ahogy a FDA megjegyzi, a koffein az étcsokoládéban, a szódában, az energiaitalokban és bizonyos teákban is megtalálható. Néhányban van vény nélkül kapható fájdalomcsillapítók is. Vegye figyelembe azt is, hogy ezek az irányelvek az általános populáción alapulnak. Előfordulhat, hogy kisebb összeget kell csökkentenie a kezeléséhez IBS hatékonyan.

6. Nem követi nyomon a tünetek mintázatait

Mivel az egyes emberek IBS-sel kapcsolatos tapasztalatai nagyon eltérőek, hasznos nyomon követni a tüneteit és a lehetséges kiváltó okokat. Ha cikkünkben eljutott idáig, már tudja, hogy ezek közé tartozhatnak bizonyos ételek, milyen gyorsan eszik, koffein és alkohol a bevitel, a stressz szintje, az alvás mennyisége és az alvás minősége, valamint a szedett gyógyszerek. Ezenkívül az IBS tünetei attól függően változhatnak menstruáció .

Ha már egy ideje IBS-sel él, akkor már elég jó ötlete lehet arról, hogy mi okozhatja a tüneteket. De Poppers azt javasolja, hogy vezessen egy részletes naplót, amely lefedi ezeket a lehetséges tényezőket és a tüneteket. Például nem csak azt, hogy mit eszel, hanem azt is, hogy mennyit, mikor és milyen gyorsan. És nem csak azt, hogy hány órát alszol, hanem azt is, hogy megszakad-e, és még azt is, hogy milyen pozícióban voltál. Írj érzelmi állapotodról és stresszszintedről, beleértve azokat a dolgokat is, amelyek szorongatnak vagy izgatnak. Ha valakinek menstruációja van, kövesse nyomon a menstruációs ciklusát. Az utazás is fontos részlet, hiszen ez a rutinváltást jelenti.

A lényeg az, hogy olyan mintákat keressünk, amelyek azonosítani tudják a triggereket. Például, ha észreveszi, hogy tünetei gyakran eltúlzottak a hat óránál kevesebbet aludt napokon, akkor arra utalhat, hogy az elegendő alvás valószínűleg az egyik fontos tényező az IBS kezelésében. Még ha úgy gondolja is, hogy ismeri az összes kiváltó tényezőt, ez az alapos és módszeres megközelítés segíthet valami új kitalálásában. Néha a minták megerősítik azt, amit az emberek tudnak, és néha vannak olyan meglepő dolgok, amelyekről nem tudták, hogy kiváltják a tüneteket, magyarázza Poppers.

Egy másik ok a tünetek szoros nyomon követésére az, hogy észrevegye bennük a változásokat. Poppers kifejti: A gasztroenterológusoknak és az orvosoknak mindig a változásokra kell a leginkább ráébredniük, mert a változások felteszik a kérdést: „Csak az IBS-ről van szó? Hiányzik valami más?’ Ha észreveszi, hogy a tünetei megváltoztak, ideje szakemberhez fordulni.

A Mayo Clinic szerint , akkor is forduljon orvosához, ha ezeket a tüneteket észleli:

Megmagyarázhatatlan fogyás
Megmagyarázhatatlan hányás
Krónikus fájdalom, amelyet nem enyhít a gázok vagy a széklet
Rektális vérzés
Nyelési nehézség
Hasmenés éjszaka
vashiányos vérszegénység ( ennek tünetei gyengeség, fáradtság, szédülés és légszomj)

7. A lehetséges kiváltó okok kiiktatása szakértő segítsége nélkül

A kiváltó okok kiderítése valószínűleg azt jelenti, hogy orvosa segítségével szisztematikusan ki kell vágni a dolgokat, különösen az ételeket. Bármilyen frusztráló is ez, próbálj meg ragaszkodni hozzá.

Egy dolgot mondok az embereknek, hogy ne várjanak egyik napról a másikra eredményeket – figyelmeztet Poppers. Például, ha abbahagyja például a keresztes virágú zöldségek fogyasztását, ne számítson arra, hogy holnap ezúttal 100%-kal jobban fogja magát érezni. Ha igen, az fantasztikus. De ez több napig is eltarthat; tovább tarthat. Ennek egyik oka az, hogy valószínűleg több kioldója van. Még ha talál is egyet, más tényezők is befolyásolhatják a tüneteit.

Az is fontos, hogy ne essünk túlzásokba, amikor kiküszöböljük a lehetséges kiváltó tényezőket, különösen, ha az élelmiszerről van szó. Ahogy Buxbaum rámutat, ha megpróbálsz minden lehetséges étrendi kiváltó tényezőt kiküszöbölni, ezt nehéz lesz követni. Ha egyszerre csinálod, akkor ez egy kicsit korlátozó.

dolgokat h

Mind a Buxbaum, mind a Poppers azt javasolja, hogy dolgozzon együtt orvosával és egy szakértővel, például egy regisztrált dietetikussal a különböző FODMAP elemek egyenkénti eltávolítása érdekében. Kezdetben nem szeretem túlzottan korlátozni az ételeket, mert azt akarom, hogy az emberek élvezhessék azt, amit élveznek – magyarázza Poppers. A másik ok, amiért azt tanácsolom, hogy ne korlátozzunk több dolgot egyszerre, az az, hogy ha valaki fejlődik, nagyon nehéz megállapítani, hogy valójában mi okozta a különbséget, ha túl sok dolgot változtatott egyszerre.

Még ha talál is olyan ételt, amely rontja a tüneteit, nem feltétlenül kell örökre elbúcsúznia. Igyekszem tartózkodni az abszolútumoktól – mondja Poppers. Nem azt mondom, hogy például soha nem eszel spárgát, karfiolt vagy tejterméket. Kérdés, hogy a betegek mit tolerálnak, és mit hajlandók elviselni a tünetek tekintetében.

Ezt a tiltások hosszú listájának tekinthetjük, de azt is jó tudni, hogy vannak módszerek a kezelésre IBS . Azt hiszem, sokan azt hiszik, hogy az IBS azt jelenti, hogy „életem végéig minden nap szenvedni fogok” – mondja Poppers. De a betegek túlnyomó többsége számára az, hogy mit tesznek a kiváltó okok azonosítása, modulálása vagy elkerülése terén, változást jelent. Rengeteg életmódbeli változtatás lehet hasznos, amelyek minimálisan invazívak. Senki sem tökéletes, és nem mindig teszünk a legjobbat az egészségünk érdekében. De ha ezeket a szabályokat szem előtt tartja, és mindent megtesz azok betartásáért, akkor ezek jobban kezelhetik állapotát.

Összefüggő: