AZ IBS TÍPUSAI: IBS-C, IBS-D, IBS-M ÉS FERTŐZÉS UTÁNI

Az irritábilis bélszindróma (IBS) valóban kiélheti kedvenc étkezésének örömét, de a tünetek attól függnek, hogy a négy IBS típus közül melyikkel küzd. A kellemetlen puffadástól a fájdalmas székrekedésen át a sürgős hasmenésig minden egyes személy IBS-tapasztalata kissé eltér. Mark Pimentel, M.D. , az orvostudomány és a gasztroenterológia docense Cédrus-Sínai , mondja a SelfGrowth.

Az IBS az egyik leggyakrabban diagnosztizált gastrointestinalis (G.I.) betegség¹. Valójában a tanulmányok szerint az Egyesült Államokban élő emberek körülbelül 12%-a szenved ebben az állapotban Országos Diabétesz és Emésztő- és Vesebetegségek Intézete (NIDDK).

Ha gyakran tapasztal valami nagyon kellemetlen G.I. tüneteit, lehetővé teszi számunkra, hogy végigvezetjük Önt az IBS különböző típusain, a tünetektől a kezelésekig, így pontosan tudja, mit kell felkeresnie orvosával, ha ezek bármelyike ismerősen hangzik.

Mi az IBS? És miben különbözik az IBS az IBD-től?

Az irritábilis bél szindróma egy olyan állapot, amelyet egy csoport ismétlődő G.I. tünetek, beleértve a gyomorfájdalmat és a székletürítés változásait. A szakértők nem ismerik az IBS pontos okát, de úgy vélik, hogy azért nyilvánul meg, mert a bélrendszer túlérzékeny az idegrendszeréből érkező jelekre. NIDDK .

Kontextusként az agy elektromos jeleket küld, amelyek irányítják a testben végzett tevékenységeket, beleértve az emésztést is. Ha az agynak és a bélrendszernek nehézségei vannak a kölcsönhatásban, a bél érzékenyebbé válhat az étellel szemben, ami hasi fájdalmat és puffadást okozhat. Vagy a vastagbél izmai lassabban vagy gyorsabban összehúzódhatnak, ami székrekedéshez vagy hasmenéshez vezethet, magyarázza a NIDDK. Egyes emberek számára bizonyos ételek, gyógyszerek vagy akár stressz is okozhat IBS tüneteket váltanak ki szerint a Cleveland Klinika .

Az IBS-t nem szabad összetéveszteni a gyulladásos bélbetegséggel (IBD), amely magában foglalja a Crohn-betegséget és a fekélyes vastagbélgyulladást, olyan különálló állapotokat, amelyek hasonló tüneteket, például hasmenést és hasi fájdalmat okozhatnak. Az IBD esetén az immunrendszer tévesen reagál a normál bélbaktériumokra, mint fenyegetésekre, és megtámadja a gyomor-bél traktus különböző részeit, ami krónikus gyulladáshoz vezet.². Kezelés nélkül az IBD tartósan károsíthatja a beleket vagy a vastagbelet, míg az IBS nem okoz hosszú távú károsodást az emésztőrendszerben.

Ezzel a különbséggel az IBS típusaira érdemes figyelni:

lejátszási listák nevei

IBS székrekedéssel (IBS-C)

Ahogy a neve is sugallja, a székrekedéssel járó IBS-t (IBS-C) a ritka és jellemzően kemény széklethez sorolják, más néven székrekedést. Egy 2017-es tanulmány szerint az IBS-ben szenvedők nagyjából 30%-a szenved ebben a formában. International Journal of General Medicine ³.

A székrekedés akkor fordul elő, ha a vastagbél lassan összehúzódik, így az étel hosszabb ideig marad az emésztőrendszerben, és vizet veszít (ami általában lazábbá és könnyebben kiürül). Cleveland Klinika . Az IBS-C kifejezetten azt jelenti, hogy a széklete az esetek több mint 25%-ában kemény vagy csomós azokon a napokon, amikor kóros bélmozgást tapasztal. Sőt, az NIDDK szerint ezeken a napokon az esetek 25%-ánál kevesebb a vizes vagy laza széklet.

De vannak más módok is, amelyekkel megtapasztalhatod a székrekedést, például hetente háromnál kevesebb székletürítéssel, erőlködve, hogy kimenj a mosdóba, és úgy érzed, hogy soha nem kapott ki mindent (ha érted, mire gondolunk). Egyéb IBS-C tünetek közé tartozik a gáz, puffadás , és gyomorfájás.

Sok ember időnként székrekedése van , de ez különbözik attól, hogy állandóan nehezen megy ki a mosdóba, vagy ha mindig nagyon kemény a széklete. Nem világos, hogy miért, de azoknál, akiket születéskor nősténynek jelöltek ki, nagyobb valószínűséggel alakul ki IBS-C, mint azoknál, akiket születéskor férfinak jelöltek.⁴.

férfi olasz nevek

IBS hasmenéssel (IBS-D)

A hasmenéssel járó IBS (IBS-D) akkor alakul ki, ha az emésztőrendszer a normálisnál gyorsabban működik, ami nagyon laza, folyékony székletet eredményez, más néven ún. hasmenés . Az IBS-D az irritábilis bél szindróma leggyakoribb típusa, amely a bejelentett esetek körülbelül 40%-át teszi ki⁵. Ezen túlmenően, a születéskor férfiként besorolt emberek nagyobb valószínűséggel szenvednek IBS-D-ben, mint a születéskor nőstényként besorolt emberek.⁴.

Az IBS-D tünetei közé tartozik az esetek több mint 25%-ában laza széklet azokon a napokon, amikor változásokat észlel a székletürítésében. Azokon a napokon az esetek kevesebb mint 25%-ában kemény széklete van, Shaham Mumtaz, M.D. , gasztroenterológus at Northwestern Medicine Central DuPage Kórház , mondja a SelfGrowth.

Túlzott gáz , puffadás és gyomorfájdalmak, amelyek annyira kellemetlenek, hogy alvászavarai vannak, szintén gyakoriak. Ez az oka annak, hogy az IBS-D valóban befolyásolhatja életminőségét, és stresszhez és szorongáshoz vezethet a társadalmi események körül. Például egy randevúzás még idegtépőbb lehet, ha attól tart, hogy néhány percenként kimegyünk a fürdőszobába.

IBS vegyes bélmozgással (IBS-M)

Egyesek esetében az IBS tünetei közé tartozik a székrekedés és a hasmenés is (szerencséd van). Ezt IBS-nek nevezik vegyes bélmozgással (IBS-M), ami azt jelenti, hogy székrekedést kaphat vagy hasmenése van, mert a belei különböző időpontokban felgyorsulnak vagy lelassulnak. Az NIDDK szerint székrekedéssel vagy hasmenéssel kell küzdenie az idő több mint 25%-ában azokon a napokon, amikor rendellenes bélmozgása van.

Így az IBS-M esetén reggel székrekedés lehet, majd délután váratlanul hasmenése lehet. Érthető, hogy ez nagyon megnehezítheti bármilyen ütemterv betartását, és szorongást kelthet azzal kapcsolatban, hogy mikor lesz hozzáférése a fürdőszobához. Az IBS többi típusához hasonlóan Önnek is nagyon kellemetlen gyomorfájdalma, puffadása és gáza lehet, ami megzavarhatja napi tevékenységeit, például az edzőterembe járást vagy a munkára való koncentrálást. A kutatások azt sugallják, hogy a születéskor besorolt mindkét nemű embereknél egyformán valószínű az IBS-M⁴.

A fertőzés utáni IBS

Más típusú IBS-től eltérően, amelyeknek nincs konkrét oka, a fertőzés utáni IBS azután alakul ki, hogy egy személy gyomor-bélrendszeri betegségben szenved, mint pl. ételmérgezés vagy gyomorrontás , amelyet gyakran baktériumokkal, például szalmonellával vagy vírusos fertőzésekkel, például norovírussal szennyezett ételek fogyasztása okoz. Betegségmegelőzési és Járványügyi Központok (CDC).

Így például megbetegedhet ételmérgezésben, és borzasztóan érzi magát olyan kezdeti tünetekkel, mint a hasmenés, hányás és gyomorgörcs. Ekkor a betegsége enyhülhet, így már nem hány, de továbbra is hasmenése és súlyos gyomorgörcsei lehetnek, amelyek a jelek szerint nem javulnak. Cleveland Klinika . A fertőzés utáni IBS-ben szenvedők körülbelül 46%-ának van hasmenése és székrekedése is, ami azt jelenti, hogy technikailag IBS-M-ben is szenvednek – de kulcsfontosságú kiemelni, hogy az IBS-t a fertőzés utáni IBS kategóriába sorolják, mivel egyértelműen fertőzés váltotta ki. A fertőzés utáni IBS-ben szenvedők nagy részének (kb. 40%) csak hasmenése van, és 15%-uk többnyire székrekedésben szenved.^6.Az általunk említett gyakori tünetek, például a gázképződés és a puffadás, az ilyen típusú IBS esetén is előfordulhatnak.

A fertőzés utáni IBS általában nem tart örökké, de nincs meghatározott idővonal arra vonatkozóan, hogy mennyi ideig lehetnek tünetei – ez lehet hetek, hónapok vagy akár évek is. Nem világos, hogy egyeseknél miért alakul ki fertőzés utáni IBS, vagy miért oszlanak el a tünetek gyorsabban egyeseknél. A kutatások azonban azt mutatják, hogy azoknál a személyeknél, akiket születéskor nősténynek neveztek ki, az idősebb egyéneknél és a bakteriális fertőzésben (nem pedig vírusos) szenvedőknél nagyobb valószínűséggel alakul ki fertőzés utáni IBS. Olyan emberek, akiknek a hasmenéses tünetei tovább tartanak, akiknek nagyon gyakori görcsei vannak, és akiknek van véres széklet Ha bakteriális fertőzésben szenvednek, nagyobb valószínűséggel alakul ki fertőzés utáni IBS. Mayo Klinika .

Hogyan nézhet ki az IBS kezelés?

Az IBS-kezelés az Ön konkrét tüneteitől és kiváltóitól függ. Egyesek számára ezek a tünetek az étrendhez kapcsolódnak, mondja Dr. Mumtaz. Másoknál a stressz és a szorongás is szerepet játszhat, és a gyógyszerek vagy a pszichoterápia lehet a leghatékonyabb kezelés. Rendkívül nehéz lehet pontosan meghatározni, hogy mi váltja ki az IBS tüneteit, ezért valóban hasznos lehet egy gasztroenterológus vagy egy regisztrált, G.I-zavarokra szakosodott dietetikus felkeresése.

szerint a Cleveland Klinika , sokan kezdik kezelési tervüket néhány gyakori IBS életmódbeli változtatással, mint például:

⁷

CDC

NYU Langone

a stressz ronthatja az IBS-t

Munka terapeutával

egyél több rostban gazdag ételt

⁸

Néha orvosa javasolhatja bizonyos gyógyszerek kipróbálását is. Léteznek az IBS-D-re és az IBS-C-re specifikus gyógyszerek, amelyek akkor használhatók, ha úgy tűnik, hogy a mögöttes probléma azzal kapcsolatos, hogy a bél nem mozog a megfelelő ütemben, mondja Dr. Mumtaz.

Az IBS-C gyógyszeres kezelése

Ha krónikus székrekedésben szenved, és az életmódbeli változtatások nem segítenek teljes mértékben, orvosa a következő gyógyszereket mérlegelheti:

Mayo Klinika

Amerikai Nemzeti Orvosi Könyvtár

Gyógyszer az IBS-D kezelésére

Ha hasmenéssel küzd, vannak olyan gyógyszerek, amelyek segíthetnek normalizálni a bélmozgást:

NLM

⁹

Az IBS-M és a fertőzés utáni IBS gyógyszerei

Nem csak egy ajánlott kezelési terv létezik az IBS-M-ben vagy a fertőzés utáni IBS-ben szenvedők számára. Kezelőorvosa együttműködik Önnel annak érdekében, hogy a G.I. a bajok valójában az IBS-nek, és nem egy másik állapotnak tulajdoníthatók (tehát további vér- vagy székletvizsgálatokat végezhetnek), és az adott diagnózis alapján kezeléseket javasolnak^10.Mivel a tünetek napról napra változnak az IBS-M-ben és a fertőzés utáni IBS-ben szenvedőknél, kezelőorvosa az IBS-C és IBS-D kategóriákba tartozó gyógyszerek keverékét is felírhatja, az Ön tüneteitől függően.

A lényeg: Minden ember másképp tapasztalja meg az IBS-t. De nem kell csendben szenvedni. Az ezen a területen szerzett ismeretek gyarapodásával Dr. Mumtaz hangsúlyozza, hogy a gasztroenterológussal való szoros együttműködés segíthet enyhíteni a tüneteit, és elvezetni Önt egy egészségesebb és boldogabb élet felé (a fürdőszobában és azon kívül).