A futókat sújtó fájdalmak közül a térdfájdalom az egyik leggyakoribb. Fizikoterápiás orvosként a betegek gyakran kérdezik tőlem, hogy mikor szabad térdfájdalmakkal futni, és ha átfut, az súlyosabb sérüléshez vezethet. Futóként bűnös vagyok, mert térdfájdalmakkal futok, amikor valószínűleg szünetet kellene tartanom. Ha olyan vagy, mint én, akkor jelentős fájdalom kell ahhoz, hogy valóban abbahagyd a futást, de az igazság az, hogy nem mindig ez a legjobb megközelítés.
A térdfájdalom számos formában jelentkezik. Lehet éles, tompa, fájó, csikorgó, sokkoló vagy recsegő.
A fizikoterapeuták mindent megtesznek a fájdalom számszerűsítése érdekében, számszerű skálákkal és kérdőívekkel arról, hogy a fájdalom mennyire befolyásolja a funkciót, például a népszerű 0-10-es fájdalomskála. De végső soron a fájdalom nagyon szubjektív lehet. Néhány embernél az enyhe fájdalom üvöltést okozhat, amikor behajlítja a térdét. Mások (mint sok betegem edzés egy maraton lefutására ). Míg a technikáink és skáláink a fájdalom mérésére nagyon hasznosak a fájdalom számszerűsítésében és kategorizálásában, nem feltétlenül mondják meg nekünk, hogy egy adott személynek mikor kell abbahagynia a futást vagy folytatnia, mivel a fájdalom annyira egyénre szabott.
Ennek ellenére van néhány általános irányelv, amelyet követnie kell, ha megpróbálja megfejteni a bosszantó fájdalom és a valódi sérülés között.
A térd fájdalmát számos különböző állapot okozhatja.
Általános feltételek ide tartozik a futó térd (vagy patellofemoralis fájdalom szindróma), IT (iliotibialis) szalag szindróma, szalagszakadás (az ACL és MCL szakadások a leggyakoribbak) és a meniszkusz szakadás (a térdízület porcszakadása). Az ezekkel az állapotokkal kapcsolatos fájdalmak némelyike elmúlik a megfelelő fenék-, négy- vagy csípőerősítő kezeléssel, ami súlyos habhengerlés , lábbeliváltások, és bizonyos nyúlások. Néhányan azonban több figyelmet igényelnek, beleértve a pihenést és/vagy a fizikoterápiát.
A futó térde a futással összefüggő térdfájdalmak leggyakoribb okozója, bár van néhány hasonló, nem túl súlyos állapot, amelyet a futók tapasztalhatnak.
A kutatások szerint A futással összefüggő sérülések körülbelül 25 százaléka a patellofemoralis fájdalom szindrómának tulajdonítható (PFPS), vagy futó térdét. Tapasztalataim szerint az ezzel az állapottal érintett nők száma jelentősen magasabb, mint a férfiaké, részben annak a szögnek köszönhetően, amelyet a nők szélesebb csípője a térdízületben bezár. A futó térdét tompa, diffúz fájdalomnak érezheti a térdkalácsban és környékén. Az okozza izom egyensúlyhiányok (mint a gyenge csípő vagy a négyes erő aszimmetriája), amelyek miatt a térdsapka elmozdul a helyéről, amikor hajlítja és kiegyenesíti a lábát, ami végül irritációhoz vezet az ízületben és környékén.
A futó térde gyakran chondromalacia kialakulásához vezethet, amely akkor alakul ki, amikor a térdkalács alatti porc ismételt kopással és elhasználódással érdes lesz. Ez az érdülés fokozott súrlódást okoz az ízület felszíne alatt, ami irritációhoz, gyulladáshoz és fájdalomhoz vezet.
Az IT-sáv szindróma (ITBS) szintén túlterheléses sérülés. Az IT-szalag egy fascia (kötőszövet) szalag, amely a csípőtől a térd alá nyúlik. Futás közben stabilizátorként működik, és a túlzott igénybevétel vagy az edzési mennyiség gyors növekedése (valamint olyan biomechanikai tényezők, mint a csípőgyengeség) irritációt okozhat.
lassúság jelentése
A PFPS, a chondromalacia és az ITBS tünetei általában felerősödnek az egylábú plyometrikus gyakorlatok, például a futás során. De annak ellenére, hogy kényelmetlen, általában rendben van ezekkel a tünetekkel rohanni, mindaddig, amíg egyidejűleg kezeli a fájdalom okát. A fájdalom okától függően ez magában foglalhatja a fent említett különféle kezeléseket: a csípő és a quad erősítése, az alsó test nyújtása, valamint a myofasciális felszabadítási technikák, például a szűk helyeken való hab gördítése. (Természetesen, ha orvosa mást mond az Ön konkrét esetére, mindig hallgassa meg.)
Ha a térdfájdalom élesebb, gyakoribb vagy intenzívebb, vagy ha instabilitás érzéséhez, elkapáshoz (például nem tudja teljesen behajlítani vagy kiegyenesíteni a térdét) vagy kihajláshoz vezet, akkor sürgetőbb probléma lehet.
A szerkezeti problémák, például a szalagok vagy a meniszkusz szakadása általában egy másik történet. Ezek a sérülések értelemszerűen a térdízület egyik stabilizáló szerkezetének károsodására utalnak. Az instabilitás, a duzzanat, a mozgáskorlátozottság és a fokozott fájdalom tünetei gyakrabban fordulnak elő ezeknél a sérüléseknél, és mind arra utalnak, hogy a térdét szakemberrel meg kell vizsgáltatni, mielőtt visszatérne futni.
Ha a fájdalmát 10-ből 4-re tudja értékelni (a 10-es az élete legrosszabb fájdalma), akkor a futás rendben lehet.
Ennek ellenére bármilyen csekély mértékű fájdalom azt jelzi a szervezetnek, hogy valószínűleg van egy sebezhetőség, mint például a máshol lévő gyengeség, amely a rossz testmechanikát okozza. A gyengeség és a feszesség szerencsére orvosolható a megfelelő erősítő és nyújtó rutinnal. Ha azonban nem kezeli a tüneteit, egy viszonylag kis fájdalom, például a futó térdéből, problémásabb, akut sérüléshez, például szalagszakadáshoz vezethet. Tehát, ha úgy dönt, hogy átfut valami viszonylag csekély fájdalmon, például a futó térdén, ügyeljen arra, hogy a probléma okával is foglalkozzon.
És ha a térdfájdalma olyan mértékben felerősödik, hogy nehéz napi tevékenységet végezni, például sétálni vagy lépcsőn fel-le menni, akkor (általános szabályként) nem jó ötlet rajta futni. A futás arra kényszeríti, hogy minden lábát egyesével terhelje meg teljes testsúlyával, plusz a gravitációs erővel. Bármit, amit séta közben érzel, a futás eltúlozza és felerősíti, így a térdét, valamint a test többi részét sebezhetőbbé teszi a sérülésekkel szemben.
Még mindig nem biztos benne, hogy abba kell hagynia a futást? Azt tanácsolom, hogy keressen fel egy fizikoterapeutát, mielőtt a fájdalom súlyosbodna.
A fizikoterapeuta elemzi a mozgását, megvizsgálja járását és az egész test mechanikáját, és azonosítja, mi lehet a probléma valódi forrása. Miért sérült meg az egyik térd és nem a másik? Talán az egyik csípő krónikus gyengesége miatt. Talán a 10 évvel ezelőtti bokaficam miatt az egyik oldalt részesítette előnyben. Az egyszerű diagnózis felállítása egy orvostól, de valóban elemezni kell a mozgását, hogy megértsük, miért van a fájdalom, és hogyan lehet megszabadulni tőle.
A térdfájdalmak jöhetnek és elmúlhatnak, de ha néhány hét elteltével nem szűnik meg teljesen (még ha enyhe is), vagy elég erős ahhoz, hogy abbahagyja azt, amit szeret (például a futást!), akkor ideje elkezdeni. megnézte, ha még nem tette meg. Egyeztessen egy látogatást egy fizikoterapeutával vagy egy orvossal, aki megfelelően fel tudja mérni, mi történik. Szerencsére a legtöbb futással összefüggő térdsérülés túlzott igénybevételből származik, nem pedig traumás balesetből, ami azt jelenti, hogy vannak módok a beavatkozásra.
Sok futó számára a térdfájdalom csak része az általuk szeretett sportnak. Én is túlestem a futással összefüggő térdsérüléseimen. Hónapokig hordtam immobilizáló térdmerevítőt, miközben egy ötödik emeleti sétányban éltem – ismerem a küzdelmet. De a fájdalom nagyon fontos jele annak, hogy valami történik a testedben, és rajtad múlik, hogy meghallgatod és lefordítod az üzenetet. Végső soron az a legjobb módja, ha ismeri, hogyan érzi magát a teste, és hallgatja ezeket a fájdalomjeleket, a legjobb módja annak, hogy elkerülje a nagyobb sérüléseket, és maximalizálja azt az időt, amelyet boldogan eltölthet a mérföldek megírásával.
