Egy nemrégiben készült interjúban Jehu , Bella Thorne színésznő azt mondja, hogy szerinte egy ellentmondásos, potenciálisan káros mellékhatásairól ismert pattanás elleni gyógyszer negatívan befolyásolhatta mentális egészségét. Accutane depresszióssá tett, mondta. Jehu rámutat, hogy az Accutane-t 2009-ben levették a polcokról, bár a generikus változat, az izotretinoin számos formája még mindig létezik a piacon. Thorne az izotretinoinnal kapcsolatos általános üzenetre hivatkozott, amelyet már korábban is hallott – hogy depresszióhoz vagy öngyilkossághoz vezethet. Itt van, amit tudnia kell az izotretinoin szedésének kockázatairól.
Az izotretinoin egy retinoid, az A-vitamin egyik formája, és kivételesen jó a súlyos, torzító csomós pattanások kezelésére.Az izotretinoin egy hihetetlenül erős gyógyszer, és potenciálisan súlyos mellékhatásai vannak, de ez az egyik leghatékonyabb akne elleni gyógyszer. Bár ez egyfajta retinsav, amely az A-vitaminból származik, eltér a többi öregedésgátló retinoid kezeléstől, mivel szájon át kell bevenni, nem pedig helyileg. Az izotretinoin különböző módon hat a központi idegrendszerre, beleértve az agy retinoid receptoraihoz való kötődését. A kutatás megállapította kapcsolat az izotretinoin és az agy depresszióval kapcsolatos részei között, és más tanulmányok azt vizsgálták, hogy az izotreninoin szedése vezethet-e az A-vitamin toxicitásával kapcsolatos mentális egészségügyi tünetekhez, beleértve a depressziót is.
Az Accutane az izotretinoin legismertebb formája, de 2009-ben abbahagyták, miután a kutatók megállapították, hogy potenciálisan növeli a gyulladásos bélbetegség . Bár az izotretinoin márkaneve már nincs a piacon, a gyógyszer még ma is elérhető olyan neveken, mint az Absorica, Claravis és Sotret. A Mayo Klinika megjegyzi, hogy az izotretinoint csak akkor szabad használni, ha más akne elleni gyógyszerek nem segítettek a bőr állapotán.
2005-ben az Egyesült Államok Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hatósága riasztást adott ki az izotretinoin használatával összefüggő öngyilkosságról és öngyilkossági kísérletekről szóló jelentések alapján.Az izotretinoint 1982-ben engedélyezték bizonyos típusú akne kezelésére, de évekig tartó vita, valamint az öngyilkosságról és öngyilkossági kísérletekről szóló jelentések után az FDA figyelmeztetést adott ki a fogyasztóknak, és egy fekete doboz figyelmeztetést – a mellékhatásokra vonatkozó legkomolyabb figyelmeztetést – helyezte el a csomagolásán. . Minden izotretinoinnal kezelt betegnél gondosan figyelni kell a depresszió vagy az öngyilkossági gondolatok tüneteit, mint például a szomorú hangulat, ingerlékenység, veszélyes impulzusok, düh, az élvezet elvesztése vagy a társadalmi vagy sporttevékenységek iránti érdeklődés elvesztése, túl sok vagy túl kevés alvás, változások a súly vagy az étvágy, az iskolai vagy munkahelyi teljesítmény romlása, vagy a koncentrációs nehézségek; vagy hangulatzavar, pszichózis vagy agresszió miatt, – közölte a szervezet , megjegyezve, hogy a betegeknek abba kell hagyniuk a gyógyszer szedését, és azonnal orvoshoz kell fordulniuk, ha a fenti tünetek bármelyikét észlelik.
Az FDA arra is felkéri az izotretinoinnal kezelt betegeket, hogy jelentkezzenek be az iPledge-be, egy számítógép-alapú kockázatkezelési rendszerbe, amely nyomon követhető kapcsolatokat használ a felíró, a beteg, a gyógyszertár és a nagykereskedő között az izotretinoin felírásának, felhasználásának, kiadásának és elosztásának ellenőrzésére. A brosúra A program arra is figyelmeztet, hogy a gyógyszer súlyos mentális egészségügyi problémákat okozhat, beleértve a depressziót, a pszichózist és az öngyilkosságot.
A tanulmányok azonban vegyesek arról, hogy a gyógyszer valóban okoz-e súlyos mentális egészségügyi problémákat.
2017-ben egy metaanalízis jelent meg a Az American Academy of Dermatology folyóirata arra a következtetésre jutott, hogy az izotretinoin nem jár együtt a depresszió fokozott kockázatával, és az akne kezelése javítani látszik a depressziós tüneteket. Egy 2012-es metaanalízis azonban megjelent a Journal of Clinical Psychiatry azt találta, hogy bár ritkán, de összefüggés van az izotretinoin-használat és a depresszió között, és a gyógyszer nagyobb dózisai több pszichiátriai mellékhatással járnak. A metaanalízis szerzői megjegyezték, hogy az izotretinoinnal végzett vizsgálatok mérete korlátozott, és egy nagy vizsgálat lefolytatása etikai kérdéseket vet fel, ha megfelelő összesített információ áll rendelkezésre, amely alátámasztja az izotretinoin okozati szerepét egyes egyéneknél a depresszió kialakulásában. A tanulmány szerzői arra a következtetésre jutottak, hogy az izotretinoin nem okoz depressziót, de növelheti a depresszió kockázatát (különösen, ha hajlamosak rá).
Miért van tehát ez az eltérés a különböző kutatási tanulmányokban? Egy metaanalízis, amelyet a World Journal of Psychiatry 2015-ben rámutat, hogy a pszichiáterek által végzett áttekintett tanulmányok közül sok a depresszió, az öngyilkossági kísérlet és az öngyilkosság befejezésének kockázatát mutatta ki, miután egy személy izotretinoint használt. A bőrgyógyászok által vezetett tanulmányok kimutatták, hogy az izotretinoinnak antidepresszáns hatása lehet, mivel javíthatja az énképet, és jobban érzi magát a betegnek. Az áttekintés szerzői szerint az eltérő vélemények arról, hogy van-e ok-okozati összefüggés a gyógyszer és a depresszió között, abból adódhatnak, hogy a bőrgyógyászok nem tudtak a pszichiátriai rendellenességek előfordulásáról.
A súlyos aknéban szenvedő betegek számára nehéz lehet elkülöníteni a bőrbetegség mentális következményeit (különösen a tinédzser éveiben), és magát a gyógyszert. Klinikai pszichológus John Mayer , PhD, elmondja a SelfGrowth-nak, hogy gyakran utalják be azokat a betegeket, akiknek pszichológiai értékelésre írnak fel izotretinoint az orvosok, akik meg akarnak győződni arról, hogy pácienseik jól tudják-e használni a gyógyszert. Tanulmányok kimutatták, hogy a sebezhető egyénekben ennek a gyógyszernek a biológiai hatása – ahogy én nevezem – „terítheti az asztalt” a depresszió és a kapcsolódó pszichológiai rendellenességek számára – mondja. Az izotretinoint szedő embereknek súlyos aknéjuk van, és ezért a sérülékenyek kategóriájába tartoznak. Gondoljon arra, milyen következményekkel jár a súlyos pattanásokkal járó [foltokkal] együtt élni, különösen tinédzserkorban, amikor az identitás, az önbecsülés és a társadalmi helyzet kialakulása folyamatban van – mondja.
A gyógyszer egy hosszú távú kezelés, és gyakran rontja a bőr megjelenését, mielőtt javulna, ami tovább fokozhatja a depresszió és/vagy a reménytelenség érzését, ha már hajlamos ezekre az érzésekre – teszi hozzá Mayer.
Azok az emberek, akik az izotretinoint fontolgatják a pattanások kezelésére, mérlegeljék a depresszió és más mentális egészségi állapotok kockázatát, valamint a gyógyszer egyéb súlyos mellékhatásait.A legtöbb pattanás elleni gyógyszer, beleértve az izotretinoint is, biztonságosnak tekinthető, ha megfelelően használják, Gary Goldenberg , M.D., a Sinai-hegyi Icahn Orvostudományi Iskola Bőrgyógyászati Karának orvosi igazgatója elmondja a SelfGrowth-nak. Mindegyik gyógyszernek van néhány kapcsolódó kockázata és mellékhatása, de ezeket általában a bőrgyógyász kezeli, mondja.
De nem számít, milyen erős vagy gyenge a kapcsolat a depresszió, az öngyilkosság és az izotretinoin között, a legtöbb szakértő egyetért abban, hogy mindenkinek, különösen azoknak, akik hajlamosak a mentális egészségügyi problémákra, óvatosan kell eljárniuk, és meg kell vizsgálni a kockázati tényezőket. A betegeket rutinszerűen ellenőrizni kell a neuropszichiátriai mellékhatások, például a fejfájás miatt. Ezenkívül az izotretinoint szedni kívánó embereknek meg kell beszélniük bőrgyógyászukkal a gyógyszer egyéb súlyos mellékhatásainak lehetőségét.
Ezek a mellékhatások magukban foglalják a születési rendellenességek, a koraszülés és a vetélés kockázatát, ha egy nő teherbe esik a gyógyszer szedése közben (ez az oka annak, hogy a nőknek rendszeresen terhességi teszteket kell végezniük, és kétféle fogamzásgátlót kell alkalmazniuk izotretinoin-kezelés alatt). Az izotretinoin pedig súlyos hasi és gyomorfájdalmat, émelygést, hányást és ritka esetekben látászavarokat okozhat. Mayo Klinika . Ha izotretinoint szed, és hasi kényelmetlenséget, hasmenést vagy végbélvérzést tapasztal, mielőbb beszélje meg kezelőorvosával, hogy ez lehet-e a gyógyszerei miatt.
Ha az izotretinoint fontolgatja súlyos akne kezelésére, Mayer azt tanácsolja, hogy beszéljen orvosával a lehetséges pszichológiai mellékhatásokról, és vegye figyelembe a figyelmeztető jeleket, amelyekre figyelnie kell, ha úgy dönt, hogy szedi a gyógyszert. Ez különösen fontos azoknak, akiknek a kórtörténetében depresszió, depressziós tünetek vagy öngyilkossági gondolatok fordultak elő, mivel náluk nagyobb a kockázata a súlyosabb tünetek kialakulásának a gyógyszer hatására. Mayer szerint a legtöbb ember nem szenved depressziótól és öngyilkossági gondolatoktól a kábítószer szedése közben, de ez megtörtént – és fontos ismerni a kockázatát.
Összefüggő:
- 12 akne kezelés, amely valóban működik
- Az Accutane megváltoztatta az életem
- 7 ok, amiért felnőttkori pattanások vannak, és 7 módja annak, hogy megszabaduljon tőle
Nézze meg: 10 legkelendőbb szépségápolási termék a CVS-től 10 dollár alatt
