AZ 1-ES TÍPUSÚ CUKORBETEGSÉG 4 FINOM TÜNETE GYERMEKEKNÉL ÉS TIZENÉVESEKNÉL

Gyakran úgy tűnhet, hogy a gyerekek – és a körülöttük lévők, asszociáció alapján – állandóan betegek. Bármilyen frusztráló és nehéz is, a köhögés, a takonyos orr, a láz és a furcsa kiütések általában elmúlnak idővel és megfelelő kezeléssel.

Azonban nem minden betegség jelenik meg ilyen nyilvánvaló módon. Különösen a krónikus betegségeket lehet nehezebb felismerni azoknál a kisgyerekeknél, akiknek nehezen tudják megfogalmazni érzéseiket. Az egyik nagy példa az 1-es típusú cukorbetegség: egy autoimmun betegség, amely akkor alakul ki, amikor a hasnyálmirigy elveszíti azon képességét, hogy inzulint termeljen, egy olyan hormont, amely segít a sejteknek az elfogyasztott táplálékból származó glükóz (vagy cukor) energiatermelésében. Általában gyermekeknél vagy fiatal felnőtteknél diagnosztizálják – és a gondozók nem mindig veszik azonnal észre a jeleket, Andrea Mucci, MD , a Cleveland Clinic gyermek endokrinológusa, mondja a SelfGrowthnak. Az 1-es típusú cukorbetegség legtöbb tünete nem látható (például kiütés), nem mérhető (mondjuk láz), vagy azonnali beavatkozást igényel (például lüktető fájdalom). Kicsit alattomosabbak, mondja Dr. Mucci. A legtöbb 1-es típusú cukorbeteg gyerek megteszi több bizonyos egyébként normális viselkedések, mint például a bepisilés, ivás és evés.

Ezeknek a korai jeleknek a felismerése azonban fontos, mert amikor a sejtek nem tudnak elegendő glükózhoz jutni, a szervezet a zsírt alternatív energiaforrássá, ketonokká bontja le. Ha túl sok keton halmozódik fel egy cukorbeteg vérében, fennáll annak a veszélye, hogy a szervezete egy életveszélyes állapotba kerül, amelyet diabéteszes ketoacidózisnak (DKA) neveznek. Amerikai Nemzeti Orvosi Könyvtár . Az orvosoknak azonnal kezelniük kell a DKA-t inzulinnal és más terápiákkal, például folyadék- és elektrolit-infúzióval.

Az 1-es típusú cukorbetegség általánosságban egyre gyakoribb: 2001 és 2017 között 45%-kal nőtt az 1-es típusú cukorbetegséggel diagnosztizált 20 év alattiak száma.¹A kutatók nem tudják pontosan, miért van ez, de a gyermek életének első két évében bizonyos fertőzéseknek való kitettség szerepet játszhat az állapot kialakulásában (és még senki sem tudja, hogy pontosan mik ezek a környezeti tényezők). A megnövekedett szűrések a diagnózisok számának növekedéséhez is vezethettek.¹

Jó dolog, hogy több gondozó kapja el korábban az 1-es típusú cukorbetegséget a gyermekeknél: megfelelő diagnózis és kezelés mellett a cukorbeteg gyerekek aktív, normális életet élnek, Brynn E. Marks, MD , az endokrinológia és a cukorbetegség részlegének kezelőorvosa, valamint a philadelphiai Childre’s Hospital Diabetes Centerének technológiai igazgatója mondja a SelfGrowthnak. A korai felismerés kulcsfontosságú: az embereknek csak jobban tisztában kell lenniük a tünetekkel, hogy elkaphassuk, jegyzi meg. Íme négy gyakran figyelmen kívül hagyott 1-es típusú diabétesz tünet a gyerekeknél – és hogyan lehet megmondani, hogy ideje ütemezni a szűrést.

Amerikai bandanevek

1. Folyamatosan mosdóba járnak.

Orvosok a Egyesült Királyság és Ausztrália támogassák az 1-es típusú cukorbetegséggel kapcsolatos figyelemfelkeltő kampányt, amelyet a 4 T-nek hívnak, Dr. Mucci azt mondja: WC, szomjas, fáradt, vékonyabb. Az Egyesült Államokban ritkábban használják a mnemonikát, de megjegyzi, hogy ez egy praktikus keret a tünetek észleléséhez.

Az első T (WC) egy nagy dolog: Ha egy gyerek 1-es típusú cukorbetegségben szenved, általában sokat jár a mosdóba, mert a szervezete megpróbálja megszabadulni a felesleges glükóztól a pisiléssel. Dr. Marks szerint a vesék képesek kiszűrni a glükóz egy részét a véráramból, de egy bizonyos ponton a felesleg elkezd kifolyni a vizeletbe, és ezzel együtt kivonja a vizet a test szöveteiből. Állandóan pisilni Dr. Marks azt mondja, hogy különösen figyelmen kívül hagyják a csecsemők és kisgyermekek esetében: Ha pelenkás gyereket visel, nehezebb észrevenni, hogy gyakrabban vizel. Néhány 1-es típusú cukorbetegségben szenvedő gyermek gondozója azt mondja Dr. Muccinak, hogy rendkívül nehéz, átázott vagy szivárgó pelenkákkal találkoznak, amelyeket folyamatosan cserélni kell.

Ha olyan gyerekei vannak, akik önállóan is tudják használni a WC-t, előfordulhat, hogy egész éjszaka hallja, ahogy a szokásosnál többet csoszognak a fürdőszobába, vagy beáztatják az ágyukat (minden gyerek más, de általában nem szabad rendszeresen hat éves kor felett van ilyen baleset).²Dr. Mucci rámutat, hogy a pisilési szokások megmagyarázhatatlannak tűnő változásai bajt jelezhetnek. A tanárok is gyakrabban veszik észre a mosdóbajárást, ezért kérdezze meg gyermeke iskoláját, hogy észleltek-e változásokat.

2. Telhetetlenül szomjasak.

Ha gyermeke sokat vizel, dehidratált és szomjas is lehet (a második T), mondja Dr. Marks. (A fokozott ivás viszont még több bepisiléshez vezet.) Ráadásul az 1-es típusú cukorbetegségben szenvedő ember vizeletébe extra cukor kerülhet, amitől sóvároghat a folyadék után.

A víz vagy gyümölcslé lenyelése ártalmatlannak tűnhet – és nehéz tudni, hogy mikor van probléma. Néha [a szülők és gondozók] összetévesztik, hogy szomjasak [az 1-es típusú cukorbetegség miatt], hogy nyár van, vagy hogy a gyermek aktív és sokat izzad – magyarázza. (A durva kiindulási állapothoz az egy-három év közötti gyerekeknek körülbelül négy csésze folyadékot kell inniuk naponta, beleértve a tejet; a négy-nyolc év közötti gyerekeknek körülbelül öt csészét; az idősebb gyermekeknek pedig hét-nyolc csészét kell megitatniuk naponta. Amerikai Gyermekgyógyászati Akadémia — bár ezek az összegek változhatnak, ezért ha nem biztos benne, kérdezze meg gyermekorvosát.)

Ha ennél többet iszik, az nem feltétlenül jelenti azt, hogy egy gyerek 1-es típusú cukorbetegségben szenved, ezért Dr. Mucci azt mondja, hogy inkább keresse a kielégíthetetlen vágyat a hidratálásra. Megjegyzi, hogy az 1-es típusú cukorbetegségben szenvedő csecsemőket gondozó gondozók arról számolnak be, hogy éjjel-nappal folyamatosan sírnak tejért. Az idősebb gyerekeknél észreveheti, hogy sokkal többet töltenek meg egy kulacsot, mint korábban, mondja Dr. Mucci. A tanárok azt is találhatják, hogy egy gyerek gyakran használja a szökőkutat (egy másik ok arra, hogy bejelentkezzen az iskolába) – teszi hozzá. Dr. Mucci hozzáteszi, hogy ha egy gyermek extra szomjas éjszaka, ez árulkodó jel lehet, hogy valami elromlott, Dr. Mucci hozzáteszi: Kortyolgatni egy dolog, de két pohár vizet inni éjszaka valószínűleg túl sok.

3. Különösen soványnak tűnnek, annak ellenére, hogy sokat vagy többet esznek a szokásosnál.

A fogyás gyakori az 1-es típusú cukorbetegségben szenvedő gyerekeknél – még akkor is, ha a szokásosnál többet vagy többet esznek. Ennek az az oka, hogy a betegség megnehezíti a szervezet számára az élelmiszerek üzemanyaggá történő lebontását és tárolását, mondja Dr. Marks. A fokozott étvágy a kezeletlen 1-es típusú cukorbetegségben szenvedő gyerekeknél is tünet, de a gondozók nem mindig hoznak rá gyermekorvosokra – előfordulhat, hogy egyszerűen a gyerekek növekvő, éhes testére rántják.

Dr. Mucci szerint, ha egy kicsi pillanatok alatt sálat húz, de a ruhája kezd zsákosnak tűnni, vagy bármilyen más jelet lát arra, hogy gyorsan csökken a súlya, jelezze a gyermekorvosnak.

autó v betűvel

4. Állandóan fáradtak, vagy kiülnek a kedvenc tevékenységeikből.

Amikor egy 1-es típusú cukorbeteg gyermek nem tud energiához jutni az elfogyasztott ételből, fáradtság ill fáradtság (a negyedik T) beáll, mondja Dr. Mucci. Sokan le is írják [a gyereküket], hogy úgy viselkedik, mint egy másik gyerek – egyszerűen nem tudnak lépést tartani napi tevékenységeikkel, magyarázza. Ez nem csak iskola után van, hanem egész nap fáradt.

Lehet, hogy a szokásosnál sokkal többet kell szunyókálniuk, vagy nincs lelkesedésük olyan tevékenységek iránt, amelyeket korábban szerettek, mondja Dr. Mucci. Az iskolában a tanár észreveheti, hogy a nem diagnosztizált 1-es típusú cukorbetegségben szenvedő gyermek napközben lomhán viselkedik (még el is szunyókál az asztalánál), vagy nem játszik sokat a szünetben – mondja Dr. Mucci.

Ha úgy érzi, valami baj van egy gyerekkel az életében, vagy észleli az egyik (vagy az összes) figyelmeztető jelet, forduljon gyermekorvoshoz. Megvizsgálhatják a glükózt a gyermek vizeletében vagy vérében, mondja Dr. Marks. És ha úgy tűnik, hogy 1-es típusú cukorbetegségben szenvednek, valószínűleg endokrinológushoz vagy a sürgősségi osztályra utalják, ha úgy tűnik, hogy egy gyermek DKA-ba kerül, Dr. Mucci szerint (Gondolj: mély, gyors légzés, gyümölcsös -szagos lehelet, hányinger, hányás vagy gyomorfájdalmak.)^3.4Bízzon gondozóként vagy szülőként az ítélőképességében. Ha gyermeke rosszul néz ki, vagy nem hasonlít önmagára, menjen el a sürgősségire, hangsúlyozza Dr. Mucci.

Az 1-es típusú cukorbetegségre nincs gyógymód, de a betegségben szenvedő kicsik mindent megtehetnek, amit más gyerekek tehetnek – kiválóak az iskolában, sportolhatnak, dührohamot vethetnek fel, imádnivalóan fotogének lehetnek – némi gyógyszeres kezelés és életmódváltás segítségével. A lényeg: Ha valami rossznak tűnik vagy úgy érzi, azonnal hívjon egészségügyi szolgáltatót. Lehet, hogy 1-es típusú cukorbetegség vagy valami más, de egy megfelelő szűrés mindenkit a helyes útra visz.

Források: