A szülés sok minden lehet: varázslatos, elsöprő és félelmetes, hogy csak néhányat említsünk. De az öv alatti szakadás lehetősége a hüvelyi szülés különösen aggasztó szempont sok terhes számára. Valószínűleg ez az egyik első kérdés, amelyet az emberek feltesznek azzal kapcsolatban, hogy mire számíthatnak a vajúdás és a szülés során, Jamil Abdur-Rahman , M.D., okleveles szülésznő/nőgyógyász és a Vista East Medical Center szülészeti és nőgyógyászati osztályának elnöke az illinoisi Waukegan államban, mondja a SelfGrowthnak.
A hüvelyi szülések 53-79 százaléka okoz valamilyen szakadást. Amerikai Szülészeti és Nőgyógyászok Kongresszusa . De – lélegezz mélyeket – ez általában nem az a katasztrofális helyzet, mint amilyennek elképzelted.
A tested nagyszerű munkát végez, hogy felkészítse hüvelyét a szülés hatalmas vállalkozására. Mary Jane Minkin, M.D., a Yale Medical School szülészeti és nőgyógyászati klinikai professzora a SelfGrowth-nak elmondja, hogy a terhesség magas ösztrogénszintű állapot, ami a szövetet jóvá, erőssé és rugalmassá teszi. Létezik egy relaxin nevű hormon is, amely segít a szövetek megnyújtásában és a szeméremcsont megmozgatásában, hogy kiengedje onnan a gyereket. A fehérje elasztin is szerepet játszik, és extra rugalmassá teszi a hüvelyt, magyarázza Abdur-Rahman. De mivel a hüvelye csak ennyit tud befogadni, még akkor is, ha a szokásos méret háromszorosára nyújtja a babát, akkor is előfordulhat könnyezés.
A szülés során a szakadásnak különböző fokozatai vannak, és a legtöbb embernek csak a kevésbé súlyosakkal kell megküzdenie.Ezek első és másodfokú sebek lennének. Az első fokú azt jelenti, hogy a hüvelyt szegélyező nyálkahártya-szövet elszakadt, mondja Abdur-Rahman. Néha az orvosnak nem is kell varratokat helyeznie, csak nyomást gyakorolnak a vérzés megállítására. Akárhogy is, ennek csak néhány hétig kell gyógyulnia.
A baba kijövetelének nyomásának köszönhetően kisajkaid is felszakadhatnak . Bár a szakadás mértéke csak a hüvelyre, a perineumra és a végbélnyílásra vonatkozik, Abdur-Rahman szerint ezek alapvetően első fokú könnyek. A [labiális szakadás] öltéssel könnyen helyrehozható, de néha az orvosok nem fogják fel őket, mondja. Általában maguktól meggyógyulnak. Előfordulhat, hogy a bőr meghasadt ott, ahol egykor összetapadt, így egyesek nem elégedettek a megjelenésével (ami később műtéttel javítható, ha zavar).
A másodfokú könnyek hüvelyi vonatkozásúak, de a perineumnál, vagy a hüvely és a végbélnyílás közötti területen is előfordul némi hasadás. Ez általában varratokat igényel, mondja Abdur-Rahman, és néhány hétig is eltarthat a gyógyulásig.
A dolgok a harmadfokú könnyekkel kezdenek komolyabbá válni. Ezek az anális záróizom sebei, vagy az izom, amely tömítést hoz létre, amely lehetővé teszi a kakilást vagy passz gázt ha szükséges, de tartsa bent, ha nem. Aztán a negyedik fokú könnyek minden másra felhasítják a végbélnyílás nyálkahártyáját.
A harmadik és negyedik fokú könnyek gyakran sebészeti kezelést igényelnek, magyarázza Abdur-Rahman. Ha nem kapják el időben vagy nem kezelik megfelelően, gázszivárgáshoz vagy széklethez vezethetnek, vagy fisztulákat (rendellenes járatokat) képezhetnek a végbél és a hüvely között, amelyek műtétet tesznek szükségessé.
Az orvosok nem végeznek epiziotómiákat (előzőleg a perineumot), mint korábban.A szülészorvosok gyakran támaszkodtak a szülés közbeni szakadás elleni védekezésre. Abdur-Rahman szerint az volt a gondolat, hogy segít megelőzni a sérüléseket és a medencefenék működési zavarait a szülés után. De a kutatások elkezdték kimutatni, hogy az epiziotómia nem sokat segített ezeknek a problémáknak a kivédésében, sőt, a természetes könnyek jobban gyógyulhatnak, mint az epiziotómia, magyarázza Minkin.
Minkin azt mondja, amikor a 70-es évek végén és a 80-as évek elején először gyakorlatban volt, az epiziotómia volt a standard. De erősen csökkennek, különösen 2006 óta, amikor az ACOG a rutin epiziotómiák elkerülését javasolta. Most a hivatalos ajánlás az, hogy próbáljuk meg elkerülni őket – ha valaki egy kicsit tép, akkor egy kicsit tép, mondja Minkin, ugyanakkor megjegyzi, hogy vannak kivételek.
Az egyik az, ha a csecsemő különösen nagy. Ez az úgynevezett magzati makroszómia , vagyis a baba születési súlya több mint 8 font, 13 uncia lesz. Abdur-Rahman magyarázza, hogy ilyen esetekben az orvosoknak több helyre van szükségük speciális manőverek végrehajtásához, hogy biztonságosan kihozzák a babát. Még akkor is, ha a baba normál méretű, ha az egyik vagy mindkét válla megakad, akkor is lehetséges az epiziotómia – magyarázza Minkin.
Az orvosok is dönthetnek valamelyik mellett, ha meg tudják mondani, hogy más okból hajlamos lehet súlyos szakadásra. Amikor valaki tényleg ki akarja tépni a fenekét, valószínűleg jobb az epiziotómia, mondja Minkin.
Most itt egy kis megnyugvás a szülés közbeni szakadásról.A legtöbb hüvelyi úton szülõ ember nem tapasztal súlyos könnyezést. Az első fokú könnyek a leggyakoribbak, majd ez lineárisan megy végbe – mondja Minkin, és kifejti, hogy a negyedik fokú könnyeket sokkal kevesebben jelentik, mint a többit. Az ACOG azt is megjegyzi, hogy az orvosok használhatnak olyan dolgokat, mint a perineális masszázs vagy a meleg borogatás, hogy csökkentsék a szülés közbeni súlyos szakadás kockázatát, bár ez nem biztos. Ami az otthoni megelőzést illeti, Minkin szerint nincs bizonyíték az olyan módszerek alátámasztására, mint a terület önmasszírozása kenőanyaggal vagy olajjal, bár ha ki szeretné próbálni, nyugodtan (csak legyen óvatos, nehogy olaj kerüljön a hüvelyébe típusától és érzékenységi szintjétől függően).
Még akkor is, ha harmad- vagy negyedik fokú szakadást kap, mindaddig, amíg az orvosok megfelelően kezelik, jól kell lennie. Ha a javítást jól végezték, akkor nem lehetnek hosszú távú problémák, mondja Minkin. Ezt követően, ha több gyermeke lesz a jövőben, valószínűleg kevesebbet fog tépni. A szövet rugalmasabb és elnézőbb, mondja Minkin, hozzátéve, hogy ez a saját tapasztalata szerint igaz.
Az egészet részben az a gondolat is ijesztővé teszi, hogy milyen fájdalmas lehet, ha a hüvely környékén bármi megreped. (Minkin szerint egyes nők választható C-metszetet kérnek, hogy elkerüljék a szakadás lehetőségét. Nem ajánlja: sokkal könnyebb felépülni természetes szakadásból vagy akár epiziotómiából, mint C-metszetből. , mondja.) Az az igazság, hogy valószínűleg nem fogja érezni a tényleges szakadást, ahogy az történik. Abdur-Rahman szerint ugyanazok az idegek adják át a sebzés okozta fájdalmat, és a szülés és a szülés fájdalmát és nyomását is. Sokszor az emberek csak utána éreznek fájdalmat.
Ezen a ponton az orvosok valószínűleg megtalálták a könnyeket, így Ön már a felépülés útján halad (ami kétségkívül nehéz lesz, de megvalósítható). Van néhány dolog, amit megtehetsz tegye a folyamatot a lehető legkényelmesebbé , mint például a kinyomható palack használata a terület meleg vízzel való leöntésére pisilés közben, jégcsomagolás és székletlágyító fogyasztása közben.
Nézd meg: Tetszhet még: Pontosan ilyen lenne, ha a Disney hercegnők terhesek lennének
