Üdvözöljük az IUD-t, amely az egyik legjobb lehetőség a megbízható, hosszú távú fogamzásgátlásra, aki méhében van. A kis T-alakú eszköz közvetlenül a méh belsejébe illeszkedik, és hormonális és nem hormonális formában egyaránt megtalálható. A hormonális spirálok – a Mirena, amely öt évig, valamint a Skyla és a Liletta, amely három évig tart – megsűrítik a méhnyak nyálkahártyáját, ami megnehezíti a spermiumok számára, hogy a petesejthez kerüljenek. Vékonyítják a méhnyálkahártyát is, így ha egy petesejt megtermékenyül, nehezen tud hozzátapadni a méhhez, hogy tápanyagokat kapjon. A nem hormonális IUD, a ParaGard, bő 10 évig működik, és rezet használ fel a spermiumok számára mérgező környezet létrehozására.
Az IUD-k kicsik lehetnek, de minden bizonnyal hatékonyak, és több mint 99 százalékos védelmet nyújtanak a terhesség ellen. Betegségmegelőzési és Járványügyi Központok . De ahogy a névben is szerepel, az intrauterin eszközöket a méhbe kell beültetni. Csakúgy, mint bármely más orvosi eljárás, ez is lehetséges szövődményekkel jár, bár kicsik. Nevezetesen, van egy kicsi esélye annak, hogy az IUD kilöki magát (más néven kiesik), vagy kilyukasztja a méhét (átszúrja az egyik méhfalat).
A szülésznő/nőgyógyász azt akarja, hogy tudd, annak az esélye, hogy ezek bármelyike megtörténjen, olyan kicsi, hogy ez egyáltalán nem riasztja el, ha felkelt minden, amit az IUD kínál. De ha meg akarsz szerezni egyet, akkor akár mindenre teljesen felkészülten vághatsz bele.
Teljesen érthető az aggodalom, hogy a méhében valami kijuthat a méhéből (a hüvelyen keresztül), de a szakértők biztosítani akarják: a kilökődés egyáltalán nem gyakori.'Előfordul, de nagyon ritkán' - mondja Mary Jane Minkin, M.D., a Yale Medical School szülész-nőgyógyász klinikai professzora a SelfGrowthnak. Jamil Abdur-Rahman , M.D., okleveles szülésznő/nőgyógyász és a Vista East Medical Center (Illinois állam) szülészeti és nőgyógyászati osztályának elnöke egyetért ezzel. „15 év alatt a praxisomban, azt hiszem, háromszor láttam” – mondja a SelfGrowthnak. . Konkrétan, a bejelentett kiutasítási arány 3-5 százalék körül mozog Amerikai Szülészeti és Nőgyógyászok Kollégiuma .
A szakértők még mindig nem biztosak abban, hogy a kiutasítás hátterében egészségügyi ok áll. Gyakrabban fordul elő a menstruáció alatt, és nagyobb valószínűséggel fordul elő a behelyezést követő néhány hónapban. Minkin még arról is hallott, hogy ez megtörténik, miközben az embereknek 'iszonyatos bélmozgása van'. De alapvetően, ahogy elmagyarázza, bármilyen okból kifolyólag 'a méhed azt mondja: 'Elegem van abból, hogy ez itt van', és kiköpi.' Lehet, hogy ez csak egy olyan tényező, hogy idegen test van benne, mondja Abdur-Rahman.
lassúság jelentése
A fő jel, aminek az IUD-je önmagát kilöki, nyilvánvaló: valójában valahol a testén kívül látja. Előzetesen előfordulhat, hogy egy kis görcsöt tapasztal, amikor a méh kiüríti, mondja Minkin, de egyébként az IUD megjelenik a fehérneműben, mint 'meglepetés!!!' az egyetlen igazi módja annak, hogy orvos segítsége nélkül biztosan tudjunk. És néha ez meg sem történik, mert az IUD részben kilökődik a hüvelybe, de nem jön ki teljesen.
A perforált IUD megtapasztalása még ritkábban fordul elő, mint egy kilökődött spirál.A szerint minden 1000 beillesztésből csak 1-nél fordul elő ACOG , és ez a leggyakrabban a beillesztéskor fordul elő. Ennek az az oka, hogy a perforáció gyakran a nem megfelelő elhelyezés miatt következik be, mondja Abdur-Rahman. A beillesztés „vak eljárás”, magyarázza, ami azt jelenti, hogy az orvosok nem láthatják, mit csinálnak.
„Amikor behelyezünk egy IUD-t, egy keskeny szívószálhoz hasonló csövön keresztül nyomjuk át a méhnyakon. Kifröccsen a méhbe, és a karok kinyílnak” – mondja Minkin. A helyzet az, hogy kb minden negyedik vagy ötből egy Abdur-Rahman szerint a nők méhe visszafordult, vagy megdőlt. Ilyenkor a méh hátra, nem pedig előre billen, ami azt jelenti, hogy az IUD szárnyai könnyebben feltekeredhetnek ott, ahol nem kellene.
A kilökődéssel ellentétben a perforáció általában nagyobb jeleket okoz, ha valami nincs rendben. Mivel a méh főleg izomból áll, könnyen reagál a rossz dolgokra. '[A méh] önkéntelenül összehúzódik, így sok görcsös fájdalmat és fájdalmat észlelhet a közösülés során' - mondja Abdur-Rahman. Ne feledje, hogy a görcsök normálisak a behelyezés alatt és után is, így érti szigorú hetekig tartó görcs. Pecsételést is tapasztalhat. És ha az IUD eléggé átlyukasztja a méhet, az a hólyagot vagy a végbelet is érintheti (ami mindkettő a méhen van, így extrém helyzetben átszúrhatja a kifutó IUD). Abdur-Rahman magyarázza Abdur-Rahman, hogy ebben a rendkívül ritka esetben fájdalmat vagy vért észlelhet a fürdőszoba használata során.
A kilökődés és a perforáció az a néhány dolog, amely az IUD-k hatékonyságát csökkentheti.Abdur-Rahman kiutasított IUD-vel látott három páciense közül kettő rájött, hogy mi történt, mert teherbe estek (igen, ijesztő, de ne feledje: nagyon valószínűtlen!). A termékenységed azonnal visszatér, amint az IUD eltűnik, így a kilökődött egy teljesen haszontalan a babamentesség szempontjából. Kevésbé fekete-fehér perforációkkal – néha még mindig nyújtanak bizonyos védelmet, de ez az adott helyzettől függ, mondja Abdur-Rahman. Akárhogy is, a kilökődés és a perforáció egyaránt indokolja az orvoshoz való eljutást.
Van egy hasznos módja annak, hogy képet kapjon arról, hogy az IUD működik-e.A behelyezés után két héttől egy hónapig kezelőorvosa visszahívja Önt, hogy fizikális vizsgálattal vagy ultrahanggal ellenőrizni tudja az IUD elhelyezését. Ezután azt javasolják, hogy havonta egyszer tegye meg ezt úgy, hogy egy-két ujját behelyezi a hüvelyébe, és megtapintja a méhnyakból kilógó IUD húrjait (ami Minkin szerint nagyon olyan, mint egy orr). „Képzelje el, hogy megérinti az orrát, és szálak jönnek ki belőle – ilyen érzés az IUD-je. Ha valaki nem érzi a húrjait, beküldöm” – mondja.
A méhnyak egy kicsit elmozdul a ciklusodtól függően, ezért kulcsfontosságú, hogy ezt minden hónapban ugyanabban az időben tedd, hogy ezt figyelembe vehesd, mondja Abdur-Rahman. 'Sokszor, ha az IUD lefelé mozog, és közel a kilökődéshez, észreveszi, hogy a húrok hosszabbak' - mondja Abdur-Rahman. „Ha felfelé halad, és egyre közelebb kerül a méh perforációjához, a húrok rövidebbnek tűnhetnek” – mondja. Ez nem mindig van így, de jó észben tartani.
De ha nem érzed a húrokat, ne ess pánikba! Lehet erre teljesen normális magyarázat is.Minél hosszabb ideig használja az IUD-t, annál valószínűbb, hogy a húrok meglágyulnak vagy felkunkorodnak a méhnyak mögött, így előfordulhat, hogy nem mindig érzi őket, és ez általában nem jelenti azt, hogy bármi baj van. De ha aggódik, orvosa fizikailag megvizsgálja, és szükség esetén ultrahangos készüléket állít ki.
És ha kiderül, hogy kilökődést vagy perforációt tapasztalt, valószínűleg még mindig beszerezhet egy másik IUD-t, ha akarja. Általában nincs ok arra, hogy ne ismételjük meg a kilökődést követően, de egy korábbi perforációhoz szükség lehet ultrahanggal történő behelyezésre, hogy az orvosok pontosan lássák, hova helyezik ezúttal – mondja Abdur-Rahman.
Tetszhet még: Mennyit tudnak a fiúk a születésszabályozásról?
A fotó forrása: BSIP / UIG / Getty Images
