Ez alapvetően egy SelfGrowth mantra ezen a ponton: pokolian fontos a szexuális úton terjedő fertőzések vizsgálata. Ez a legcsodálatosabb módja az időtöltésnek? Nem. Létfontosságú része az egészsége gondozásának, szexuális és egyéb módon? Teljesen.
Amikor elmegy rutin STI-vizsgálatra, rájöhet, hogy orvosa nem vizsgálja meg herpeszre. miről van szó? Mint kiderült, a herpesz tesztelése nem olyan egyszerű, mint valami hasonló vizsgálat chlamydia vagy gonorrhoea . Itt az orvosok elmagyarázzák, hogy a herpesz általában miért nem szerepel az STI paneleken.
Amit a herpeszről és annak terjedéséről tudni kell
A herpes simplex vírus két változata okozhatja ezt a fertőzést Betegségmegelőzési és Járványügyi Központok (CDC): 1-es típusú herpes simplex vírus (HSV-1) és 2-es típusú herpes simplex vírus (HSV-2).
Talán arra gondolsz, Óóó, várj, a HSV-1 szájüregi herpeszt okoz, a HSV-2 pedig genitális herpeszt, igaz ? Technikailag igen. De ez nem a teljes kép. Mindkét vírus megfertőzheti akár a száját, akár a nemi szervét bőrrel érintkezve, a CDC magyarázza.
A HSV-1 hajlamos a szájnyálkahártyára, de a nemi szerveket érintő esetek száma egyre növekszik – mondta a SelfGrowthnak Susan Bard, M.D., a New York-i igazgatótanács által tanúsított bőrgyógyász és a Mount Sinai kórház kiegészítő klinikai oktatója. Ez akkor fordulhat elő, ha mondjuk egy HSV-1-vel rendelkező személy szájában átadja a fertőzést valakinek a nemi szervére orális szex közben. És bár a HSV-2 még mindig a legtöbb genitális herpesz mögött áll, szájüregi herpeszt okozhat, ha valaki, akinek ez a fertőzése a nemi szervén, átadja azt egy másik személy szájába orális szex közben.
Függetlenül attól, hogy a herpesz érinti a szájat vagy a nemi szerveket, hólyagokat okozhat, amelyek felszakadhatnak, fájdalmas sebeket hagyva maga után, amelyek gyógyulása egy hétig vagy tovább is tarthat. CDC . Sokan nem veszik észre, hogy az ajakherpesz, más néven lázhólyag, valójában a herpeszvírus (jellemzően HSV-1) okozta sebek. Az első herpeszjárvány influenzaszerű tüneteket is okozhat, például lázat, testfájdalmakat, duzzadt nyirokcsomókat és fejfájást. CDC mondja, amelyek mind annak a jele, hogy az Ön immunrendszere bátor harcot indít a vírus ellen.
Azt gondolhatja, hogy ezek a jelek ezt valóban nyilvánvalóvá teszik valami ha herpeszben szenved. De az is teljesen lehetséges, hogy a herpesz bármilyen tünet nélkül is fennáll. A vírus szunnyadhat a szervezetben anélkül, hogy felbukkanna. Ezért van olyan sok embernek herpesz anélkül, hogy észrevenné, a CDC magyarázza.
Milyen gyakori a herpesz valójában
Elég sok embernek van herpesze ahhoz, hogy ez teljesen általános fertőzés legyen, még akkor is, ha nem kezeljük úgy.
A becslések szerint az Egyesült Államokban élő 14 és 49 év közötti emberek közel 48 százaléka volt HSV-1-ben szenvedő 2015 és 2016 között, az Egyesült Államok legfrissebb adatai szerint. CDC . Ennek a magas elterjedtségnek van értelme, mert sok ember gyermekkorában nem szexuális érintkezésből kapja meg a vírust CDC magyarázza. Ez akkor fordulhat elő, ha a szülő szájon puszival köszönti gyermekét, vagy amikor a gyerek más kicsikkel játszik, mivel a gyerekek nem éppen a személyes tér tiszteletéről híresek. Ne feledje: a HSV-1 gyakran herpeszként jelentkezik, de lehetséges, hogy néhány HSV-1-ben szenvedő embernek valóban van genitális herpesze.
Tehát a genitális herpeszről. Lehet, hogy ezt hallottad minden hatodik ember rendelkezik ezzel a fertőzéssel. Ez egy kicsit elavult adat, Christine Johnston , M.D., a Washingtoni Egyetem Orvostudományi Karának docense és herpeszkutatója elmondja a SelfGrowthnak. Ez a szám az országos felmérési adatokhoz kapcsolódik a CDC adta ki 2010-ben Ez az országosan reprezentatív kutatás, amelyet a CDC 2010-es Nemzeti Egészségügyi és Táplálkozási Vizsgálati Felmérésében (NHANES) tettek közzé, az emberek vérmintáit HSV-1 és HSV-2 antitestekre tesztelték, és becslések szerint az amerikaiak 16,2 százaléka A 14 és 49 év közöttiek HSV-2-t szenvedtek 2005 és 2008 között. Ez körülbelül egy a hatodikból.
A legfrissebb NHANES-adatok, amelyek a 2015 és 2016 közötti évekre vonatkoznak, a szám egy a nyolchoz közelít: a becslések szerint a 14 és 49 év közötti amerikaiak 11,9 százaléka volt HSV-2-ben szenvedő ebben az időszakban. CDC . De a genitális herpesz fertőzések valós száma ennél magasabb vagy alacsonyabb is lehet, mert tudjuk, hogy a HSV-2 szájon át, míg a HSV-1 genitálisan is megjelenhet. Ráadásul, amint azt egy kicsit megvizsgáljuk, a vérminták pontos vizsgálata herpesz kimutatására bonyolult feladat lehet, így ezek a számok nem feltétlenül véglegesek.
Összességében úgy tűnik, hogy a HSV-2 aránya csökken, bár ennek nincs egyértelmű oka. Ez különösen elgondolkodtató, tekintettel arra, hogy a többi nemi úton terjedő fertőzések drámaian szaporodnak, ami arra utal, hogy a csökkenés oka nem a szexuális viselkedés megváltozása, mondja Dr. Johnston, aki egyben az UW Medicine Virológiai Kutatóklinikájának társigazgatója is.
Miért nem tesztelik az orvosok automatikusan herpeszre?
Rendben, egyértelműen a herpesz rendkívül gyakori. Akkor miért nem tesztelik az orvosok automatikusan, ha azt kérik, hogy mindenre kivizsgáljanak? A kérdés megválaszolásához fontos megérteni az STI közötti különbséget tesztelés és STI szűrés . A vizsgálatra akkor kerül sor, ha tünetei vannak, míg a szűrésre a tünetek hiányában kerül sor – csak annak ellenőrzésére, hogy ki volt-e téve.
Az orvosok még tünetek hiányában is szűrik az STI-ket, például a gonorrhoeát és a chlamydia-t. Ez közegészségügyi szempontból kulcsfontosságú, mert ezeknek a fertőzéseknek az időben történő elkapása megelőzheti a súlyos szövődményeket, mint pl kismedencei gyulladásos betegség . Ez akkor fordul elő, ha egy kezeletlen STI, mint a gonorrhoea vagy a chlamydia megfertőzi a reproduktív szerveket, ami esetleg meddőséghez vezethet.
A szakértők néhány okból nem szűrik ki a herpeszt.
A Amerikai Megelőző [Szolgáltatások] Munkacsoport javasolta a tünetmentes serdülők és felnőttek HSV-fertőzések szűrését. Az indoklás az, hogy nincs bizonyított egészségügyi előny, és van néhány kockázat is, mondja Dr. Johnston. Az egyik a hamis pozitív teszt, a másik pedig a szorongás kockázata… A herpesz nem jár súlyos egészségügyi következményekkel, mégis félnek tőle.
Még azok a terhesek is, akiknél elméletileg fennáll annak a veszélye, hogy szülés közben átadják a vírust nincsenek átvilágítva Peter Leone, az UNC Globális Egészségügyi és Fertőző Betegségek Intézetének munkatársa a SelfGrowth-nak, kivéve, ha kórtörténetükben szerepelt herpeszjárvány, vagy jelenleg is van kitörésük.
V betűs autók
Ha lehetséges herpesz tünetei vannak, mint például sebek, kezelőorvosa látás után diagnosztizálhatja Önt CDC jegyzetek. Néha azonban egy orvos ebben a forgatókönyvben úgy dönt, hogy vizsgálatokat végez, hogy megbizonyosodjon róla. Ebben az esetben az orvos mintát vehet a járványról, és megvizsgálhatja a herpeszvírus jelenlétét. Bár az ilyen típusú tesztek alapján lehetséges meghatározni, hogy milyen típusú herpeszben szenved, a tampontesztek nem elég érzékenyek ahhoz, hogy minden alkalommal biztosak legyenek. Dr. Johnston szerint a HSV-1 ritkábban fordul elő, és kevesebb [vírus] terjed, ezért hasznos lehet tudni, hogy a vírus melyik formája van.
Lépjen be a polimeráz láncreakció (PCR) tesztbe, amelyben az orvos mintát vesz a sebből, hogy megvizsgálja a HSV DNS-t, és ellenőrizze, milyen típusú herpeszben szenved. Mayo Klinika . Ahogy a CDC megjegyzi, ezek a tesztek egyre népszerűbbek, mert érzékenyebbek, mint a szokásos vírusos tamponok. Ennek a tesztnek kiváló a specifitása, ami azt jelenti, hogy nagyon ritkán ad téves pozitív eredményt, mondja Dr. Johnston.
Mi a teendő, ha nem tapasztalsz tüneteket, de mindenképpen szeretnél egy herpesztesztet, hogy megtudd, milyen állapotban van? Orvosa vérmintát vehet a herpesz antitestek jelenlétének vizsgálatára. Az antitestek olyan fehérjék, amelyeket az immunrendszere akkor hoz létre, amikor valami káros hatásnak volt kitéve Amerikai Nemzeti Orvosi Könyvtár .
De általában nincs sok értelme herpesz-ellenanyag-tesztelésnek az egész alvó vírus miatt. Tegyük fel, hogy pozitív a tesztje, de soha életében nem lesz járvány. A tisztességtelen herpesz megbélyegzés miatt ez értelmetlenül megterhelő lehet.
kettős jelentésű nevek
Az antitestek azt jelentik, hogy szervezetében HSV van. Ez nem jelenti azt, hogy aktívan fertőző vagy, vagy hogy [tünetei lesznek], William Miller , M.D., az orvosi folyóirat főszerkesztője Szexuális úton terjedő betegségek valamint az Ohio Állami Egyetem epidemiológiai részlegének professzora és elnöke, mondja a SelfGrowth. Ez csak a szervezet módja a vírus ellenőrzésének.
Az is lehetséges, hogy hamis pozitív eredményt kapjon, magyarázza Dr. Miller, ami azt jelenti, hogy nincs herpesz antitestje, de a teszt azt jelzi, hogy igen. Vagy hamis negatív eredményt kaphat, és valóban vannak herpesz antitestek a szervezetében, de nem tud róla.
Proaktívnak lenni a szexuális egészsége gondozásában valóban kiváló, de a herpeszteszt elvégzése, ha nincsenek tünetei, nagyobb gondot jelenthet, mint amennyit megér. A fő kivétel az, ha tudja, hogy egy jelenlegi vagy korábbi partnerének herpeszese van, tehát még ha esetleg nincsenek is tünetei, akkor is okkal feltételezheti, hogy Ön kapta el a fertőzést.
Ha a teszt pozitív HSV-antitestekre mutat, Dr. Johnston azt mondja, hogy kérdezze meg szolgáltatóját, hogy szükség van-e megerősítő tesztre. A leggyakrabban használt antitestteszt hamis pozitív eredménnyel járhat. Dr. Johnston szerint azonban pontosabb típusú antitest-tesztek nem állnak rendelkezésre széles körben, ezért érdemes megbeszélni a lehetőségeket orvosával. Csak a pozitív teszt után javasolja, hogy közölje szexuális partnereivel, hogy herpeszben szenved. Sokszor az emberek pozitív tesztet adnak [antitestekre], elmondják minden partnerüknek, majd elvégzik a megerősítő tesztet… és ez hamis pozitív volt, mondja Dr. Johnston. Ez valóban sok energiát [elkölteni].
Ellenkező esetben a herpesz elleni antitestek tesztelésének fő elméleti előnye az lenne, ha újból elköteleznénk magunkat biztonságos szex így lehetőleg ne adja át a herpeszt – vagy bármely más STI-t –. (A vírust akkor is terjesztheti, ha nincsenek tünetei.) De a biztonságos szex a védelemről is szól magad, ezért ésszerűbb csak elkezdeni gyakorolni, függetlenül attól, hogy vannak-e herpesz antitestek a szervezetében vagy sem.
Maradjon biztonságban a pánik és a megbélyegzés elkerülése mellett
Csábító lehet egy kicsit megijedni, amikor rájössz, hogy a herpesz rendkívül gyakori, és olyasmi, ami miatt nem szoktak rendszeresen tesztelni. Tehát hogyan dolgozza fel ezeket az információkat?
Az első lépés ugyanazon biztonságos szex gyakorlása, amelyről tudja, hogy megvédi Önt más STI-ktől. Itt a legjobb megoldás egy gátló módszer, mint például a belső és külső óvszerek bármilyen behatoláshoz és fizikai pajzsok, mint pl. fogászati gátak bármilyen szóbeli játékhoz. Annak ellenére, hogy ez nem véd meg teljesen a herpesztől (mivel a fertőzött terület bőrrel érintkezve is átjuthat), csökkenti, hogy az Ön bőrének mekkora része érintkezzen partnere bőrével.
Ez az oka annak, hogy a herpeszfertőzés tünetmentes szűrése nem igazán csökkentené az esetek számát – a tanács ugyanaz: Gyakorold a biztonságos szexet védőmódszerekkel. Jelenleg egyetértek azokkal az ajánlásokkal, hogy ne szűrjük meg az embereket, de úgy gondolom, hogy ha jobb diagnosztikai stratégiánk lenne, sokkal inkább a rutin szűrések mellett lennék – mondja Dr. Johnston. Fontos, hogy az emberek ismerjék állapotukat, hogy megvédhessék magukat és partnereiket.
De emlékeznie kell arra is, hogy a herpesz terjedésének természete azt jelenti, hogy mindent jól csinálhat, és továbbra is elkaphat herpeszt – akár ajakherpeszként, akár genitális herpeszként jelentkezik. Ha szexel (akár óvszerrel is), herpeszt kaphat. És az a tény, hogy gyakran csak kevés vagy tünetmentesen jelentkezhet, azt jelenti, hogy valakitől kaphatja meg, akinek fogalma sem volt arról, hogy herpeszben szenved. A lényeg az, hogy el kell utasítanunk a genitális herpesz körüli megbélyegzést, ismernünk kell a tüneteket, amelyekre figyelni kell, és vizsgálatot kell végeznünk, ha tünetei vannak. Ha kiderül, hogy a teszt pozitív, akkor megteheti a következő lépéseket, hogy kezelje a járványt, amikor az megtörténik, és megakadályozza, hogy a későbbi partnerekre továbbadja.
Ha úgy gondolja, hogy herpeszben szenved, forduljon orvoshoz, például a sajátjához ob/gyn (ha sebek vannak a nemi szervén) vagy bőrgyógyász (ha sebek vannak a száján), vagy keresse fel a helyi egészségügyi klinikát. Egy orvos szakértő értékelheti a tüneteit, mintákat vehet a vizsgálathoz, és végül kezelési lehetőségeket kínálhat, ha szüksége van rájuk.
Valószínűleg vírusellenes gyógyszerekkel kezdik el szedni, hogy gyorsabban gyógyuljon, és kevésbé fertőző legyen, mondja Dr. Bard.
Orvosa tanácsot adhat Önnek arról is, hogyan mondja el szexuális partnereinek a herpeszt, anélkül, hogy állandósítja a megbélyegzést. Az a fontos, hogy ne ess pánikba, mondja Dr. Bard.
Az igazság az, hogy a herpesz egyszerűen azt jelenti, hogy vírusfertőzésben szenved. Ezt tudjuk herpesz stigma bővelkedik, és ez nem olyan egyszerű, mint csak azt mondani, hogy ne törődj vele. De a herpeszben szenvedők továbbra is szexelhetnek, beleszeretnek, és általában kiváló romantikus élményeik vannak (és összességében életük). Ne mondd magadnak, hogy egyetlen apró vírus miatt ki vagy zárva ebből a nagyszerűségből.
Helyesbítés: Ezt a cikket javítottuk, hogy tükrözze, hogy a PCR-tesztet nem használják megerősítő vizsgálatként pozitív HSV-antitest-teszt után.
Összefüggő:
- Gyakorlatilag nem lehet tudni, hogy kitől kaptál herpeszt
- Hogyan csökkenthetem annak kockázatát, hogy orális szex közben elkapja az STI-t?
- Rendben van-e óvszert fogászati gátként használni?
