Ha rákkal küzd, valószínűleg az evés az utolsó dolog, ami eszedbe jut, az orvosi időpontok, a kezelési ütemezés, az elegendő pihenés és a jobbulásra összpontosítás között. Arról nem is beszélve, hogy a „normális” élet nem áll meg a rák miatt – még mindig van munka, család, ügyek és minden, ami a kettő között van. De a megfelelő táplálkozás a rákkezelés során fontos az energia és az erő megőrzéséhez, valamint a fogyás megelőzéséhez az orvosi kezelés késedelméhez vezethet . Tehát ahelyett, hogy házimunkaként gondolja az ételt, próbáljon meg úgy tekinteni rá, mint a kezelési terve létfontosságú elemére.
Jól tudja, ha gyakran vesz részt kezelésen, kemoterápián és sugárkezelésen mellékhatásokat okoznak amelyek megnehezítik az evést, mint például az alacsony étvágy, hányinger, ízérzékelési zavarok vagy rágási és nyelési nehézség. A lehetséges tünetek leküzdésére készülünk egy kulcsfontosságú lépés, és ezt megteheti, ha felvértezi magát bizonyítékokon alapuló táplálkozási információkkal, erős támogató rendszerrel, egy jól lekerekített egészségügyi csapattal, valamint néhány tippel és trükkel az élelmiszerek könnyebbé tételéhez. leszállni (és maradni).
Az adatok és a személyes tapasztalatok alapján azok a betegek, akik nem tudnak táplálkozni, általában rosszabbul járnak, és kevésbé tolerálják a teljes terápiát, mondja Fasyal Haroun, M.D., a George Washington Egyetem hematológiai és onkológiai adjunktusa. De nincs egyetlen helyes módja annak, hogy a rákkezelés során megkapjuk ezt a táplálékot, ezért „jó kezdet egy dietetikus vizsgálata” – mondja Dr. Haroun.
Regisztrált dietetikusként gyakran dolgozom olyan kórházba kerülő betegekkel, akiknek gondot okoz a megfelelő energia- és fehérjebevitel fenntartása. Azok akar a megfelelő bevitel fenntartása érdekében, de alacsony étvágygal, hányingerrel vagy szájszárazság vagy szájsebek miatti rágási és nyelési nehézségekkel küzdenek. Ottlétük alatt segítek abban, hogy a tálcáik tele legyenek olyan ételekkel, amelyeket a tüneteik ellenére könnyen elfogyaszthatnak, vagy adok hozzá nassolni valókat az étkezések között. (Természetesen az én javaslataim betegenként változnak.)
Útmutatót akartam összeállítani, hogy élvezetesebbé tegye az étkezést – vagy legalábbis kevésbé okozzon hányingert –, miközben keményen dolgozol azon, hogy jobb legyél, ezért összeszedtem néhány tippemet, és beszéltem Danielle Penickkel, R.D.-vel is. hosszú ideje onkológiai dietetikus és blogger at Túlélők táblázata , a rák elleni bizonyítékokon alapuló táplálkozási tanácsokat tartalmazó webhely.
1. Mindenekelőtt készülj fel arra, hogy ideiglenesen utálja néhány (vagy az összes) kedvenc ételét.
A rákkezelés egyik gyakori mellékhatása íz- és szagváltozások . Ha általában szereti a BLT illatát, előfordulhat, hogy a kezelés során öklendezést okoz.
becenevek a barátnak
Ennek egyik módja az ízek megváltoztatása és az erős szagú ételek elkerülése. A kemoterápia és a sugárzás néha fémes vagy keserű ízt okozhat, és a fanyar vagy citrusos ízek elfedik ezeket az ízeket. Adjon citromot fehérje ételekhez, például csirkehúshoz és halhoz, vagy pácoljon fehérjéket ecetes öntetben. Friss, csípős fűszernövények hozzáadásával (amelyeknek nincs kellemetlen szaga) ízletesebbé tehetik az ételeket. ( Nézd meg az egyik kedvenc receptemet citromos pácot tartalmazó, kapros pácolt kék halhoz). Lehet, hogy ellentmondónak hangzik, de próbáljon ki olyan ételeket, amelyekkel általában nem törődik – lehet, hogy újonnan elviselhetőnek találja őket.
2. Még az ezüst edények is undorító ízűek lehetnek. Ha igen, cserélje le műanyag evőeszközökre.Mivel bizonyos gyógyszereket infúzió formájában adnak be, előfordulhat, hogy a fémes vagy keserű ízű a szádban, ami biztosan nem segít az étvágyon. Az egyik gyakori megoldás ennek a mellékhatásnak a kezelésére, ha a fém késeket és villákat műanyagra cserélik. A fémes ízeket menta szívásával vagy rágógumival is megpróbálhatja elfedni.
3. Ha alapvetően minden étel szaga túlságosan erős, egyél hűtve.
A meleg étel aromásabb (gondoljon arra az időre, amikor valaki újra felmelegítette a halat az irodai mikrohullámú sütőben), és ronthatja a szagtalanságot. Tehát ha ez megtörténik veled, tegyen italokat jégre, készítsen fagyasztott turmixokat, vagy egyszerűen tegye a tányérját a hűtőszekrénybe vagy a fagyasztóba, hogy lehűljön, mielőtt elfogyasztja. A hidegrázás segíthet az ízlelőbimbók elzsibbadásában is, ami segít, ha ízelváltozásokat tapasztal.
4. Ha fájdalmas szájsebekkel vagy vágásokkal küzd, maradjon távol a savas ételektől.Mivel a kemoterápia és a sugárzás a gyorsan osztódó sejteket célozza meg a rák elleni küzdelemben, ez a terápia a normál sejteket is érintheti, amelyek szintén gyorsan osztódnak, mint pl. amelyek a szádat bélelik . Ez fájdalmas vágásokhoz vagy szájsebekhez vezethet, amelyek megnehezítik az evést. Ha a szájfájás okozza a problémát, kerülje az olyan ételeket, mint a citrusfélék és a paradicsom, valamint a ropogós, potenciálisan fájdalmas ételeket, mint a tortilla chips vagy a keksz.
Szájfekélyek esetén Penick jeget és fagyasztott finomságokat ajánl. Arra biztatnám az embereket, hogy szopjanak jeget vagy fagyasztott gyümölcsöt, mert az nagyon hasznos lehet a száj megnyugtatásában – mondja Penick a SelfGrowthnak. Azt is mondja, hogy egy fagyasztott étel elfogyasztása elzsibbadhat a szájban, így elvisel néhány falatot egy energiadús ételből, például egy fehérjeszeletből. A fagyasztott banán nagyszerű, mivel édes és keményítőtartalmú, valamint egy kicsit magasabb a kalóriatartalma, mint a többi, kevésbé sűrű gyümölcs.
5. A turmixok nagyszerű módja a szájszárazság leküzdésének, miközben kalóriát és tápanyagokat is bejutnak.A száraz, pamut száj a kemoterápia és a sugárkezelés másik gyakori tünete. Ennél a tünetnél jó, ha folyékony élelmiszerekkel dolgozunk, és keverjük össze a textúrákat. Penick a pudingot, a banánt, az almaszószt, a túrót és a zabpelyhet ajánlja – nedvesebb ételeket, amelyek könnyen lefogynak.
Az energiaszükséglet kielégítése érdekében a turmixokat is nagyon jól tolerálják. Szeretem ezeket, mert sok [fehérjében gazdag] ételt adhat hozzá, például mogyoróvajat, joghurtot vagy tejet, mondja. A mogyoróvaj és a joghurt szintén energiadús opciók, amelyek optimálissá teszik őket, ha gondjai vannak az elegendő kalória bevitelével. A banán ismét jótékony hatású, mivel magas a káliumtartalma, ami segíthet az elektrolit zavarokban (ami előfordulhat a kemoterápia eredményeként ). Az avokádó, amely mindig népszerű a pirítósban, szintén jó kiegészítő. Krémesebbé teszik a turmixot, kalóriát adnak hozzá, és enyhe ízűek, mondja Penick. Az egyik kedvenc kombinációja, ha ½ csésze tejet, egy avokádót, egy banánt és ½ csésze ananászdarabokat öt jégkockával kever össze.
6. Ha nincs étvágya, próbáljon meg sétálni a napjába, ha teheti.Az étvágytalanság leküzdésének egyik módja az, ha visszaállítjuk. Valójában sok gyaloglást bátorítok, ha úgy érzed, mert a séta növelheti az étvágyat, mondja Penick. Az is segíthet megakadályozza a székrekedést , ami a kemoterápia vagy bizonyos fájdalomcsillapítók mellékhatása lehet. Mint minden beavatkozásnál, mindenképpen kérdezze meg kezelőorvosát, hogy megfelelő-e az Ön számára a testmozgás. Ha étvágya hosszú távon alacsony marad, orvosa gyógyszert írhat fel az étvágy serkentésére.
7. Fegyverezze fel magát sok kalóriadús nassolnivalóval, ha a teljes étkezés túlságosan megfélemlítő.Vannak, akik a korai jóllakottság érzését írják le, vagy a jóllakottság érzését néhány falat étel után. Mások egyszerűen hányingert éreznek. Ha alacsony az étvágya, Penick rámutat arra, hogy könnyebb lehet gyakran kis mennyiségeket enni, mint teljes étkezést. Néha a nagyobb étkezések túlterhelőek lehetnek.
A megoldás: ABS (Always Be Snacking). Tartsa a magas kalóriatartalmú ételeket, például a fehérjeszeleteket vagy a dióvajat egy hátizsákban vagy pénztárcában, hogy mindig kéznél legyen. Ha csak az étel közelében lenni túlterheltnek tűnik, tartsa a közelben kis üveg táplálék-kiegészítő italokat, és kortyoljon belőlük, amikor csak teheti. És ne feledd, tedd jégre, ha csak úgy nem lehet az ízével.
8. Ha valaki segíteni szeretne, adjon neki igazán egyértelmű útmutatást arról, hogy milyen ételeket fogyaszthat jelenleg, és hogyan lehet azokat fagyasztóbaráttá tenni.A rákkezelések kimerítőek, és nem ésszerű elvárni, hogy kedved támad főzni magadnak. Így Penick bármit ajánl, ami kéznél van, például a családtagok ételeit, amelyeket elmenthet, lefagyaszthat és szükség esetén felmelegíthet. Az előre elkészített ételek (gondoljunk csak a rakott ételekre, levesekre, vagy akár keményítőtartalmú ételekre, mint a palacsinta és gofri, ami jól fagyasztható) mellett olyan előrecsomagolt dolgokat ajánl, amelyeket könnyen fel lehet nyitni, valamint táplálék-kiegészítőket, mint például az Ensure, Boost, tápláló italokat, vagy Szervezet.
A támogató barátok és családtagok számára világosan fogalmazza meg, hogy jelenleg milyen ételeket tolerál jól, és tartsa nyitva a kommunikációs vonalakat. Határozottan fogadd el a segítséget, de vedd észre, hogy most van az az idő, amikor a barátaid elkezdhetnek hasznos ajánlásokat tenni, amelyek nem mást jelentenek. Ha valaki a körödből megpróbál rábírni egy diéta kipróbálására, az nagy rák esetén tudd, hogy ezt udvariasan figyelmen kívül hagyhatod. Nincs szükséged a plusz stresszre, és ha a barátod/jógatanárod/életmódguru nem is onkológus, akkor tanácsaik valószínűleg nem bizonyítékokon alapulnak.
9. Vegyen fel néhány baráti forrást a könyvjelzők közé hasznos tippekkel.Ha Ön vagy egy szeretett személy hamarosan elkezdi a kemoterápiát vagy a sugárkezelést, még nem túl korai jó online forrásokat felhalmozni hasznos ételkészítési és táplálkozási javaslatokkal. A Amerikai Rák Társaság világos, hasznos útmutatásokkal rendelkezik a rákkezelés étkezéssel kapcsolatos mellékhatásainak hibaelhárításához; így tesz a Táplálkozási tippek útmutató a Nemzeti Rákkutató Intézettől. Penick is ajánlja Főzz az életedért , a rákos betegek receptjeinek szentelt webhely. A rákspecifikus prioritások szerint vannak indexelve, mint például a könnyű lenyelés, a magas kalóriatartalom vagy az émelygés, hogy segítsen megtalálni az igényeinek megfelelő ételeket.
Jó hírű források, mint pl Cleveland Clinic Chemocare , a Amerikai Rák Társaság , és a Nemzeti Rákkutató Intézet segíthet választ találni a táplálkozással és a rákkal kapcsolatos gyakori kérdésekre. Legyen azonban óvatos az online fórumokon vagy a közösségi médiában adott tanácsokkal, különösen akkor, ha az ellenkezik orvosa vagy dietetikusa tanácsával. Bár a támogatás keresése jó, Penick arra figyelmeztet, hogy a legtöbb online fórum, ahol bárki posztolhat, tele van félretájékoztatással, és bár a résztvevők jót gondolnak, megalapozatlan állításokat tehetnek, amelyek fokozzák az evés körüli szorongást. Egy onkológiai dietetikus dolgozhat az étkezési terv finomhangolásán, ha további étrendi szükségletei vannak (például cukorbetegséggel vagy cöliákiával kapcsolatosak), ami elvezet a következő tipphez...
10. Kérjen személyre szabott tanácsot onkológiai dietetikustól.Ha van valami, amit Penick mindig tudni akar a pácienseitől, az a következő: ami az egyik embernél működik, nem biztos, hogy a másiknál működik. Mivel az energia- és tápanyagszükséglet változhat a kezelés előtt és alatt, a dietetikus nyomon követheti az Ön előrehaladását, kiszámíthatja táplálkozási szükségleteit, és segíthet az esetlegesen felmerülő élelmiszer-alapú kihívások elhárításában.
A rákkezelés nagy része úgy érezheti, mintha megtörtént volna hogy Ön: kemoterápia, műtét, sugárkezelés stb. A táplálkozás fontos része lehet a gondozásának, mivel Ön irányítja az ételválasztást. A dietetikus segíthet azáltal, hogy az Ön igényeinek és preferenciáinak megfelelő vizitekre a téma szakértelmét viszi. Étkezési terveket készíthetnek, ötleteket adhatnak az Ön változó ízlésének megfelelő táplálékpótláshoz, és erős háttértudással rendelkeznek a potenciálisan hasznos gyógyászati ételekről és kiegészítőkről. Engedélyezett klinikusként a dietetikusok a bizonyítékokon alapuló gyakorlatra összpontosítanak, és gyakorlati tanácsokhoz vezetik Önt (és távol a nem bizonyított vagy potenciálisan káros étrendi tervektől és gyakorlatoktól).
Míg sok onkológus és orvosi praxis rendelkezik dietetikussal, nem mindegyik. Ha orvosa nem nyújt táplálkozási támogatást az irodájában, kérjen beutalót egy onkológiára szakosodott dietetikushoz. Ha meg szeretné állapítani, hogy a dietetikus járóbeteg- vagy akár otthoni látogatása kiterjed-e az egészségügyi ellátásra, hívja biztosítási szolgáltatóját.
11. Ne aggódjon az étrend „optimalizálása” miatt – csak tegye le azt, amit lehet.Amikor rákos betegeket látok, akik aggódnak a táplálkozás miatt, azt szeretnék tudni, hogy pontosan mennyi fehérjét kell bevinniük, vagy hogy mely élelmiszerek jó antioxidánsforrások, vagy hogy érdemes-e szuperételekbe vagy más (néha trükkös) kiegészítőkbe fektetni. Bár nemes szándék az, hogy elegendő fehérjéhez jussunk, a mi elsődleges célunk az, hogy ezt megszerezzük elég enni. Hacsak nincs más olyan betegsége, amely speciális étrendet igényel, valószínűleg most nincs itt az ideje annak, hogy optimalizálja étrendje szempontjait (például teljesen biofogyasztással).
Ezek a korlátozások megnehezítik az energiaszükségletek kielégítését, és nem valószínű, hogy jelentős hatással lesznek az eredményére. És további súlycsökkenést okozhatnak, amit igyekszünk a lehető legnagyobb mértékben elkerülni, amíg a beteg kezelés alatt áll. Mindenképpen az egészséges ételek fogyasztására koncentrálj, de ha csak a csokoládépudingot tudod elviselni? Adja hozzá a csokoládé pudingot az étlaphoz! Noha az étel kisebb szerepet játszik a rák elleni küzdelemben, kulcsfontosságú az energia megőrzéséhez, és segíthet a kezelések elviselésében és befejezésében.
Katherine Pett regisztrált dietetikus, táplálkozási biokémiával és epidemiológiával foglalkozó MS-vel. Ő vezeti a weboldalt Nutrition Wonk , ahol a cél magas színvonalú táplálkozástudományi hírek, vélemények, interaktív tartalmak biztosítása.
u betűs autók
