A Hidradenitis Suppurativa megértése

A hidradenitis suppurativa (hi-drad-uh-NIE-tis sup-yoo-ruh-TIE-vuh) ritka, hosszú távú bőrbetegség, amely apró, fájdalmas csomókat tartalmaz a bőr alatt. Jellemzően ott alakulnak ki, ahol a bőr összedörzsölődik, például a hónaljban, az ágyékban, a fenék között és a mellek alatt. A csomók felszakadhatnak és szagot érezhetnek, vagy alagutak keletkezhetnek a bőr alatt.

A hidradenitis suppurativa általában a pubertás után kezdődik. Sok éven át fennállhat, és idővel súlyosbodhat, ami komoly hatással lehet mindennapi életére és érzelmi jólétére. A korai diagnózis és kezelés segíthet a tünetek kezelésében, megakadályozhatja az új csomók kialakulását, és megelőzheti a szövődményeket, például a hegesedést vagy a depressziót.

imádják a dicséreteket

A Hidradenitis suppurativa általában a sok olaj- és verejtékmirigyekkel rendelkező szőrtüszők körül fordul elő, például a hónaljban, az ágyékban és az anális területen. Előfordulhat olyan helyeken is, ahol a bőr összedörzsölődik, például a belső combokon, a mell alatt és a fenék között. A hidradenitis suppurativa a test egy foltját vagy több területét érintheti.

A hidradenitis suppurativa jelei és tünetei a következők:

Mitesszerek.Gyakoriak a mitesszereket tartalmazó kis, lyukas bőrterületek – amelyek gyakran párban vagy „kétcsöves” mintázatban jelennek meg.Piros, gyengéd dudorok.Ezek a dudorok gyakran megnövekednek, felszakadnak és kiürítik a gennyet. A vízelvezetőnek szaga lehet. A dudorokat viszketés és égő érzés kísérheti. Általában olyan területeken jelennek meg, ahol a bőr dörzsöli a bőrt.Fájdalmas, borsó nagyságú csomók.Ezek a kemény csomók, amelyek a bőr alatt alakulnak ki, évekig fennmaradhatnak, megnagyobbodhatnak és begyulladhatnak.Alagutak.Idővel a csomókat összekötő traktusok képződhetnek a bőr alatt. Ezek a sebek nagyon lassan gyógyulnak, ha egyáltalán begyógyulnak, és kiszivároghat a genny.

A hidradenitis suppurativa általában pubertás és 40 éves kor között kezdődik egyetlen, fájdalmas dudorral, amely hetekig vagy hónapokig fennáll. Egyes embereknél a betegség fokozatosan romlik, és testük több területét is érinti. Más emberek csak enyhe tüneteket tapasztalnak. A túlsúly, a stressz, a hormonális változások, a hőség vagy a páratartalom ronthatja a tüneteket. Nőknél a betegség súlyossága csökkenhet a menopauza után.

A hidradenitis suppurativa korai felismerése kulcsfontosságú a hatékony kezeléshez. Forduljon orvosához, ha az Ön állapota:

• Fájdalmas
• Néhány hét alatt nem javul
• A kezelést követő heteken belül visszatér
• Több helyen is megjelenik
• Gyakran megismétlődik

Ha már megkapta a hidradenitis suppurativa diagnózisát, ne feledje, hogy a betegség fellángolásának (kiújulásának) figyelmeztető jelei gyakran hasonlóak az eredetileg előfordulóakhoz. Ügyeljen az új jelekre vagy tünetekre is. Ezek a kezelés kiújulását vagy szövődményét jelezhetik.

A hidradenitis suppurativa akkor alakul ki, amikor a szőrtüszők eltömődnek és begyulladnak. Senki sem tudja pontosan, miért fordul elő ez az elzáródás. Ebben szerepet játszhatnak a hormonok, a metabolikus szindróma, a genetika, az immunrendszer szabálytalan válasza, a dohányzás és a túlsúly.

A Hidradenitis suppurativa-t nem fertőzés okozza, és nem terjedhet szexuális úton. Nem fertőző, és nem a rossz higiénia miatt van.

A kockázatot növelő tényezők a következők lehetnek:

Kor.A Hidradenitis suppurativa leggyakrabban 20 és 29 év közötti nőknél fordul elő. A korai megjelenés összefüggésben állhat a betegség szélesebb körben elterjedt kialakulásával.A szexed.A nőknél nagyobb valószínűséggel alakul ki hidradenitis suppurativa, mint a férfiaknál.Családtörténet.A hidradenitis suppurativa kialakulására való hajlam örökölhető.Bizonyos egyéb feltételek fennállása esetén.A Hidradenitis suppurativa számos más állapothoz is társulhat, ideértve az ízületi gyulladást, a súlyos pattanásokat, az elhízást, a gyulladásos bélbetegséget, a Crohn-betegséget, a metabolikus szindrómát és a cukorbetegséget.Dohányzó.A dohányzást összefüggésbe hozták a hidradenitis suppurativával.

A tartós és súlyos hidradenitis suppurativa gyakran okoz szövődményeket, beleértve:

Fertőzés.Az érintett terület érzékeny a fertőzésekre.Hegek és bőrelváltozások.A sebek begyógyulhatnak, de kötélszerű hegeket, gödrös bőrt vagy a normálnál sötétebb bőrfoltokat hagynak.Korlátozott mozgás.A sebek és a hegszövet korlátozott vagy fájdalmas mozgást okozhat, különösen, ha a betegség a hónaljat vagy a combot érinti.Akadályozott nyirokelvezetés.A hidradenitis suppurativa leggyakoribb helyei sok nyirokcsomót is tartalmaznak. A hegszövet zavarhatja a nyirokelvezető rendszert, ami a karok, lábak vagy a nemi szervek duzzadását eredményezheti.Társadalmi elkülönülés.A sebek elhelyezkedése, vízelvezetése és szaga zavart és vonakodást okozhat a nyilvánosság előtt, ami szomorúsághoz vagy depresszióhoz vezethet.Rák.Előrehaladott hidradenitis suppurativában szenvedő betegeknél ritkán laphámsejtes karcinóma alakulhat ki az érintett bőrön.

Kezelőorvosa megkérdezi Önt a jeleiről és tüneteiről, megvizsgálja az érintett bőrfelületet, és felveszi a kórtörténetét.

Nem áll rendelkezésre laboratóriumi vizsgálat a hidradenitis suppurativa diagnosztizálására. Ha azonban genny vagy vízelvezetés van jelen, orvosa a folyadékból mintát küldhet egy laboratóriumba vizsgálatra, hogy kizárja a fertőzést vagy más bőrbetegségeket.

A hidradenitis suppurativa ellen nincs gyógymód. A korai és hosszú távú kezelés azonban segíthet a fájdalom csökkentésében, elősegítheti a sebgyógyulást, megakadályozhatja az új csomók kialakulását és megelőzheti a szövődményeket.

Számos kezelési lehetőség áll rendelkezésre. Beszéljen kezelőorvosával mindegyik kockázatról és előnyeiről, valamint arról, hogy az önellátás, a gyógyszerek vagy a sebészeti eljárások melyik kombinációja a megfelelő az Ön számára.

Orvosa a következő típusú gyógyszerek közül egyet vagy többet írhat fel:

Helyi és orális gyógyszerek.Ide tartoznak az antibiotikumok és az A-vitaminból származó gyógyszerek (retinoidok).Egyéb gyulladáscsökkentő gyógyszerek.A szteroid gyógyszerek befecskendezése közvetlenül a érzékeny csomóba csökkentheti a gyulladást. Az orális szteroidok, például a prednizon is segíthet. A prednizon hosszú távú alkalmazása azonban számos mellékhatással jár, beleértve a csontritkulást (oszteoporózist).Hormonok.Az orális antibiotikumokat a hormonterápiával összehasonlító kis vizsgálatok azt mutatták, hogy a hormonterápia ugyanolyan hatékony, mint az antibiotikumok a hidradenitis suppurativa sebeinek kezelésében. További tanulmányokra van szükség. A hormonterápia nem alkalmas terhes nők számára a mellékhatások kockázata miatt.Az immunrendszert elnyomó gyógyszerek.Néhány ilyen gyógyszer ígéretesnek tűnik a hidradenitis suppurativa kezelésében. A biológiai anyagok TNF-gátlók, és az immunrendszer egy tumor nekrózis faktorként (TNF) ismert fehérjéjének semlegesítésével fejtik ki hatásukat. A kutatók továbbra is értékelik ezeket és hasonló gyógyszereket. A lehetséges mellékhatások közé tartozik a fertőzések fokozott kockázata, a szívelégtelenség és bizonyos ráktípusok.Fájdalomcsillapító.Ha a vény nélkül kapható fájdalomcsillapítók nem segítenek, orvosa erősebb típust írhat fel. Ilyen például a fentanil tapasz, a kodein, a morfium, a gabapentin és a pregabalin.

A Hidradenitis suppurativa különféle sebészeti módszerekkel kezelhető. Az alkalmazott módszer többek között a sebek kiterjedésétől és elhelyezkedésétől függ.

Az alagutak feltárása.Ez a tetőbontás néven ismert eljárás egyre jobban elterjedt a bemetszéssel és a vízelvezetéssel szemben. Kezelőorvosa levágja a bőrt és a húst, amelyek az egymással összefüggő alagutakat borítják. Ezt a megoldást általában nem kell megismételni.Lyukasztásos debridement.Ezt az eljárást mini tetőbontásnak is nevezik, és egyetlen gyulladt csomó eltávolítására is használható.Bemetszés és vízelvezetés.A sebészeti drenázs lehetőség lehet, ha a betegség egyetlen kis területet érint. Ez a kezelés általában rövid távú fájdalomcsillapítást biztosít, de a sebek hajlamosak kiújulni.Szövetkímélő kimetszés elektrosebészettel.Ez egy lehetőség a súlyos hidradenitis suppurativa-ban szenvedők számára. A bőrszövet-kímélő kimetszést elektrosebészeti peelinggel (STEEP) kombinálja. A cél a beteg szövetek eltávolítása és az egészséges szövetek megőrzése. A STEEP eljáráshoz általános érzéstelenítést kap.Sebészeti eltávolítás.A visszatérő vagy súlyos tünetek sebészeti kezelése magában foglalja az összes érintett bőr eltávolítását. Bőrátültetésre lehet szükség a seb lezárásához. Még a műtét után is előfordulhatnak sebek más területeken. Azoknál a férfiaknál, akiknek az állapota a végbélnyílás és a herezacskó közötti területet érinti, szinte mindig szükség van a herezacskó műtéti eltávolítására.

A naponta szedett cink-kiegészítők segíthetnek csökkenteni a gyulladást és megelőzni az új járványok kialakulását.

Kezdheti azzal, hogy felkeresi az alapellátó orvosát. Előfordulhat, hogy egy bőrbetegségek kezelésére szakosodott orvoshoz (bőrgyógyászhoz) utalja Önt. Az Ön állapotának súlyosságától függően a kolorektális sebészet, a plasztikai sebészet vagy az emésztőrendszeri betegségek (gasztroenterológia) szakemberei is részt vehetnek az ellátásban.

Íme néhány információ, amelyek segítenek felkészülni a találkozóra.

A találkozó előtt készítsen listát:

• Ön által tapasztalt tünetek, beleértve azokat is, amelyek úgy tűnhetnek, hogy nem kapcsolódnak ahhoz az okhoz, amely miatt megbeszélte a találkozót
• Minden gyógyszert, vitamint és étrend-kiegészítőt szed, beleértve az adagokat is
• Kérdések, amelyeket fel kell tenni orvosának

A hidradenitis suppurativa esetében néhány alapvető kérdés, amelyet orvosának fel kell tennie:

• Mi a tüneteim legvalószínűbb oka?
• Vannak más lehetséges okok?
• Szükségem van valamilyen tesztre?
• Meddig tart az állapotom?
• Milyen kezelések állnak rendelkezésre, és melyiket ajánlod?
• Milyen mellékhatásokra számíthatok a kezeléstől?
• Ez az állapot más egészségügyi rendellenességhez kapcsolódik?
• Vannak brosúrái vagy egyéb nyomtatott anyagai, amelyeket magammal vihetnék? Milyen weboldalakat ajánlotok?

Orvosa valószínűleg számos kérdést fog feltenni Önnek, például:

• Mikor kezdődtek a tüneteid?
• Hogyan néztek ki a bőrcsomók, amikor elkezdődtek?
• Ugyanarra a helyre jönnek vissza?
• Fájdalmasak a tünetei?
• Szüleidnek vagy testvéreidnek volt már ilyen problémája?
• Úgy tűnik, hogy mi javítja a tüneteit?
• Mi, ha valami, úgy tűnik, rontja a tüneteit?
• Dohányzik vagy használ dohánytermékeket?

Az enyhe hidradenitis suppurativa csak öngondoskodással kezelhető. De az öngondoskodás is fontos kiegészítője az esetlegesen igénybe vett orvosi kezeléseknek. A következő javaslatok segíthetnek enyhíteni a kényelmetlenséget és felgyorsítani a sebek gyógyulását:

Kövesse a napi bőrápolási rutint.Óvatosan mossa le testét szappanmentes tisztítószerrel, mint például a Cetaphil. Csak a kezét használja, ne mosdókendőt, luffát vagy más olyan tárgyat, amely irritálhatja a bőrt. Ha a szag aggodalomra ad okot, próbáljon ki egy antibakteriális testápolót. Ezután vigyen fel vény nélkül kapható antibiotikumos krémet. Az is segíthet, ha extra nedvszívó port vagy cink-oxidot visz fel. Az izzadásgátlók használata segíthet szárazon tartani a bőrt. Ne használjon olyan terméket, amely irritálja a bőrt.Kezelje fájdalmát.Egy nedves, meleg törlőkendő, teazacskó vagy más borogatás gyengéd felhelyezése segíthet csökkenteni a duzzanatot és enyhíteni a fájdalmat. Tartsa rajta körülbelül 10 percig. Kérje meg orvosát, hogy javasolja a legmegfelelőbb fájdalomcsillapítót. És beszéljen orvosával arról, hogyan kell megfelelően felöltözni és otthon ellátni sebeit.Kerülje a szűk ruhákat és az irritáló termékeket.Viseljen laza, könnyű ruhát a súrlódás csökkentése érdekében. Egyes nők úgy találják, hogy a tampon használata az egészségügyi betét helyett kisebb súrlódást okoz a bőrrel. Használjon illatanyag-, színezék- és enzimmentes mosószereket és egyéb termékeket.Kerülje a bőr sérülését.Például ne nyomja össze a pattanásokat és sebeket. És hagyja abba az érintett bőr borotválkozását.Tartson egészséges testsúlyt és maradjon aktív.Az egészséges testsúly hiánya súlyosbíthatja a tüneteket. Próbáljon olyan tevékenységeket találni, amelyek nem irritálják a bőrt.Fontolja meg az étrend megváltoztatását.Egy informális vizsgálat során 47 hidradenitis suppurativa-ban szenvedő személy lemondott a tejtermékekről, valamint a feldolgozott cukorról és lisztről. Ezek 83 százaléka csökkent tüneteket tapasztalt. Egy tanulmány emellett 12 hidradenitis suppurativa miatt kezelt emberről számolt be, akik kerülték a sört és más, sörélesztőt vagy búzát tartalmazó élelmiszereket. Mindannyian látták, hogy tünetei egy éven belül elmúlnak.Kerülj el minden dohányterméket.Ha dohányzik, próbáljon leszokni. A dohányzás és más dohányzás szerepet játszhat a hidradenitis suppurativa súlyosbodásában.

A hidradenitis suppurativa-val való együttélés egyik legnagyobb kihívása a fájdalommal és a zavarral való megbirkózás lehet. A fájdalmas sebek befolyásolhatják az alvást, a mobilitást vagy a szexuális életet. Ha a sebek gennyet ürítenek, szagot éreznek, a jó öngondoskodás ellenére. Szoronghat, visszahúzódó, öntudatos vagy depressziós lehet.

Julia név jelentése

Próbáljon támogatást találni családja és barátai körében. Megnyugtatónak találhatja más hidradenitis suppurativa-ban szenvedő emberek aggodalmát és megértését is. Kérjen orvosától mentálhigiénés szakemberhez való beutalót vagy egy támogató csoport elérhetőségét.

Frissítve: 2017-08-23

Megjelenés dátuma: 2006-09-22