Tara Vigarino tudta, hogy valami nincs rendben, amikor 17 hetes terhesen egy tócsában ébredt fel. Azt hittem, bepisiltem az ágyat, mondja SelfGrowth-nak, de felhívta a szülésznőt, aki azt javasolta, hogy menjen el az ügyeletre. Ott a hír, amit kapott, nem volt jó.
A 32 éves Vigarinónak azt mondták, hogy a magzatvíz szintje rendkívül alacsony, és babája egészsége veszélyben van. Lényegében az orvosok elmagyarázták, hogy megtört a vize, ez a jelenség általában csak akkor következik be, amikor egy nő meg nem szülés, jellemzően a 40. héten.
Vigarino a membrán korai idő előtti szakadása (PPROM) néven ismert állapotot tapasztalt, és a kórházi orvosok azt mondták neki, hogy babájának nincs esélye a túlélésre. Érzelmek kosara voltam, mondja Vigarino. Egyáltalán nem az volt, amire számítottam. Miközben az orvosok azt javasolták, hogy szakítsa meg a terhességét, azt is mondták, hogy hazamehet és megvárhatja, amíg megtörténik a vetélés – és Vigarino és férje is erre döntöttek.
Mivel Vigarino nem akarta megszakítani a terhességet, a szülésznő/nőgyógyász javasolta, hogy feküdjön le, és igyon folyadékot, hogy megpróbálja felszállítani magzatvizét. Hetente egyszer felkereste a szülésznőt, hogy megnézze, hogy van a baba. Ágynyugalomban fekve, napról napra nem tudni, hogy a babának van-e még szívverése… csak abban reménykedsz, hogy a következő időpont nem lesz rossz – mondja.
Végül Vigarino orvosa azt javasolta neki, hogy keresse fel a Cleveland Clinic orvosát, aki a magas kockázatú terhességekre szakosodott. Ott azt mondták Vigarinónak, hogy ha eléri a 23. hetet, amikor a magzatnak nagyobb esélye van arra, hogy sikerüljön, az orvosok többet tehetnének. Sikerült, és 23 hetesen kórházba került. Amíg a kórházban volt, Vigarino szteroid injekciót kapott, hogy segítse a baba tüdejének gyorsabb fejlődését, és 31 hétig ágynyugalomban maradt, amikor az orvosok megállapították, hogy jobb szülni a babát, mint Vigarinonak tovább hordani.
Vigarino két hónappal a születési dátum előtt szült egy babát, akit férjével Dominicnak neveztek el. Amíg Dominic a NICU-ban van, ahogy az a korán született babáknál szokás, elképesztően jól van – mondja Vigarino. Teljesen mentes minden csőtől, és egyedül lélegzik, és egyedül eszik. Nincs szüksége segítségre.
Szerencsére Vigarino állapota meglehetősen ritka. Női egészségügyi szakértő Jennifer Wider , M.D., azt mondja a SelfGrowthnak, hogy a PPROM az összes terhesség kevesebb mint 3 százalékában fordul elő – és ez súlyos állapot. Biztosan vannak veszélyek, mondja. A legnagyobb az, hogy a baba koraszülött lesz. A fejlődő magzat életkorától függően ez nyilvánvalóan problémákat okoz. Az anyát is fenyegeti a fertőzés kialakulásának kockázata – teszi hozzá.
A PPROM-nak különböző fokozatai vannak, de Lauren Streicher, M.D., a Northwestern Egyetem Feinbergi Orvostudományi Karának klinikai szülészet és nőgyógyász docense azt mondja a SelfGrowth-nak, hogy a 17. hetesen bekövetkező nagyon rossz. A legtöbb esetben elveszíti a terhességet, mert a baba nem tud túlélni magzatvíz nélkül, és a tüdő nem fejlődik, mondja. A vezeték becsípődésének kockázata nagyon magas. Még ha valaki nem is akarja megszakítani a terhességet, a dolgok általában nem mennek jól.
Az azonban, hogy a baba milyen jól érzi magát, nagyban függ attól, hogy a magzatvíz zsákja mennyire szakadt meg (legyen-e szivárgás vagy teljes szakadás), és hogy az anya mennyire tudja pótolni a magzatvizet, mondja Streicher.
Mi okozza először a PPROM-ot? Streicher elismeri, hogy a szakértők nem teljesen biztosak benne, de azt mondja, hogy a genetika vagy a fertőzés szerepet játszhat. Arra is rámutat, hogy azok a nők, akik ezt egyszer átélik, sokkal nagyobb arányban tapasztalják meg újra.
Wider megjegyzi, hogy a korai diagnózis és kezelés kulcsfontosságú a baba túléléséhez, ami valószínűleg Vigarino javára vált. Jeff Schwersenski, M.D., a Cleveland Clinic Children’s neonatológusa, aki Dominicet kezeli, azt mondja, hogy a baba jelenleg kinyújtózkodik, és várhatóan a következő 10 napon belül hazaengedik. Schwersenski szerint azonban a PPROM minden esete más. Ebben az esetben úgy tűnt, hogy Tara szivárgása elzáródott, és a folyadék újra felgyülemlett – ami csodálatos az anyának és a babának is. Ha a könny elvesztette volna az összes folyadékot és nem újra felhalmozódva a dolgok nagyon-nagyon másképp végződhettek.
Katherine Singh, M.D., a Cleveland Clinic magas kockázatú szülész-nőgyógyásza, aki Vigarinót kezelte, „figyelemre méltónak” nevezi páciense esetét. Míg Singh rendszeresen találkozik PPROM-ban szenvedő betegekkel, elmondása szerint a legtöbb eset akkor történik, amikor egy nő 34-37 hetes terhes, ami nem tekinthető kockázatosnak a baba számára. 'A helyzete azt mutatja, hogy nem mindig tudjuk megjósolni, hogy a terhesség milyen lefolyású lesz' - mondja Singh.
Singh hangsúlyozza, hogy a PPROM-ban szenvedő nők számára fontos, hogy választ kapjanak kérdéseikre. „A legfontosabb dolog, amikor a víz korán megtörik, az az, hogy orvoshoz kell menni, és megérteni, milyen kockázatokkal jár a baba és Ön számára” – mondja.
Vigarino azt mondja, reméli, hogy története segíthet más nőknek, akik ugyanabban a helyzetben vannak. Csak azt szeretném elmondani a nőknek, hogy ha valaha is ugyanabban a helyzetben vannak, van remény” – mondja. – Lehetne egy egészséges baba.
Vigarino története ijesztő, de Streicher szerint a nőknek nem szabad megijedniük ettől az állapottól. Ez természetesen megtörténhet, de ez nem olyan dolog, ami miatt az embereknek aggódniuk kellene, mondja.
A fotó forrása: Minden fotó a Cleveland Clinic jóvoltából
